搭桥术后能同时服用阿司匹林和银杏叶制剂吗

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  编辑同志:
  我今年65岁,患冠心病已经6年了。两个月前,我的病情突然恶化,便入院接受了搭桥手术治疗。在术后,医生让我长期服用阿司匹林,以对抗血栓形成。我在报纸上看到,银杏叶制剂具有改善血液循环和防止血栓形成的作用,将银杏叶制剂和阿司匹林一起服用可起到增效减毒的作用。请问,我可以同时服用这两种药物吗?
  湖南 周一竹
  周一竹读者:
  银杏叶胶囊、银杏含片等银杏叶制剂是将银杏叶进行提纯加工后制成的,其中含有丰富的黄酮及银杏内酯类物质,具有防治心脏病的功效。2001年,美国草药协会发表的一项临床研究结果显示,银杏叶制剂在与抑制血小板聚集、降低血黏度的药物一起使用时可发挥协同作用,增强疗效。但近年来的研究结果显示,心脏病患者在同时服用银杏叶制剂和阿司匹林时可能会引起出血性不良反应。世界权威医学杂志《柳叶刀》曾撰文指出,银杏叶萜内酯属于强血小板活化因子拮抗剂。长期应用银杏叶制剂可抑制血小板的凝聚力,增加患脑出血的几率。另一项临床研究结果显示,长期服用阿司匹林的患者若同时服用阿司匹林和较大量的银杏叶制剂(每次40毫克,每天服2次),可能会导致眼虹膜出血。刚做完手术的心脏病患者若同时服用银杏叶制剂和阿司匹林,引起出血性不良反应的几率更高。由此可见,你应在医师的指导下进行正规的药物治疗,在服用阿司匹林期间不可擅自加服银杏叶制剂。
  湖南 主任医师 沙启生
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