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【摘要】目的：分析慢性盆腔炎患者应用中药灌肠治疗后的护理体会。方法：选择2013年1月至2015年1月我院收治的慢性盆腔炎患者48例作为研究对象，把48例患者随机均分为两组，一组为对照组，采用西医常规治疗方法，另一组为观察组，在对照组治疗基础上增加中药灌肠的治疗方法并进行相应的护理，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率91.7%，对照组治疗总有效率75%，观察组治疗总有效率明显优于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。結论：采用中药灌肠的治疗方法再配合相应的护理措施对于慢性盆腔炎患者具有极佳的临床治疗效果，建议临床推广应用。
【关键词】慢性盆腔炎；中药灌肠；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0249-01
慢性盆腔炎属于妇科常见疾病，多由于急性盆腔炎没有得到彻底治疗或者由于患者身体素质差使病情发生迁延造成的。慢性盆腔炎症状多表现出患者下腹和腰部有酸痛感，有月经不调与带下增多等症状[1]。慢性盆腔炎的病程过长还会反复发作，引发痛经和不孕及异位妊娠等疾病。本次研究中，选择2013年1月至2015年1月我院收治的慢性盆腔炎患者48例作为研究对象，观察组采用中药灌肠的治疗方法取得了极佳的治疗效果，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1月至2015年1月我院收治的慢性盆腔炎患者48例作为研究对象。大多患者均有盆腔炎病史等生殖道感染史，临床有下腹坠胀或疼痛等症状，经妇科检查有子宫增大或压痛，经B超检查，患者有子宫增大或输卵管增粗、附件囊肿等症状。48例患者均排除了近期妊娠及哺乳期妇女，排除了急性盆腔炎及合并其他肝、肾疾病及精神病等患者。患者年龄在20～50岁，平均年龄（25.2±3.5）岁；病程0.4～5年，平均病程（2.5±0.83）年。把48例患者随机均分为两组，两组患者年龄、病程等一般资料进行对比，无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
两组患者均进行抗感染治疗，对照组患者应用氨节青霉素配合甲硝唑连续应用7d后，如果患者症状仍严重再增加氧氟沙星进行治疗。
观察组在对照组治疗基础增加中药灌肠治疗方法配合相应的护理措施。中药组方为生蒲黄、莪术、丹参和丹皮、赤芍、桃仁及红藤、败酱草等。使用煎药机进行煎煮，把每剂中药煎煮的浓度控制在100ml，再对药渣进行过滤，把药液进行保鲜包装待用。每晚拿出1剂药剂进行灌肠。药剂温度要加热到35～37℃，以10次作为1个疗程，以3个疗程作为1个治疗周期。患者灌肠前要清理干净大小便，以左侧卧位，把臀部抬高10～15cm，防止药液的溢出。选择一次性肛管，把石蜡油涂抹后插入肛管，注入药液再把肛管拔出[2]。患者以左侧卧位保持30min，药液要保留在肠腔里2h以上。与此同时要配合相应的护理，具体护理体会如下：
1.2.1环境护理
患者灌肠室内要保持安静而温暖，护理人员要指导患者治疗期间忌辛辣刺激食物，减少多纤维食物食用，也止造成大便增多或腹泻。
1.2.2心理护理
慢性盆腔炎患者多长期受到病症折磨，有些患者输卵管堵塞导致的不孕症，会表现出情绪低落，所以护理人员一定要和患者建立起良好的关系，加强语言沟通，对患者细心护理，防止刺激性用语出现。使患者了解病情，提高治愈的信心。在中药灌肠操作中患者如有不适感或者副作用，护理人员要耐心解答患者疑问，使患者可以更好的配合治疗，要保护好患者隐私[3]。
1.2.3灌肠操作护理
灌肠时间选择患者每晚休息前，护理人员要使用屏风来挡住患者，把药液控制在35～37℃，对患者插管时也要进行无菌操作，在插管时还要观察是否有渗出，若有渗出就要及时把敷料更换，观察是否出现局部红肿和感染。
1.2.4灌肠后护理
