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(临沂市河东区汤头街道办事处葛沟卫生院山东临沂276307)摘要：目的：探讨重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效及治疗安全性。方法：80例慢性宫颈炎患者，根据随机数字法，将其分为对照组（凝胶基质）和观察组（重组人干扰素α-2b凝胶），每组各40例，观察和比较两组临床疗效、临床症状及体征改善情况，以及治疗期间不良反应。结果：与对照组相比，观察组治疗总有效率明显升高，白带增多、腰酸、尿痛、接触出血等改善率均明显提高，P<0.05。治疗期间，两组没有出现明显不良反应。结论：对于慢性宫颈炎患者，重组人干扰素α-2b凝胶治疗的疗效显著、安全性高，明显改善患者的临床症状及体征。
关键词：重组人干扰素α-2b凝胶；慢性宫颈炎；疗效；安全性
The efficacy observation of recombinant human interferon α-2b gel in the treatment of chronic cervicitis
Abstract:Objective: To study clinical efficacy and treatment safety of recombinant human interferon α-2b gel treatment for chronic cervicitis.Methods: The 80 patients of chronic cervicitis were divided into control group (gel matrix) and observation group (recombinant human interferon α-2b gel) according to the random number, 40 patients per group. The clinical efficacy, the improvement of clinical symptoms ans signs, and the adverse reactions during the treatment period in two groups were observed and compared.Results: compared with control group, the total effective rate was significantly increased, the improvement rates of the leucorrhea increasing, backache, dysuria, contact bleeding were obviously increased in observation group, P<0.05. There were no obvious adverse reactions during the treatmnt period in the two groups.Conclusion: For the patients with chronic cervicitis, the treatment of recombinant human interferon α-2b gel has significant efficacy and high safety, and can obviously improve the patients' clinical symptoms ans signs .
Key words recombinant human interferonα-2b gel; chronic cervicitis; efficacy; safety【中图分类号】R711.3【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)04-0004-01
慢性宫颈炎作为女性生殖系统的多发性炎性肌病，好发于已婚妇女，近年来，其发病临床呈逐年增高、年轻化趋势，严重影响着患者的生活质量。目前，对于慢性宫颈炎的病因、发病机制，还不十分清楚，其治疗也仍然处于控制临床症状及体征，但不能达到根治的阶段[1]。有报道称，慢性宫颈炎的发生、发展与单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒感染有关，而干扰素抗病毒治疗能够改善患者的临床症状，有效预防宫颈癌的发生[2]。本研究中，2013年10月至2014年1月期间，我院慢性宫颈炎患者，给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料：2013年10月至2014年1月期间，我院诊治的80例慢性宫颈炎患者，根据随机数字法，将其分为对照组（凝胶基质）和观察组（重组人干扰素α-2b凝胶），每组各40例。所有患者均符合《妇产科学》第6版诊断标准。40例对照组中，平均年龄（27.0±5.0）岁，平均病程（2.5±0.5）年，其中轻度糜烂12例、中度糜烂19例、重度糜烂9例；60例观察组中，平均年龄（27.5±4.5）岁，平均病程（3.0±1.0）年，其中轻度糜烂11例、中度糜烂19例、重度糜烂10例。在年龄、病程、糜烂程度方面，两组比较差异不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法：对照组给予凝胶基质，观察组给予重组人干扰素α-2b凝胶。于月经干净后3d用药，应用专用推进器，睡前将药物置入阴道后穹窿，每次约10万U，2d阴道给药1次，20d为一个疗程，治疗6个疗程。治疗期间，禁止性生活、坐浴，每个疗程结束后复查。
1.3观察指标：观察和比较两组临床疗效、临床症状及体征改善情况，以及治疗期间的不良反应。临床疗效判定标准：（1）治愈：宫颈光滑，糜烂面消失；（2）显效：糜烂面积缩小≥50%，或者糜烂程度好转≥I度；（3）有效：糜烂面积缩小<50%，或者糜烂程度好转 1.4统计学处理：采用SPSS18.0统计学软件，计数资料率的比较，采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗方法的临床疗效比较：与对照组相比，观察组治疗总有效率明显升高，P<0.05，结果表明重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效显著，见表1.
