[目的]观察益肾活血汤联合西药治疗老年2型糖尿病效。[方法]将50患者按随机数字表法分为观察组和对照组各25例。对照组格列齐特,30mg/次,1次/d;二甲双胍,250mg/次,2次/d;30d后,格列齐特,60mg/次,1次/d;二甲双胍,750mg/次,2次/d。治疗组益肾活血汤[熟地黄20g,山茱萸10g,肉桂(后下)3g,炒当归10g,丹参15g,川穹10g,炒白芍10g,山药15g,山茱萸10g,制附子(先煎)6g,鹿角胶(烊化)15g,炙黄芪20g],水煎400mL,2次/d,早晚温服,肾阳虚加巴戟天15g,淫羊藿15g;血瘀或肢体麻木、疼痛加红花8g,赤芍10g;腰酸痛加川牛膝10g,怀牛膝10g,炒杜仲10g;尿糖高倍用黄芪、山药;西药治疗同对照组。连续治疗10周为1疗程。观测临床表现、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、不良反应。治疗1疗程(10周),判定疗效。[结果]空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白两组均有改善(P<005),治疗组改善优于对照组(P<005)。收缩压、舒张压、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白两组均有改善(P<005),治疗组改善优于对照组(P<005)。[结论]益肾活血汤联合西药治疗老年2型糖尿病,可改善血糖、血压、血脂,无严重不良反应,值得推广。