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目的分析高血压脑基底节出血小骨窗微创手术治疗的临床效果。方法资料选取我院收治的HICH患者128例，按照不同的手术方案分为两组，对照组64例行小骨窗开颅手术，研究组64例行小骨窗微创手术，比较两组治疗效果及预后情况。结果研究组术后残余血肿量、病死率均低于对照组(<0.05)；研究组术后2w意识状况较对照组更佳(<0.05)；研究组术后恢复良好率90.48%比对照组72.58%高(<0.05)。结论小骨窗微创手术用于治疗HICH患者效果显著，可有效降低死亡率，且清除血肿充分，有效提高患者的预后效果。