表1两组治疗方法的临床疗效比较组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率观察组 40 8 16 10 6 34（85.0%）对照组 40 4 10 9 17 23（57.5%）卡方值 7.38P值 <0.052.2 两组临床症状及体征改善情况：与对照组相比，观察组白带增多、腰酸、尿痛、接触出血等改善率均明显提高，P<0.05，结果表明重组人干扰素α-2b凝胶治疗能够明显改善慢性宫颈炎患者的预后质量，见表2.
表2两组临床症状及体征改善情况[例（%）]組别 例数 白带增多 腰酸 尿痛 接触出血观察组 40 36（90.0%） 35（87.5%） 38（95.0%） 40（100.0%）对照组 40 26（65.0%） 24（60.0%） 30（75.0%） 35（87.5%）卡方值 7.17 7.81 6.27 5.33P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.052.3两组治疗期间不良反应比较：治疗期间，两组都没有出现明显的不良反应。
3讨论
重组人干扰素α-2b凝胶具有抗病毒、抗肿瘤等功效，提高机体免疫力、促进组织再生等作用，这些主要通过与靶细胞表面受体结合，激活靶细胞内抗病毒蛋白基因，使其生成抗病毒蛋白，从而发挥其治疗作用[3]。宫颈糜烂的发生与单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒感染有关，而重组人干扰素α-2b凝胶对于单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒，都具有较高敏感性。本研究中，与对照组相比，观察组治疗总有效率明显升高，白带增多、腰酸、尿痛、接触出血等改善率均明显提高，P<0.05，结果表明重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效显著，明显改善患者预后质量。治疗期间，两组没有出现明显不良反应，结果表明重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的安全性高。
总而言之，对于慢性宫颈炎患者，重组人干扰素α-2b凝胶治疗的疗效显著、安全性高，明显改善患者的临床症状及体征，提高患者的预后质量，值得临床广泛推广。
参考文献
[1]罗清芬. 重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎效果探讨[J]. 当代医学，2013,19（9）：143-144.
[2]黄文丽，陈晴. 重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的疗效观察[J]. 海南医学，2012,23（5）：28-30.
[3]黄立莉，陈磊，曾洁明，等. 重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效观察[J]. 中国医药导报，2011,8（4）：45-47.
关键词：重组人干扰素α-2b凝胶；慢性宫颈炎；疗效；安全性
The efficacy observation of recombinant human interferon α-2b gel in the treatment of chronic cervicitis
Abstract:Objective: To study clinical efficacy and treatment safety of recombinant human interferon α-2b gel treatment for chronic cervicitis.Methods: The 80 patients of chronic cervicitis were divided into control group (gel matrix) and observation group (recombinant human interferon α-2b gel) according to the random number, 40 patients per group. The clinical efficacy, the improvement of clinical symptoms ans signs, and the adverse reactions during the treatment period in two groups were observed and compared.Results: compared with control group, the total effective rate was significantly increased, the improvement rates of the leucorrhea increasing, backache, dysuria, contact bleeding were obviously increased in observation group, P<0.05. There were no obvious adverse reactions during the treatmnt period in the two groups.Conclusion: For the patients with chronic cervicitis, the treatment of recombinant human interferon α-2b gel has significant efficacy and high safety, and can obviously improve the patients' clinical symptoms ans signs .