患者灌肠后要使用纱布把肛管包裹再拔出，保持左侧卧位，持续30min后，按摩患者肛门可以使药物更好的保留，护理人员指导患者以侧卧位使药物可以保留在肠腔内。指导患者在治疗期间要禁止性生活，注意个人卫生[4]。
1.3疗效判定标准
根据《中药新药临床研究指导原则》对本次研究中治疗效果进行判定。
1.3.1治愈：患者的腰腹胀痛和白带异常等症状消失，经妇科检查所有子宫附件没有异常发现。经B超检查，所有炎性渗出物均消失。
1.3.2显效：患者腰腹胀痛和白带异常等症状均明显减轻，经妇科检查和B超发现患者各项症状均有明显改善或消失。
1.3.3有效：患者临床症状经检查均有所减轻。
1.3.4无效：患者经过治疗，各项临床症状和体征均无明显改善。
1.4统计学方法
使用SPSS15.0进行统计学分析，以 ±S来表示计量资料的均数，以x2来检验计数资料，以P<0.05来表示差异明显，具有统计学意义。
2 结果
观察组治疗总有效率91.7%，对照组治疗总有效率75%，观察组治疗总有效率明显优于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1：两组患者临床治疗效果对比（n/%）
3 讨论
慢性盆腔炎患者受炎症长期刺激，已有器官粘连，使用西药抗炎药物治疗，并不易使药物进入，容易使患者病情反复发作。本次研究中观察组在对照组治疗的基础上，使用中药灌肠进行治疗，结果观察组总有效率为91.7%，对照组治疗总有效率为75%，观察组治疗效果明显优于对照组。可见，使用中药灌肠法可以把药液直接作用于直肠和结肠，使局部微循环得到改善，实现组织修复，提高局部免疫功能，修复炎症。而且中药灌肠法无需口服，大大降低了患者肝脏代谢负担，减少不良反应的发生。总之，采用中药灌肠的治疗方法再配合相应的护理措施对于慢性盆腔炎患者具有极佳的临床治疗效果，建议临床推广应用。
参考文献：
[1]徐玲玲.慢性盆腔炎的中医治疗临床观察[J].中国民族民间医药杂志，2010，19（12）：133-134.
[2]孙莉华，华钗慢性盆腔炎患者中药灌肠的护理[J].中国现代医药应用，2011，5（23）：101-102.
[3]刘震坤，金影.应用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中国社区医师，2011，24（7）：41-42.
[4]张劲卿.中药灌肠治疗慢性盆腔炎患者的护理[J].护理研究，2012，19（6）：178-179.
【关键词】慢性盆腔炎；中药灌肠；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0249-01
慢性盆腔炎属于妇科常见疾病，多由于急性盆腔炎没有得到彻底治疗或者由于患者身体素质差使病情发生迁延造成的。慢性盆腔炎症状多表现出患者下腹和腰部有酸痛感，有月经不调与带下增多等症状[1]。慢性盆腔炎的病程过长还会反复发作，引发痛经和不孕及异位妊娠等疾病。本次研究中，选择2013年1月至2015年1月我院收治的慢性盆腔炎患者48例作为研究对象，观察组采用中药灌肠的治疗方法取得了极佳的治疗效果，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1月至2015年1月我院收治的慢性盆腔炎患者48例作为研究对象。大多患者均有盆腔炎病史等生殖道感染史，临床有下腹坠胀或疼痛等症状，经妇科检查有子宫增大或压痛，经B超检查，患者有子宫增大或输卵管增粗、附件囊肿等症状。48例患者均排除了近期妊娠及哺乳期妇女，排除了急性盆腔炎及合并其他肝、肾疾病及精神病等患者。患者年龄在20～50岁，平均年龄（25.2±3.5）岁；病程0.4～5年，平均病程（2.5±0.83）年。把48例患者随机均分为两组，两组患者年龄、病程等一般资料进行对比，无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
两组患者均进行抗感染治疗，对照组患者应用氨节青霉素配合甲硝唑连续应用7d后，如果患者症状仍严重再增加氧氟沙星进行治疗。
