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摘要：本文以医院为例，着重阐述了加强医院精细化财务管理的具体对策，旨在为现代医院更好地开展精细化财务管理工作提供一定的参考。
关键词：医院 精细化财务管理 问题 对策
当前，经济全球化的发展速度越来越快，增加了医院与医院之间地沟通与交流的机会，此外，也对我国医院如何强化医院实力以及提升自身的市场竞争力带来了诸多方面的问题。近年来，我国很多医院为了使自身的市场竞争优势变得更加显著，以及更好地适应全球经济一体化的发展趋势，各大医院均纷纷进行深化财务管理方面的改革，不断创新和优化管理模式，逐步推动医院精细化财务管理体系地构建，从而最终促使医院管理水平与管理质量地显著提高。本文首先对医院精细化财务管理的基本内涵进行介绍，然后分析了精细化财务管理的重要意义，最后提出了当前时期下医院开展精细化财务管理存在的问题及其具体措施。
所谓医院精细化财务管理，指的就是基于醫院内部全部财务管理方面的业务，对财务管理工作中所涉及到的所有工作环节与内容进行细分，从而促进医院财务管理目标的尽快实现，最终提高医院的财务管理水平。一般而言，医院推动精细化财务管理的具体策略，其目的不仅仅是保证医院财务数据的准确度以及完整度，同时也是为了提高医院资金利用率，从而最终使得医院的财务管理水平显著提升。医院通过开展精细化财务管理，可以有效地推动医院财务管理水平与质量地显著提升，且能够使得医院经济朝着健康的方向而发展。
（一）能够促使医院各项工作秩序地良性循环
构建一套完整的精细化财务管理体系，能够使得医院内部的各个部门之间进行良性互动，密切地配合。于是乎，就会使得医院内部各个部门之间的业务活动变得更加协调以及均衡，从而形成良好的工作秩序，以确保医院各项任务尽早尽快完成，医院的整体控制水平也会随之而显著提高。
（二）可以有效提高医院各项制度地执行水平
构建一套完整的精细化财务管理体系，能够有效地确保医院管理层与决策层所制定的各项决策得到有效、及时地落实，其执行率也随之而得到明显提高。此外，还能够及时地通过记录控制系统等，来对各项相关制度的执行效率等方面加以反映，从而为医院领导层制定决策提供强有力的保障。
（三）对医院管理决策所产生的影响
（1）精细化财务管理的决策需要大市场的相关数据。精细化财务管理工作会对医院信息收集以及决策等方面产生直接性的影响。精细化财务管理决策的基本特点主要表现在：数据驱动型决策，精细化财务管理背景下的医院管理决策对于医院而言，其不仅仅是一门技术，更属于一种全新的决策方式，医院务必要适应精细化环境对管理决策所产生的新挑战和新机遇；（2）精细化财务管理对决策者以及决策组织提出了全新的、更高的要求。精细化财务管理完全促使以往凭借经验、管理理论的决策方式发生重大变化。医院管理决策层按照精细化财务管理的结果，来发现并解决相关问题，从而有效地规避医院遇到的各种类型的风险。
（一）财务管理方法比较单一
对于传统的财务管理而言，其在管理方法方面显得十分单一，在很多方面存在着一定的缺陷和问题，尤其是对于医院而言，其最为重要的一个部分就是工程资金预算。然而就目前医院所采取的单一的管理方法而言，不能完全实现对工程预算进行科学化预算。同时，仍然存在部分建筑工程在成本控制方面对材料损耗也无法进行科学化的计算，从而使得账面与实际材料损耗之间存在较大的差距，财务管理也难以开展。
（二）财务管理在医院管理中的地位的平衡被打破
前面已经述及，很多医院只是单纯地将财务管理工作视为是简单地记账以及算账，仅仅对怎样处理会计凭证、填写各种财务报表、应付税务、银行以及工商等部门的事务加以关注，然而却并未从本质上对医院生产经营活动中关于内部资源地合理化配置进行深入地了解与掌握，从而造成财务管理未能充分地发挥应有的作用，进而致使医院的发展受限。
（三）缺乏规范化的财务管理监督机制
当前时期下，国内很大一部分医院设置了财务核算监督机构，但是其职能效果并未充分地发挥出来，从而对财务管理工作地深入开展以及精细化过程产生了极大的影响。对于当前时期下医院财务管理监督机制而言，其并未发挥重要的职能作用，具体体现在两个方面的内容：（1）医院自身未构建完善的以及规范化的财务管理体系，从而使得财务管理职能未能充分地发挥；（2）机构之中的工作人员素质水平普遍较低，责任心不足，监管意识严重匮乏。
