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【摘要】目的：观察全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响。方法：自 2019.05-2020.05 期间院内足月产妇中共择取 60 例，分 2 组， 分别展开常规护理（对照组）、全程陪伴分娩护理助产（观察组），n=30。结果：观察组自然分娩率高于对照组，第一、二、三产程 时间短于对照组，焦虑评分低于对照组，（P < 0.05）。结论：在产妇护理中，实施全程陪伴分娩护理的效果显著，能够有效缩短产程， 缓解产妇不良情绪，提高自然分娩率。
【关键词】全程陪伴;分娩护理;助产
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.089
心理因素对产妇分娩结局起到重要影响，多数产妇在围产期容易出现焦虑、担忧、紧张等不良心理状况，进而影响分娩方式及分娩结局等[1]。因此，在产妇围产期，应全程陪伴产妇分娩，以改善产妇分娩方式。但常规护理模式过于单一化，且存在一定的局限性，进而难以满足当前分娩护理服务的要求 [2]。为提高产妇精神状况，临床上不断探索新的分娩护理模式，以降低精神因素对产妇分娩的影响 [3]。本次研究主要探讨为产妇实施全程陪伴分娩护理的影响效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
自 2019.05-2020.05 期间院内足月产妇中共择取 60 例，分 2 組， 分别展开常规护理（对照组）、全程陪伴分娩护理助产（观察组），n=30。两组资料对比，（P > 0.05），见表 1。
1.2 方法
在本次研究中，对照组产妇采用常规护理，包括给予产妇分娩知识教育、心理护理，密切关注产程情况等;观察组产妇实施全程陪伴分娩护理助产，具体如下。
1.2.1 分娩前护理：采取一对一方式为产妇讲解分娩知识，讲解自然分娩的优势之处，以及剖宫产相关知识等，从而确保产妇对分娩知识有正确的认识，以缓解产妇紧张及焦虑心理，同时鼓励产妇尽量顺产。对产妇的心理状态进行评估，确保助产士充分掌握产妇心理，并给予产妇心理辅导，从而保证产妇保持良好的心态，提高分娩顺利率。
1.2.2 分娩中护理：待产时，密切关注产妇宫缩情况，以及胎儿情况等;叮嘱产妇适量进食，确保体力充足;指导胎膜未破的产妇适当进行走动;可鼓励产妇家属陪同产妇直至临产 [4]。（1）第一产程：指导产妇保持平稳的呼吸，可采用腹式呼吸法;指导产妇保持舒适体位，缓解分娩时的疼痛;同时观察宫缩情况，掌握产程进度，并给予产妇一定的鼓励。（2） 第二产程：指导产妇合理用力，及时对产妇进行水分的补充，并帮助产妇擦汗;同时准备药品、器械等，做好救治措施，以防产妇出现异常情况。（3）第三产程：产妇分娩后，及时对胎儿口鼻腔分泌物进行清理并断脐; 告知产妇胎儿情况，缓解产妇心理压力。
1.2.3 分娩后护理：产后 2 小时持续陪伴，随时观察产妇心理状态， 主动与产妇进行交流，并为产妇普及哺乳知识;2 小时后，若产妇无异常情况，将产妇送回病房。
1.3 效果判定
1.3.1 记录两组产妇剖宫产、胎吸助娩及自然分娩的情况，并进行对比。
1.3.2 记录两组产妇第一、二、三产程时间。使用焦虑自评量表评定患者的焦虑情绪，分数越高，代表患者焦虑情绪严重，而得分> 50 分就表现为已经存在负面情绪。
1.4 统计学软件
计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇分娩方式对比
观察组自然分娩率为 86.67%，对照组为 43.33%，（P < 0.05）。详见表 2。
2.2 两组产妇产程时间与焦虑评分对比
观察组产妇第一、二、三产程时间短于对照组，焦虑评分低于对照组，（P < 0.05）。详见表 3。
3 讨论
产妇在分娩过程中，由于剧烈疼痛状况，加之过程较漫长，易出现各种不良情绪，不利于产妇顺利分娩。因此，必要的分娩护理服务对产妇的分娩情况起到促进作用。全程陪伴分娩护理助产是一种新的护理模式，始终围绕人性化的护理理念，将产妇作为核心，助产作为主导，全程化的陪伴产妇进行分娩，为产妇提供生理与心理上的支持 [5]。
本次研究结果显示，观察组自然分娩率高于对照组，第一、二、三产程时间短于对照组，焦虑评分低于对照组，（P < 0.05）。本次研究结果得出，相比常规分娩护理，全程陪伴分娩护理助产的护理效果更为显著， 能够有效改善产妇焦虑情绪，缩短总产程;通过对产妇的护理，能够加强产妇对分娩知识的认知度，进而促进产妇以自然分娩的方式进行分娩。
综上所述，在产妇护理中，实施全程陪伴分娩护理助产的效果显著， 能够有效缩短产程，缓解产妇不良情绪，提高自然分娩率。因此，全程陪伴分娩护理助产模式值得在临床上推广。
参考文献：
[1] 陈海燕 ， 曾雪莉 . 助产士对产妇进行一对一全程陪伴分娩护理对总产程、产后并发症的影响 [J]. 中外医学研究 ，2018，16（27）：81-82.
[2] 杨丽容. 全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响[J]. 数理医药学杂志 ，2016，29（8）：1243-1244.
[3] 杨玉花 . 助产士对产妇进行一对一全程陪伴分娩护理的效果观察 [J]. 中国农村卫生 ，2020，12（16）：51.
