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【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2016）2
摘要：目的：探讨护理干预对ICU患者术后睡眠质量的的影响。方法：选取2013年9月至2014年9月期间我院收治的100例ICU患者随机分为干预组和对照组（各50例）对照组进行常规护理；干预组在对照组基础上进行护理干预，并在干预后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表进行睡眠质量评价和比较。结果：干预后干预组的PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对ICU症患者给予护理干预，可显著改善患者的情绪和睡眠质量，有一定的临床应用和研究价值。
关键词：护理干预；ICU；睡眠质量
由于ICU病人饱经疾病的折磨和接受侵入性的治疗、护理，势必影响患者的睡眠质量。研究表明，睡眠障碍影响疾病的康复，严重者甚至导致病情加重，延长住院时间。而充足有效的睡眠对伤口的修复及预防并发症，促进机体的复原具有重要意义[1]。因此，关注 ICU者睡眠障碍的影响因素，有针对性地采取正确的护理干预措施，保证患者住院期间较好的睡眠质量，对促进ICU患者术后康复十分重要。本研究主要对在本院诊治的100例ICU患者给予护理干预，以探讨护理干预对ICU患者术后睡眠质量的影响。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年9月至2014年9月期间我院收治的无精神病，非昏迷状态，睡眠评估存在睡眠障碍的ICU患者100例，随机分为干预组和对照组，每组50例。对照组男28例，女22例；年龄28-70岁，平均年龄（52.5±4.8）岁；干预组男26例，女24例；年龄32-74岁，平均年龄（54.6±6.8）岁，2组患者年龄、性别等一般资料上经统计学分析，并无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予全面详细的身体检查、良好住院环境、适当心理护理、疾病和治疗基础指导等常规护理方案。干预组患者在对照组基础上给予护理干预，具体如下。（1）心理护理干预：由专门的护理人员主动与患者及其家属沟通交流，为患者讲解医院环境、相关制度等知识，缓解患者的紧张、焦虑情绪，促使其保持积极乐观的心态，提升治疗和护理依从性；（2）健康教育护理干预：护理人员向患者讲解睡眠质量的重要性、对生活质量影响的基本知识、催眠药物滥用等对身体造成的伤害、不良生活对睡眠的影响等相关详细健康知识，并进行指导；（3）疼痛护理干预：针对存在较重疼痛的患者#护理人员需要耐心倾听患者的主诉，并重视患者动态生命体征的变化监测，防止不良反应的发生，同时确定疼痛程度与性质，给予针对性护理干预，有效缓解疼痛：（4）家庭与社会支持干预：患者家属与社会支持能够有效提升患者战胜疾病的信心，患者家属应充分掌握患者的心理变化、性格与喜好，可有效缓解患者的焦虑、紧张情绪，促进患者积极树立求生意志，提升治疗的依从性。
1.3疗效评定标准
采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对两组患者睡眠质量进行评分。分别在术前1d和术后5d评估。PSQI由19个项目构成，主要由患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍7个部分组成，每个部分按0、1、2、3来计分，得分越高，表示睡眠质量越差[2]。
1.4统计学分析
应用spss17.0进行统计分析，计数资料采用χ2检验，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
干预后干预组的PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
ICU临床工作实践中很多危重患者通常伴发抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪，出现精神症状、睡眠障碍，甚至可发展成ICU 综合征，对临床治疗造成严重影响[3]。依据大量的临床实践发现，给予早期护理干预能够有效改善患者的焦虑情绪与睡眠障碍，提高患者的生活质量[4]。
因此，加强并重视ICU 重症患者的护理干预，已经成为ICU 临床护理非常重要的研究和应用方向，这对提高患者的疗效和预后生活质量具有重要意义[5]。本实验结果显示，干预后干预组的PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，由于ICU环境的特殊性，会造成患者睡眠质量下降，进而影响临床疗效。对ICU患者给予护理干预，可显著改善患者情绪和睡眠质量，具有一定的临床应用和研究价值。
文献
[1] 魏萍，王晓艳， 冯玉玲. 胸心外科ICU病人睡眠障碍因素分析和护理对策[J]. 中国实用护理杂志，2004，20（11）：28-29.
[2] 汪向东，王希林， 马弘. 心理卫生评定量表手册（增订版）[M].北京：中国心理卫生杂志社，1999：375-381.
[3]马佩芬.三级甲等医院ICU护士睡眠质量与焦虑情绪的相关性研究[J].护士管理杂志，2013，15（3）：322-324.
[4] 何海霞. 心脏患者ICU中睡眠剥夺护理干预措施及效果评价[J].海南医学，2012，25（7）：316-319.
[5] 李远.护理干预措施应用于重症监护病房中的效果分析[J].中国实用医药，2013，21（20）：642-643.
