赵大夫信箱

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  北京读者李女士询问: 我在前年被查出患了糖尿病,医生除了嘱咐服用二甲双胍降糖治疗外,还建议我注意保持正常体重,说这样有益于糖尿病的治疗。请问,是这样吗?具体有什么益处?
  赵大夫:糖尿病是一种糖脂代谢紊乱性疾病,体内脂肪堆积所引起的超重与肥胖是糖尿病发生的重要危险因素。这是因为体重的上升可使胰岛素作用受到制约,胰岛素抵抗不断加重,造成肌肉组织和脂肪组织对胰岛素的敏感性下降。
  所以,糖尿病患者必须关注体重问题,积极控制体重。最好的措施就是节食与运动,特别是坚持不懈地开展如慢跑、快走、骑车、游泳和健身活动等适宜项目,每周不少于3次,每次不少于30分钟。患者运动后可提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,有利于控制血糖,更能够降低心血管风险。肥胖的糖尿病患者体重每降低5kg/㎡,心血管并发症和糖尿病死亡率可降低28%~4%。另外,体重的下降可以改变患者的臃肿体形,增强机体灵活性,总体提高身心健康水平和生活质量。所以,Ⅱ型糖尿病患者既要长期控制血糖达标,又要有效控制体重增长,方能改善远期预后。
  浙江读者金女士询问:我今年28岁,从事咖啡奶茶制作行业,最近肩膀总是疼痛,夜间比较频繁,是肩周炎吗?该怎么治疗好呢?
  赵大夫:肩周炎一般与劳累有关,肩部的经常性劳损有可能造成肩周炎,一般不需要特殊的药物治疗,可以采用按摩、膏药、针灸以及烤电等方法,必要时进行封闭治疗,效果不错。肩周炎虽然不是一种危、重、急症,但也需要积极治疗。而且日常的调理最为重要,平时应注意家庭养护,进行功能锻炼,有助于促进局部血液循环、改善营养代谢、缓解肌肉挛缩、避免诱发因素,可以有效防止复发。
  河南读者王先生询问:年纪大了,没到秋冬季,常常失眠,一般都是到下半夜二三点才能入睡,有时甚至彻夜不眠,苦不堪言,不知有没有方法治疗?
  赵大夫:失眠是很常见的一种病,治疗的药物有安定、利眠宁、硝基安定、苯巴比妥、水合氯醛等,不建议长期使用药物,以下推荐几个无副作用治疗的方法。
  1. 保健疗法:每天按摩太阳穴,百会穴数次,用保健木梳梳头5分钟,从而保持心情舒畅,解除烦恼,消除思想顾虑。
  2. 饮食疗法:取大枣,小麦,冰糖,先取大枣、小麦水煎去渣取汁,纳入冰糖烊化顿服,每晚1次。
  3. 药粥疗法:取大枣,元肉,大米,砂糖适量。先取大米煮粥,待沸时加入大枣、元肉,煮至粥熟时,调入冰糖,再煮一、二沸即成,每日1剂。
  4. 填脐疗法:取酸枣仁,研为细末,置肚脐中,外用伤湿止痛膏固定,1日1换。
  5. 敷足疗法:取朱砂,加浆糊适量调匀,置于伤湿止痛膏上,贴敷于脚心涌泉穴上,包扎固定,每晚1次。
  长期坚持,会起到很好的治疗效果。但是对于个别非常严重的失眠患者,建议去医院就诊。
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