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目的 探讨血清铁蛋白与胰岛素抵抗及代谢综合征发生风险的关系,为代谢综合征的早期预防与控制提供理论依据.方法 数据来源于2015年深圳市南山区开展的慢性病与营养监测调查,采用多阶段整群随机抽样方法选取651名18岁及以上居民为研究对象进行问卷调查、体格检查和生化检测.采用易侕软件和R软件进行方差分析和x2检验.采用多因素logistic回归分析血清铁蛋白与胰岛紊抵抗及代谢综合征之间的关联.结果 本研究共纳入650名信息完善者,男性血清铁蛋白的几何均值(192.91 ng/ml,95％CI:178.49～208.50 ng/ml)高于女性(59.32 ng/ml,95％CI:53.10～66.26 ng/ml),差异有统计学意义(P＜0.05).将男性和女性研究对象根据血清铁蛋白实际值分别分为3组,其中男性300人分为血清铁蛋白低组(7.79～146.67 ng/ml)100人、血清铁蛋白中间组(146.68～262.88 ng/ml)100人、血清铁蛋白高组(262.89～1 941.51ng/m)100人;女性350人分为血清铁蛋白低组(2.35～43.10 ng/ml)117人、血清铁蛋白中间组(43.11～109.88 ng/ml) 116人、血清铁蛋白高组(109.89～673.33 ng/ml)117人.不同血清铁蛋白组研究对象的胰岛素抵抗以及代谢综合征患病率差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,经混杂因素调整,男性血清铁蛋白高组胰岛素抵抗(OR=2.53,95％CI:1.31～4.89)和代谢综合征(OR=2.15,95％CI:1.17～3.93)的患病风险较高,均有统计学意义(P＜0.05).进一步调整胰岛素抵抗之后,男性血清铁蛋白水平与代谢综合征的相关性无统计学意义(P＞0.05).而女性血清铁蛋白水平与胰岛素抵抗及代谢综合征的相关性均无统计学意义(P＞0.05).结论 男性血清铁蛋白增高与胰岛素抵抗相关,胰岛素抵抗可能是介导血清铁蛋白与代谢综合征的中间桥梁,值得进一步探讨和研究.