（一）将现代化的管理理念融入其中
随着市场经济的快速发展与竞争力度的不断加大，医院管理层应尽快落实现代化管理理念、会计理念与相关方法，同时深刻掌握业财融合的实践意义，将集约化、精细化管理理念渗透到医院财务管理工作中，加快推动财务信息化管理，促进财务管理质量及效率。比如有的医院在财务管理过程中，采用了国家最新颁布的会计准则和方法，会计凭证打印中实现了利润中心字段，同时积极开展移动两票业务活动，深入优化和完善了会计库存统计分析表等各种财务资料，有效保证了医院管理层做出正确的物资采购决策。
（二）构建规范完善的财务内控管理制度
一套规范完善的制度是推进医院财务内控信息化建设的前提条件，医院具有社会服务型特点，能够及时有效结合现代社会或者信息化技术的实际运转状况来适当调整自己的工作方向及方法，所以对于单位员工应采用一套标准规范的制度加以管理。医院在财务内控信息化建设过程中，除了加大信息化方面的硬件设施投入力度外，还必须充分考虑管理制度这一软件，从而为会计工作的高效运行奠定坚实基础。此外，利用制度有效监督并制约财务内控信息化建设过程，在实际的信息化建设过程中，医院应根据自身实际，优化改进财务内控管理方式，并构建能够满足单位实际需求的制度，从而加快财务内控信息化建设进程。
综上所述，当前时期下医院精细化财务管理过程中，存在着很多方面的突出问题，诸如：财务管理方法比较单一、财务管理在医院管理中的地位的平衡被打破、缺乏规范化的财务管理监督机制等方面的问题，这些问题对医院精细化财务管理体系的构建产生了不利的影响。对此，应该注意切实解决这些问题，促进医院精细化财务管理的全面实施，提高医院在同行业中的核心竞争力。
[1]易利华.医院精细化管理概论[M].北京：人民卫生出版社，2016-10.
[2]肖晗.公立医院财务管理现状分析[N].辽宁中医药大学学报，2015，12（3）：148-149.
关键词：医院 精细化财务管理 问题 对策
当前，经济全球化的发展速度越来越快，增加了医院与医院之间地沟通与交流的机会，此外，也对我国医院如何强化医院实力以及提升自身的市场竞争力带来了诸多方面的问题。近年来，我国很多医院为了使自身的市场竞争优势变得更加显著，以及更好地适应全球经济一体化的发展趋势，各大医院均纷纷进行深化财务管理方面的改革，不断创新和优化管理模式，逐步推动医院精细化财务管理体系地构建，从而最终促使医院管理水平与管理质量地显著提高。本文首先对医院精细化财务管理的基本内涵进行介绍，然后分析了精细化财务管理的重要意义，最后提出了当前时期下医院开展精细化财务管理存在的问题及其具体措施。
一、医院精细化财务管理的基本内涵
所谓医院精细化财务管理，指的就是基于醫院内部全部财务管理方面的业务，对财务管理工作中所涉及到的所有工作环节与内容进行细分，从而促进医院财务管理目标的尽快实现，最终提高医院的财务管理水平。一般而言，医院推动精细化财务管理的具体策略，其目的不仅仅是保证医院财务数据的准确度以及完整度，同时也是为了提高医院资金利用率，从而最终使得医院的财务管理水平显著提升。医院通过开展精细化财务管理，可以有效地推动医院财务管理水平与质量地显著提升，且能够使得医院经济朝着健康的方向而发展。
二、当前时期下医院精细化财务管理的重要意义分析
（一）能够促使医院各项工作秩序地良性循环
构建一套完整的精细化财务管理体系，能够使得医院内部的各个部门之间进行良性互动，密切地配合。于是乎，就会使得医院内部各个部门之间的业务活动变得更加协调以及均衡，从而形成良好的工作秩序，以确保医院各项任务尽早尽快完成，医院的整体控制水平也会随之而显著提高。
（二）可以有效提高医院各项制度地执行水平
构建一套完整的精细化财务管理体系，能够有效地确保医院管理层与决策层所制定的各项决策得到有效、及时地落实，其执行率也随之而得到明显提高。此外，还能够及时地通过记录控制系统等，来对各项相关制度的执行效率等方面加以反映，从而为医院领导层制定决策提供强有力的保障。