Key words recombinant human interferonα-2b gel; chronic cervicitis; efficacy; safety【中图分类号】R711.3【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)04-0004-01
慢性宫颈炎作为女性生殖系统的多发性炎性肌病，好发于已婚妇女，近年来，其发病临床呈逐年增高、年轻化趋势，严重影响着患者的生活质量。目前，对于慢性宫颈炎的病因、发病机制，还不十分清楚，其治疗也仍然处于控制临床症状及体征，但不能达到根治的阶段[1]。有报道称，慢性宫颈炎的发生、发展与单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒感染有关，而干扰素抗病毒治疗能够改善患者的临床症状，有效预防宫颈癌的发生[2]。本研究中，2013年10月至2014年1月期间，我院慢性宫颈炎患者，给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料：2013年10月至2014年1月期间，我院诊治的80例慢性宫颈炎患者，根据随机数字法，将其分为对照组（凝胶基质）和观察组（重组人干扰素α-2b凝胶），每组各40例。所有患者均符合《妇产科学》第6版诊断标准。40例对照组中，平均年龄（27.0±5.0）岁，平均病程（2.5±0.5）年，其中轻度糜烂12例、中度糜烂19例、重度糜烂9例；60例观察组中，平均年龄（27.5±4.5）岁，平均病程（3.0±1.0）年，其中轻度糜烂11例、中度糜烂19例、重度糜烂10例。在年龄、病程、糜烂程度方面，两组比较差异不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法：对照组给予凝胶基质，观察组给予重组人干扰素α-2b凝胶。于月经干净后3d用药，应用专用推进器，睡前将药物置入阴道后穹窿，每次约10万U，2d阴道给药1次，20d为一个疗程，治疗6个疗程。治疗期间，禁止性生活、坐浴，每个疗程结束后复查。
1.3观察指标：观察和比较两组临床疗效、临床症状及体征改善情况，以及治疗期间的不良反应。临床疗效判定标准：（1）治愈：宫颈光滑，糜烂面消失；（2）显效：糜烂面积缩小≥50%，或者糜烂程度好转≥I度；（3）有效：糜烂面积缩小<50%，或者糜烂程度好转
2结果
2.1两组治疗方法的临床疗效比较：与对照组相比，观察组治疗总有效率明显升高，P<0.05，结果表明重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效显著，见表1.
表1两组治疗方法的临床疗效比较组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率观察组 40 8 16 10 6 34（85.0%）对照组 40 4 10 9 17 23（57.5%）卡方值 7.38P值 <0.052.2 两组临床症状及体征改善情况：与对照组相比，观察组白带增多、腰酸、尿痛、接触出血等改善率均明显提高，P<0.05，结果表明重组人干扰素α-2b凝胶治疗能够明显改善慢性宫颈炎患者的预后质量，见表2.
表2两组临床症状及体征改善情况[例（%）]組别 例数 白带增多 腰酸 尿痛 接触出血观察组 40 36（90.0%） 35（87.5%） 38（95.0%） 40（100.0%）对照组 40 26（65.0%） 24（60.0%） 30（75.0%） 35（87.5%）卡方值 7.17 7.81 6.27 5.33P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.052.3两组治疗期间不良反应比较：治疗期间，两组都没有出现明显的不良反应。
3讨论
重组人干扰素α-2b凝胶具有抗病毒、抗肿瘤等功效，提高机体免疫力、促进组织再生等作用，这些主要通过与靶细胞表面受体结合，激活靶细胞内抗病毒蛋白基因，使其生成抗病毒蛋白，从而发挥其治疗作用[3]。宫颈糜烂的发生与单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒感染有关，而重组人干扰素α-2b凝胶对于单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒，都具有较高敏感性。本研究中，与对照组相比，观察组治疗总有效率明显升高，白带增多、腰酸、尿痛、接触出血等改善率均明显提高，P<0.05，结果表明重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效显著，明显改善患者预后质量。治疗期间，两组没有出现明显不良反应，结果表明重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的安全性高。
总而言之，对于慢性宫颈炎患者，重组人干扰素α-2b凝胶治疗的疗效显著、安全性高，明显改善患者的临床症状及体征，提高患者的预后质量，值得临床广泛推广。
参考文献
[1]罗清芬. 重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎效果探讨[J]. 当代医学，2013,19（9）：143-144.
[2]黄文丽，陈晴. 重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的疗效观察[J]. 海南医学，2012,23（5）：28-30.
[3]黄立莉，陈磊，曾洁明，等. 重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效观察[J]. 中国医药导报，2011,8（4）：45-47.