摘要：目的：探讨护理干预对ICU患者术后睡眠质量的的影响。方法：选取2013年9月至2014年9月期间我院收治的100例ICU患者随机分为干预组和对照组（各50例）对照组进行常规护理；干预组在对照组基础上进行护理干预，并在干预后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表进行睡眠质量评价和比较。结果：干预后干预组的PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对ICU症患者给予护理干预，可显著改善患者的情绪和睡眠质量，有一定的临床应用和研究价值。
关键词：护理干预；ICU；睡眠质量
由于ICU病人饱经疾病的折磨和接受侵入性的治疗、护理，势必影响患者的睡眠质量。研究表明，睡眠障碍影响疾病的康复，严重者甚至导致病情加重，延长住院时间。而充足有效的睡眠对伤口的修复及预防并发症，促进机体的复原具有重要意义[1]。因此，关注 ICU者睡眠障碍的影响因素，有针对性地采取正确的护理干预措施，保证患者住院期间较好的睡眠质量，对促进ICU患者术后康复十分重要。本研究主要对在本院诊治的100例ICU患者给予护理干预，以探讨护理干预对ICU患者术后睡眠质量的影响。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年9月至2014年9月期间我院收治的无精神病，非昏迷状态，睡眠评估存在睡眠障碍的ICU患者100例，随机分为干预组和对照组，每组50例。对照组男28例，女22例；年龄28-70岁，平均年龄（52.5±4.8）岁；干预组男26例，女24例；年龄32-74岁，平均年龄（54.6±6.8）岁，2组患者年龄、性别等一般资料上经统计学分析，并无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予全面详细的身体检查、良好住院环境、适当心理护理、疾病和治疗基础指导等常规护理方案。干预组患者在对照组基础上给予护理干预，具体如下。（1）心理护理干预：由专门的护理人员主动与患者及其家属沟通交流，为患者讲解医院环境、相关制度等知识，缓解患者的紧张、焦虑情绪，促使其保持积极乐观的心态，提升治疗和护理依从性；（2）健康教育护理干预：护理人员向患者讲解睡眠质量的重要性、对生活质量影响的基本知识、催眠药物滥用等对身体造成的伤害、不良生活对睡眠的影响等相关详细健康知识，并进行指导；（3）疼痛护理干预：针对存在较重疼痛的患者#护理人员需要耐心倾听患者的主诉，并重视患者动态生命体征的变化监测，防止不良反应的发生，同时确定疼痛程度与性质，给予针对性护理干预，有效缓解疼痛：（4）家庭与社会支持干预：患者家属与社会支持能够有效提升患者战胜疾病的信心，患者家属应充分掌握患者的心理变化、性格与喜好，可有效缓解患者的焦虑、紧张情绪，促进患者积极树立求生意志，提升治疗的依从性。
1.3疗效评定标准
采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对两组患者睡眠质量进行评分。分别在术前1d和术后5d评估。PSQI由19个项目构成，主要由患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍7个部分组成，每个部分按0、1、2、3来计分，得分越高，表示睡眠质量越差[2]。
1.4统计学分析
应用spss17.0进行统计分析，计数资料采用χ2检验，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
干预后干预组的PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
ICU临床工作实践中很多危重患者通常伴发抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪，出现精神症状、睡眠障碍，甚至可发展成ICU 综合征，对临床治疗造成严重影响[3]。依据大量的临床实践发现，给予早期护理干预能够有效改善患者的焦虑情绪与睡眠障碍，提高患者的生活质量[4]。
因此，加强并重视ICU 重症患者的护理干预，已经成为ICU 临床护理非常重要的研究和应用方向，这对提高患者的疗效和预后生活质量具有重要意义[5]。本实验结果显示，干预后干预组的PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，由于ICU环境的特殊性，会造成患者睡眠质量下降，进而影响临床疗效。对ICU患者给予护理干预，可显著改善患者情绪和睡眠质量，具有一定的临床应用和研究价值。
文献
[1] 魏萍，王晓艳， 冯玉玲. 胸心外科ICU病人睡眠障碍因素分析和护理对策[J]. 中国实用护理杂志，2004，20（11）：28-29.
[2] 汪向东，王希林， 马弘. 心理卫生评定量表手册（增订版）[M].北京：中国心理卫生杂志社，1999：375-381.
[3]马佩芬.三级甲等医院ICU护士睡眠质量与焦虑情绪的相关性研究[J].护士管理杂志，2013，15（3）：322-324.
[4] 何海霞. 心脏患者ICU中睡眠剥夺护理干预措施及效果评价[J].海南医学，2012，25（7）：316-319.
[5] 李远.护理干预措施应用于重症监护病房中的效果分析[J].中国实用医药，2013，21（20）：642-643.