【摘 要】
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患者女,52岁,因发热、腹泻鲜红色水样便伴伞身乏力7 d,血常规示:WBC0.8×109/L,RBC 3.55×1012/L,PLT16×10/L,门诊以全血细胞减少,再障于2007年7月1日收入院.人院时急性病容,营养差,脱水貌,体温38.0℃,脉搏120次/min,呼吸19次7min,血压85/50 mm hg,大便常规示:鲜红色水样便,镜榆示:RBC(+++)/HP,OB(++++);尿常规
【机 构】
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332000,九江,解放军第一七一医院血液内科,332000,九江,解放军第一七一医院血液内科,332000,九江,解放军第一七一医院血液内科
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患者女,52岁,因发热、腹泻鲜红色水样便伴伞身乏力7 d,血常规示:WBC0.8×109/L,RBC 3.55×1012/L,PLT16×10/L,门诊以全血细胞减少,再障于2007年7月1日收入院.人院时急性病容,营养差,脱水貌,体温38.0℃,脉搏120次/min,呼吸19次7min,血压85/50 mm hg,大便常规示:鲜红色水样便,镜榆示:RBC(+++)/HP,OB(++++);尿常规示:黄,隐血(++),PRO(++);镜检示:RBC(++)/HP,肝功能示:ALT280U/L,AST 861 U/L;骨髓穿刺(右髂后卜棘)提示:(1)粒红二系统可见的有核细胞为中、晚幼阶段的细胞,成熟红细胞大小一致,形态无异常改变.(2)涂片均未见巨核细胞,血小板未见.(3)未见异常或病理细胞.诊断考虑:急性再生障碍性贫血.经抗炎(头孢吡肟)、止血、成分输血(血小板)、粒细胞集落刺激因子、丙种球蛋白0.4 g/(kg·d)等降酶及对症支持治疗.7月10日复查血常规示:WBC 3.7×109/L,淋巴细胞43%,中性粒细胞57%,RBC 2.99×1012/L,HGB 95 g/L,PLT 155×109/L,Ret1.1%;尿常规示:镜检(-);大便常规:镜检(-).肝功能示:ALB 29/L,ALT 110 U/L,ASI'267 U/L;骨髓常规示:有核细胞增牛活跃,以红系为主,巨核系血小板分布正常.诊断:急性造血功能停滞(acute arrest of hemotopaisis,AAH).于7月16日出院.8月16 日随访,复查血常规结果正常。
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摘要:传统高中语文课堂中,教师带领学生学习诗歌,只是让学生理解诗歌的基本意思,着重讲解诗歌中的词语或者句子,而没有真正的带领学生体会其中的思想感情,没有带领学生体味诗歌的内涵。这样的教学模式,自然不可能提高学生对诗歌的鉴赏力,也不可能提高学生对诗歌的创造力。面对这样的情况,需要教师改变教学策略,根据核心素养的基本要求,切实提高学生的诗歌创造力,诗歌鉴赏力。 关键词:核心素养;诗歌鉴赏;方法策略
剖宫产手术病人由于其手术的特殊性,术中需切开子宫后取出胎儿,因而术中除了有出血,还有羊水,胎脂,有时还会有胎粪等滞留于手术部位,容易污染手术切口而增加术后切口感染.为了减少剖宫产手术患者切口感染的可能性,我科采用了术前用3L双袋粘贴手术巾贴于手术切口部位的方法,效果显著。
气管切开患者在拔管前应先试行堵管,观察24~48 h后如无呼吸困难即可拔管.目前临床卜使用的气管套管都没有配备成套用具,给临床带来诸多不便.我科在临床实践中就地取材,利用2 ml一次性注射器针栓制作气管套管堵管用具,取得较好的效果,现报道如下。
早产儿(尤其是早产低体重儿)的反应及吸吮、吞咽能力差,常发生喂养困难,须留置鼻饲管进行肠道营养.因教科书对早产儿鼻饲管长度测量法没有明确规定,临床上常以传统法来测量长度,但在实践中发现按照此法插入鼻饲管,常可导致反流、呕吐、窒息的发生。
近年来髋关节置换术在我科开展的较多,手术是解决患者痛苦的最根本方法,术后患者在经过一系列的康复治疗后能够逐步恢复到和常人无异;由于手术创面较大,渗血、渗液较多,及时更换敷料以保证伤口干燥、清洁是至关重要的。
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称新生儿肺透明膜病(HMD),是由于早产儿肺发育不成熟,其产生或释放的肺泡表面活性物质不足引起的广泛的肺泡萎陷和肺顺应性降低.患儿多在生后4~6 h内进行性呼吸困难,表现为气促、吸气三凹征、呼气性呻吟、青紫等不断加深,共至有呼吸暂停、肌张力低下、低血压甚至休克.给氧是最重要的治疗方式之一.在各种形式的辅助通气中,鼻塞式持续呼吸道正压通气(nCPAP)是其巾较为重要
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目的 探讨ICU 护士系统、有效的在职培训方法.方法 根据ICU特点制定合理的培训计划并进行效果评价.结果 通过系统化在职培训,增强了ICU护士临床判断能力和解决实际问题能力,加速了:ICU护士的成长.结论 ICU护士系统化在职培训对于在现有条件下尽快提高护士业务水平有着积极的作用。