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目的 观察乌司他丁对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者围术期心肌损伤的影响.方法 采取随机、双盲、对照的方法将24例OPCAB患者分为对照组(C组)和乌司他丁组(W组),每组12例.W组:麻醉诱导后开始恒速静脉泵入6000 U/kg的乌司他丁,30 min输完,然后以1000 U·kg-1·h-1的速度持续静脉泵入至手术结束.C组:给予同样容积的生理盐水.分别在切皮前(T1)、冠状动脉血管全部吻合结束后0.5 h(T2)、术后2 h(T3)、6 h(T4)、18 h(T5)采集患者血浆测定肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)浓度,并记录患者的临床资料.结果 C组和W组cTn Ⅰ值从术后2 h至术后18 h各时点均较切皮前显著升高(P＜0.01).W组cTn Ⅰ值从血管吻合后0.5 h至术后18 h各时点均较C组显著降低(P＜0.05).结论 乌司他丁可以降低OPCAB患者围术期cTnⅠ水平,对心肌损伤具有一定的保护作用。