重度创伤性骨折患者术后复发恐惧与疾病不确定感的相关性分析

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目的 探讨重度创伤性骨折患者术后复发恐惧与疾病不确定感的相关性.方法 选取2018年1月至2020年10月上海交通大学附属第六人民医院创伤骨科收治的69例重度创伤性骨折术后患者为研究对象,采用恐惧疾病进展简化量表(fear of progression questionnaire-short form,FoP-Q-SF)评估患者恐惧疾病进展(fear of progression,FoP)水平,并分析FoP水平与疾病不确定感的相关性.结果 全部患者的FoP-Q-SF总分为18~53分,平均(31.31±7.06)分,共有26例(37.7%)患者FoP-Q-SF总分≥34分,存在心理功能失调.年龄60~70岁、小学文化程度、家庭人均月收入25分、Mishel疾病不确定感量表(Mishel\'s uncertainty in illness scale,MUIS)评分≥117.5分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分为≥35分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分为≥21分患者的FoP-Q-SF总分分别显著高于年龄≥71岁、大专及以上文化程度、家庭人均月收入>6000元、有医保、有子女陪伴、内科合并症≤2个、AIS-ISS≤25分、MUIS评分≤74.7分、HAMD评分为≤19分、HAMA评分为≤13分患者(均P<0.05).多元线性回归分析结果表明,家庭人均月收入、MUIS评分、HAMA评分均为重度创伤性骨折患者术后FoP水平的独立影响因素(均P<0.05).结论 不少重度创伤性骨折患者术后复发恐惧感较强,家庭人均月收入越低、疾病不确定感水平越高、焦虑情绪越严重,患者的复发恐惧感越强,临床上应对此类患者进行针对性的健康宣教与心理干预.
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