[4] 何留品. 专人全程陪伴分娩护理在产科分娩中的应用效果[J]. 航空航天医学杂志 ，2020，31（4）：511-512.
[5] 邵郢. 全程陪伴分娩护理的临床效果及产后出血分析[J]. 医学美学美容 ，2020，29（3）：147-148.
【关键词】全程陪伴;分娩护理;助产
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.089
心理因素对产妇分娩结局起到重要影响，多数产妇在围产期容易出现焦虑、担忧、紧张等不良心理状况，进而影响分娩方式及分娩结局等[1]。因此，在产妇围产期，应全程陪伴产妇分娩，以改善产妇分娩方式。但常规护理模式过于单一化，且存在一定的局限性，进而难以满足当前分娩护理服务的要求 [2]。为提高产妇精神状况，临床上不断探索新的分娩护理模式，以降低精神因素对产妇分娩的影响 [3]。本次研究主要探讨为产妇实施全程陪伴分娩护理的影响效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
自 2019.05-2020.05 期间院内足月产妇中共择取 60 例，分 2 組， 分别展开常规护理（对照组）、全程陪伴分娩护理助产（观察组），n=30。两组资料对比，（P > 0.05），见表 1。
1.2 方法
在本次研究中，对照组产妇采用常规护理，包括给予产妇分娩知识教育、心理护理，密切关注产程情况等;观察组产妇实施全程陪伴分娩护理助产，具体如下。
1.2.1 分娩前护理：采取一对一方式为产妇讲解分娩知识，讲解自然分娩的优势之处，以及剖宫产相关知识等，从而确保产妇对分娩知识有正确的认识，以缓解产妇紧张及焦虑心理，同时鼓励产妇尽量顺产。对产妇的心理状态进行评估，确保助产士充分掌握产妇心理，并给予产妇心理辅导，从而保证产妇保持良好的心态，提高分娩顺利率。
1.2.2 分娩中护理：待产时，密切关注产妇宫缩情况，以及胎儿情况等;叮嘱产妇适量进食，确保体力充足;指导胎膜未破的产妇适当进行走动;可鼓励产妇家属陪同产妇直至临产 [4]。（1）第一产程：指导产妇保持平稳的呼吸，可采用腹式呼吸法;指导产妇保持舒适体位，缓解分娩时的疼痛;同时观察宫缩情况，掌握产程进度，并给予产妇一定的鼓励。（2） 第二产程：指导产妇合理用力，及时对产妇进行水分的补充，并帮助产妇擦汗;同时准备药品、器械等，做好救治措施，以防产妇出现异常情况。（3）第三产程：产妇分娩后，及时对胎儿口鼻腔分泌物进行清理并断脐; 告知产妇胎儿情况，缓解产妇心理压力。
1.2.3 分娩后护理：产后 2 小时持续陪伴，随时观察产妇心理状态， 主动与产妇进行交流，并为产妇普及哺乳知识;2 小时后，若产妇无异常情况，将产妇送回病房。
1.3 效果判定
1.3.1 记录两组产妇剖宫产、胎吸助娩及自然分娩的情况，并进行对比。
1.3.2 记录两组产妇第一、二、三产程时间。使用焦虑自评量表评定患者的焦虑情绪，分数越高，代表患者焦虑情绪严重，而得分> 50 分就表现为已经存在负面情绪。
1.4 统计学软件
计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇分娩方式对比
观察组自然分娩率为 86.67%，对照组为 43.33%，（P < 0.05）。详见表 2。
2.2 两组产妇产程时间与焦虑评分对比
观察组产妇第一、二、三产程时间短于对照组，焦虑评分低于对照组，（P < 0.05）。详见表 3。
3 讨论
产妇在分娩过程中，由于剧烈疼痛状况，加之过程较漫长，易出现各种不良情绪，不利于产妇顺利分娩。因此，必要的分娩护理服务对产妇的分娩情况起到促进作用。全程陪伴分娩护理助产是一种新的护理模式，始终围绕人性化的护理理念，将产妇作为核心，助产作为主导，全程化的陪伴产妇进行分娩，为产妇提供生理与心理上的支持 [5]。
本次研究结果显示，观察组自然分娩率高于对照组，第一、二、三产程时间短于对照组，焦虑评分低于对照组，（P < 0.05）。本次研究结果得出，相比常规分娩护理，全程陪伴分娩护理助产的护理效果更为显著， 能够有效改善产妇焦虑情绪，缩短总产程;通过对产妇的护理，能够加强产妇对分娩知识的认知度，进而促进产妇以自然分娩的方式进行分娩。
综上所述，在产妇护理中，实施全程陪伴分娩护理助产的效果显著， 能够有效缩短产程，缓解产妇不良情绪，提高自然分娩率。因此，全程陪伴分娩护理助产模式值得在临床上推广。
参考文献：
[1] 陈海燕 ， 曾雪莉 . 助产士对产妇进行一对一全程陪伴分娩护理对总产程、产后并发症的影响 [J]. 中外医学研究 ，2018，16（27）：81-82.
[2] 杨丽容. 全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响[J]. 数理医药学杂志 ，2016，29（8）：1243-1244.
[3] 杨玉花 . 助产士对产妇进行一对一全程陪伴分娩护理的效果观察 [J]. 中国农村卫生 ，2020，12（16）：51.
[4] 何留品. 专人全程陪伴分娩护理在产科分娩中的应用效果[J]. 航空航天医学杂志 ，2020，31（4）：511-512.
[5] 邵郢. 全程陪伴分娩护理的临床效果及产后出血分析[J]. 医学美学美容 ，2020，29（3）：147-148.