2型糖尿病的种族特异性

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背景与方法英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)覆盖的主要种族包括白高加索人(WC;82%)、印度-亚洲人(IA 10%)与非洲-加勒比海人(AC,8%),本文对有关以上三大种族的已发表数据进行了评估。结果在登记时, IA患者的年龄要低于WC与AC患者,腰围与臀围的比率更大,静坐时间更长,但高血压患病比率与吸烟率是最低的。AC患者的血糖控制是最差的,但血脂水平最为理想。可变更血管危险因素的差别在随后9年的调查中没有改变。基于UKPDS的排除标准,接受调查的患者都没有并发症,各组之间也没有什么差异。在8.7年后进行的致死性与非致死性心肌梗死事件的分析显示AC患者的危险要比WC组低70%,这一结果已经对可解释的变量进行了调整。IA与WC组患者的危险相近。对蛋白尿与肾衰竭完整数据(15年跟踪调查中值)的分析显示仅有IA组的危险较高。结论种族之间在糖尿病特征,包括血管危险因素确实有持续的差异。AC患者心肌梗死的危险非常小,单从他们的血脂水平较为理想这一角度无法进行解释。而IA患者要比WC与IA组更容易患肾病。还需要进行更长期的调查来确定在IA患者中所观察到的发生大血管危险的增高是否在其他研究中也能得到类似的体现。
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