设计目标函数作用域不同的2种中央型肺癌调强放射治疗计划，比较2种计划的剂量学差异。

选取2014年8月至2015年10月河北省沧州中西医结合医院收治的10例中央型肺癌患者，应用XiO计划系统为每例患者分别设计目标函数作用于双肺和目标函数作用于双肺减计划靶区(PTV)的2种调强放射治疗计划。比较2种计划靶区和重要器官的剂量，适形度指数和均匀性指数。

在相同95%靶区覆盖率的情况下，目标函数作用于双肺减PTV计划靶区均匀性指数高于、靶区接受处方剂量110%体积百分比(PTV_110%)低于目标函数作用于双肺计划，差异有统计学意义[(1.08±0.05)比(1.09±0.06)、(0.10±0.02)%比(0.39±0.04)%](P<0.05)。2种计划的适形度指数、PTV_105%、平均剂量和脊髓最大剂量比较差异无统计学意义(P>0.05)。目标函数作用于双肺减PTV计划双肺接受20%照射剂量体积占总体积的百分比(V₂₀)、V₃₀和心脏V₄₀低于、心脏V₃₀高于目标函数作用于双肺计划，差异有统计学意义[(20.2±3.0)%比(23.1±2.2)%、(16.9±2.2)%比(18.5±1.9)%、(20.8±1.1)%比(23.2±2.3)%、(39.3±3.2)%比(35.1±2.0)%](P<0.05)。

目标函数作用于双肺减PTV计划提高了靶区均匀性和适形度，降低了肺和心脏受高剂量照射的体积，同时也增加了低剂量受照射的体积，但均在临床要求范围内。