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目的
探讨中前足骨与软组织缺损一期显微重建的新方法。
方法对2009年1月至2014年1月分别以旋髂浅动脉蒂髂骨骨皮瓣或以股前外侧皮瓣血流桥接髂骨骨皮瓣、骨瓣重建的12例中前足复合缺损患者资料进行回顾性分析,男9例,女3例;年龄17 ~58岁,平均41.2岁;创面面积16 cm ×3 cm~ 20 cm × 16 cm。术后采用临床及放射学方法评估功能恢复情况。
结果切取髂骨骨皮瓣11例,髂骨瓣1例,其中骨瓣体积4 cm×1 cm×1 cm~8 cm×2 cm × 1 cm,皮瓣面积5 cm ×3 cm ~ 18 cm ×6 cm。8例以股前外侧皮瓣为血流桥接皮瓣,皮瓣体积10 cm x5 cm~ 25 cm × 11 cm。所有患者术后随访12 ~ 24个月,平均18.5个月,均获得骨愈合,骨愈合时间平均为3.8个月,完全负重时间平均为6.2个月。美国足踝外科协会的中足评分平均为73.7分,外观满意度评分平均为6.4分。
结论旋髂浅动脉蒂的髂骨骨皮瓣是重建中前足复合缺损的一种可选择的方法。与股前外侧皮瓣组合使用,能有效覆盖广泛的软组织缺损。