目的 :观察四逆汤、理中汤合五苓散加减配合针灸治疗肝硬化腹水临床疗效。方法 :选取安阳市第五人民医院2013年1月-2017年3月138例肝硬化腹水住院患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各69例,其中对照组4例失联,为65例。对照组采用休息、增强营养,适当限钠、限水,予以保肝、利尿、支持治疗,视病情补充人血白蛋白、血浆等常规治疗方法 ;治疗组在对照组治疗基础上配合中药、针灸治疗,采用四逆汤、理中汤合五苓散加减,配针灸取穴公孙、足三里、中脘透水分、神阙(隔盐灸)。比较两组的临床症状积分、24 h尿量及肝硬化腹水综合疗效。结果 :治疗4周后,与治疗前比较,两组临床症状积分显著降低,24 h尿量显著增多,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组的临床症状与24 h尿量改善显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组肝硬化腹水综合疗效比较,治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=22.228,P=0.000)结论 :四逆汤、理中汤合五苓散加减配合针灸治疗能有效改善肝硬化腹水临床症状、消退腹水。