（三）对医院管理决策所产生的影响
（1）精细化财务管理的决策需要大市场的相关数据。精细化财务管理工作会对医院信息收集以及决策等方面产生直接性的影响。精细化财务管理决策的基本特点主要表现在：数据驱动型决策，精细化财务管理背景下的医院管理决策对于医院而言，其不仅仅是一门技术，更属于一种全新的决策方式，医院务必要适应精细化环境对管理决策所产生的新挑战和新机遇；（2）精细化财务管理对决策者以及决策组织提出了全新的、更高的要求。精细化财务管理完全促使以往凭借经验、管理理论的决策方式发生重大变化。医院管理决策层按照精细化财务管理的结果，来发现并解决相关问题，从而有效地规避医院遇到的各种类型的风险。
三、当前时期下医院精细化财务管理之中存在的问题分析
（一）财务管理方法比较单一
对于传统的财务管理而言，其在管理方法方面显得十分单一，在很多方面存在着一定的缺陷和问题，尤其是对于医院而言，其最为重要的一个部分就是工程资金预算。然而就目前医院所采取的单一的管理方法而言，不能完全实现对工程预算进行科学化预算。同时，仍然存在部分建筑工程在成本控制方面对材料损耗也无法进行科学化的计算，从而使得账面与实际材料损耗之间存在较大的差距，财务管理也难以开展。
（二）财务管理在医院管理中的地位的平衡被打破
前面已经述及，很多医院只是单纯地将财务管理工作视为是简单地记账以及算账，仅仅对怎样处理会计凭证、填写各种财务报表、应付税务、银行以及工商等部门的事务加以关注，然而却并未从本质上对医院生产经营活动中关于内部资源地合理化配置进行深入地了解与掌握，从而造成财务管理未能充分地发挥应有的作用，进而致使医院的发展受限。
（三）缺乏规范化的财务管理监督机制
当前时期下，国内很大一部分医院设置了财务核算监督机构，但是其职能效果并未充分地发挥出来，从而对财务管理工作地深入开展以及精细化过程产生了极大的影响。对于当前时期下医院财务管理监督机制而言，其并未发挥重要的职能作用，具体体现在两个方面的内容：（1）医院自身未构建完善的以及规范化的财务管理体系，从而使得财务管理职能未能充分地发挥；（2）机构之中的工作人员素质水平普遍较低，责任心不足，监管意识严重匮乏。
四、当前时期下构建医院精细化财务管理体系的具体对策
（一）将现代化的管理理念融入其中
随着市场经济的快速发展与竞争力度的不断加大，医院管理层应尽快落实现代化管理理念、会计理念与相关方法，同时深刻掌握业财融合的实践意义，将集约化、精细化管理理念渗透到医院财务管理工作中，加快推动财务信息化管理，促进财务管理质量及效率。比如有的医院在财务管理过程中，采用了国家最新颁布的会计准则和方法，会计凭证打印中实现了利润中心字段，同时积极开展移动两票业务活动，深入优化和完善了会计库存统计分析表等各种财务资料，有效保证了医院管理层做出正确的物资采购决策。
（二）构建规范完善的财务内控管理制度
一套规范完善的制度是推进医院财务内控信息化建设的前提条件，医院具有社会服务型特点，能够及时有效结合现代社会或者信息化技术的实际运转状况来适当调整自己的工作方向及方法，所以对于单位员工应采用一套标准规范的制度加以管理。医院在财务内控信息化建设过程中，除了加大信息化方面的硬件设施投入力度外，还必须充分考虑管理制度这一软件，从而为会计工作的高效运行奠定坚实基础。此外，利用制度有效监督并制约财务内控信息化建设过程，在实际的信息化建设过程中，医院应根据自身实际，优化改进财务内控管理方式，并构建能够满足单位实际需求的制度，从而加快财务内控信息化建设进程。
五、结束语
综上所述，当前时期下医院精细化财务管理过程中，存在着很多方面的突出问题，诸如：财务管理方法比较单一、财务管理在医院管理中的地位的平衡被打破、缺乏规范化的财务管理监督机制等方面的问题，这些问题对医院精细化财务管理体系的构建产生了不利的影响。对此，应该注意切实解决这些问题，促进医院精细化财务管理的全面实施，提高医院在同行业中的核心竞争力。
参考文献
[1]易利华.医院精细化管理概论[M].北京：人民卫生出版社，2016-10.
[2]肖晗.公立医院财务管理现状分析[N].辽宁中医药大学学报，2015，12（3）：148-149.