【摘 要】
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目的探讨应用两种微型游离皮瓣修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法回顾性分析2014年8月至2017年2月在我院收治的45例两种微型皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损患者，其中桡动脉掌浅支穿支皮瓣组24例（创面面积1.8 cm×1.5 cm～4.0 cm×2.5 cm，皮瓣切取面积2.0 cm×1.7 cm～4.2 cm×2.6 cm），趾背动脉皮瓣组21例（创面面积2.0 cm×1.5 cm～3.8 cm×
【机 构】
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目的探讨应用两种微型游离皮瓣修复手指皮肤缺损的临床疗效。
方法回顾性分析2014年8月至2017年2月在我院收治的45例两种微型皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损患者，其中桡动脉掌浅支穿支皮瓣组24例（创面面积1.8 cm×1.5 cm～4.0 cm×2.5 cm，皮瓣切取面积2.0 cm×1.7 cm～4.2 cm×2.6 cm），
趾背动脉皮瓣组21例（创面面积2.0 cm×1.5 cm～3.8 cm×3.0 cm，皮瓣切取面积2.2 cm×1.6 cm～3.9 cm×3.2 cm），术后对两组皮瓣的成活率、皮瓣感觉、供区并发症、手的功能恢复和外观进行比较分析,收集的资料用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析。
结果两组皮瓣平均随访15个月，皮瓣全部一期成活，未出现血管危象。皮瓣质地柔软，外观不臃肿。两组病例感觉恢复良好，桡动脉掌浅支穿支皮瓣组两点辨别觉7.0～9.0 mm，平均（7.85±1.15）mm，
趾背动脉皮瓣组两点辨别觉恢复至6.0～8.0 mm，平均（6.50±0.94）mm，均达到S3+级以上，差异有统计学意义（P < 0.05）；综合质地感觉两组优良率与差的例数间比较,差异无统计学意义（P > 0.05）；供区并发症用供区瘢痕挛缩程度来比较，桡动脉掌浅支穿支皮瓣瘢痕挛缩程度轻于
趾背动脉皮瓣，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组各指骨间关节活动度与健侧相比差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论桡动脉掌浅支穿支皮瓣和
趾背动脉皮瓣具有血管解剖恒定，血供可靠，外形功能满意，供区损伤小等特点，是精细修复手指皮肤缺损的理想皮瓣；桡动脉掌浅支穿支皮瓣可携带神经及肌腱形成复合组织瓣，手术在同一视野完成，
趾背动脉皮瓣在感觉和外观上更有优势。
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