观察组在对照组治疗基础增加中药灌肠治疗方法配合相应的护理措施。中药组方为生蒲黄、莪术、丹参和丹皮、赤芍、桃仁及红藤、败酱草等。使用煎药机进行煎煮，把每剂中药煎煮的浓度控制在100ml，再对药渣进行过滤，把药液进行保鲜包装待用。每晚拿出1剂药剂进行灌肠。药剂温度要加热到35～37℃，以10次作为1个疗程，以3个疗程作为1个治疗周期。患者灌肠前要清理干净大小便，以左侧卧位，把臀部抬高10～15cm，防止药液的溢出。选择一次性肛管，把石蜡油涂抹后插入肛管，注入药液再把肛管拔出[2]。患者以左侧卧位保持30min，药液要保留在肠腔里2h以上。与此同时要配合相应的护理，具体护理体会如下：
1.2.1环境护理
患者灌肠室内要保持安静而温暖，护理人员要指导患者治疗期间忌辛辣刺激食物，减少多纤维食物食用，也止造成大便增多或腹泻。
1.2.2心理护理
慢性盆腔炎患者多长期受到病症折磨，有些患者输卵管堵塞导致的不孕症，会表现出情绪低落，所以护理人员一定要和患者建立起良好的关系，加强语言沟通，对患者细心护理，防止刺激性用语出现。使患者了解病情，提高治愈的信心。在中药灌肠操作中患者如有不适感或者副作用，护理人员要耐心解答患者疑问，使患者可以更好的配合治疗，要保护好患者隐私[3]。
1.2.3灌肠操作护理
灌肠时间选择患者每晚休息前，护理人员要使用屏风来挡住患者，把药液控制在35～37℃，对患者插管时也要进行无菌操作，在插管时还要观察是否有渗出，若有渗出就要及时把敷料更换，观察是否出现局部红肿和感染。
1.2.4灌肠后护理
患者灌肠后要使用纱布把肛管包裹再拔出，保持左侧卧位，持续30min后，按摩患者肛门可以使药物更好的保留，护理人员指导患者以侧卧位使药物可以保留在肠腔内。指导患者在治疗期间要禁止性生活，注意个人卫生[4]。
1.3疗效判定标准
根据《中药新药临床研究指导原则》对本次研究中治疗效果进行判定。
1.3.1治愈：患者的腰腹胀痛和白带异常等症状消失，经妇科检查所有子宫附件没有异常发现。经B超检查，所有炎性渗出物均消失。
1.3.2显效：患者腰腹胀痛和白带异常等症状均明显减轻，经妇科检查和B超发现患者各项症状均有明显改善或消失。
1.3.3有效：患者临床症状经检查均有所减轻。
1.3.4无效：患者经过治疗，各项临床症状和体征均无明显改善。
1.4统计学方法
使用SPSS15.0进行统计学分析，以 ±S来表示计量资料的均数，以x2来检验计数资料，以P<0.05来表示差异明显，具有统计学意义。
2 结果
观察组治疗总有效率91.7%，对照组治疗总有效率75%，观察组治疗总有效率明显优于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1：两组患者临床治疗效果对比（n/%）
3 讨论
慢性盆腔炎患者受炎症长期刺激，已有器官粘连，使用西药抗炎药物治疗，并不易使药物进入，容易使患者病情反复发作。本次研究中观察组在对照组治疗的基础上，使用中药灌肠进行治疗，结果观察组总有效率为91.7%，对照组治疗总有效率为75%，观察组治疗效果明显优于对照组。可见，使用中药灌肠法可以把药液直接作用于直肠和结肠，使局部微循环得到改善，实现组织修复，提高局部免疫功能，修复炎症。而且中药灌肠法无需口服，大大降低了患者肝脏代谢负担，减少不良反应的发生。总之，采用中药灌肠的治疗方法再配合相应的护理措施对于慢性盆腔炎患者具有极佳的临床治疗效果，建议临床推广应用。
参考文献：
[1]徐玲玲.慢性盆腔炎的中医治疗临床观察[J].中国民族民间医药杂志，2010，19（12）：133-134.
[2]孙莉华，华钗慢性盆腔炎患者中药灌肠的护理[J].中国现代医药应用，2011，5（23）：101-102.
[3]刘震坤，金影.应用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中国社区医师，2011，24（7）：41-42.
[4]张劲卿.中药灌肠治疗慢性盆腔炎患者的护理[J].护理研究，2012，19（6）：178-179.