【摘 要】
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目的研究肩胛盂缘的正常解剖结构，测量肩胛盂缘的内、外盂缘角，并测量Bankart损伤修复的有效锚钉插入角度及方向。方法采用12具不成对的肩胛骨尸体模型（左侧6具，右侧6具），无外伤及骨折。320排CT扫描，Mimics软件重建后，获得6个断面的断层影像，右侧肩胛盂用顺时针标记，左侧肩胛盂用逆时针标记，在8个重要位点（2、3、4、5、6、7、8、9点钟方向）测量内盂缘角α和外盂缘角β，精确到1°,并
【机 构】
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130033长春，吉林大学中日联谊医院骨科,吉林省松原市前郭县医院骨科,130033长春，吉林大学中日联谊医院骨科,130033长春，吉林大学中日联谊医院骨科,
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目的研究肩胛盂缘的正常解剖结构，测量肩胛盂缘的内、外盂缘角，并测量Bankart损伤修复的有效锚钉插入角度及方向。
方法采用12具不成对的肩胛骨尸体模型（左侧6具，右侧6具），无外伤及骨折。320排CT扫描，Mimics软件重建后，获得6个断面的断层影像，右侧肩胛盂用顺时针标记，左侧肩胛盂用逆时针标记，在8个重要位点（2、3、4、5、6、7、8、9点钟方向）测量内盂缘角α和外盂缘角β，精确到1°,并观察每个方向的形态学特点。以常用的12 mm长的锚钉为例，测量8个重要位点的锚钉最小置入角度γ。配对t检验检测长轴两侧对应位置的盂缘角有无差别，两组独立样本t检验检测左右侧相同位置角度的差别。方差分析法检测左右侧、盂缘不同位置的角度的差别。
结果最小内盂缘角出现在4点钟位置（右侧50°±6°，左侧52°±9°），与6点钟位置比较差异有统计学意义（t=10.466，P=0.000）,与5点钟位置比较差异有统计学意义（t=3.754，P=0.003），与3点钟位置之间比较差异无统计学意义（t=0.926，P=0.374）。最小外盂缘角出现在3点钟位置（右侧50°±6°，左侧53°±10°），与6点钟位置比较差异有统计学意义（t=9.862，P=0.000），与5点钟位置比较差异有统计学意义（t=3.634，P=0.003），与4点钟位置比较差异无统计学意义（t=0.697，P=0.501）。肩胛盂形态不对称，在3点钟方向盂缘到颈部几乎为一条直线，9点钟方向则存在凹陷。同样的情况也出现在其他位点。锚钉最小置入角度3、4、5、6点钟方向分别为右侧25°±4°、54°±6°、83°±4°、119°±2°；左侧23°±4°、57°±4°、89°±7°、119°±4°。各个位置的内盂缘角、外盂缘角、锚钉最小置入角度等，在左右侧对比时差异无统计学意义（内盂缘角t=0.283～1.785，P>0.05；外盂缘角t=0.369～2.067，P>0.05；锚钉最小置入角度t=0.145～0.492，P>0.05）。
结论肩胛盂不同位置的解剖结构不同，内、外侧盂缘角最小角度分别出现在4、3点钟方向，术中不同位置可用于锚钉固定的骨量也不同；不同位置的最小锚钉置入角度不同。在进行Bankart修复术时，肩胛盂不同位置的盂缘角、解剖结构、锚钉最小置入角度对手术有一定指导意义。
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