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摘要：目的：对还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效进行分析。
方法：将2012年6月～2013年6月间来我院确诊的78例慢性肾小球肾炎患者按照数字随机表法分为两组：还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗组（观察组）和福辛普利治疗组（对照组），每组各39例，观察两组患者治疗1个月后的尿蛋白、血纤维蛋白原、血尿素氮以及血肌酐水平的变化情况。
结果：观察组患者经还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗后，尿蛋白、血纤维蛋白原、血尿素氮以及血肌酐水平较对照组患者有显著改善，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎具有良好的协调作用，对于提高临床疗效具有重要的意义。
关键词：肾小球肾炎 还原谷胱甘肽 巴曲酶 临床疗效
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0178-01
慢性肾小球肾炎是一种原发于肾小球的一组免疫介导的炎性反应相关的疾病，临床主要表现为高血压、水肿、蛋白尿以及肾功能减退，随着病情的进展可导致尿毒症的发生，从而威胁到了患者的生命[1]。合理选择药物治疗慢性肾小球肾炎对于提高疗效，改善患者预后具有重要的意义。我科应用还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎取得了满意的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。搜集2012年6月～2013年6月间来我院就诊的78例慢性肾小球肾炎患者，所有患者均符合慢性肾小球肾炎相关诊断标准，经相关实验室检查确诊，具有典型的临床表现。按照数字随机表法将患者分为观察组和对照组，每组各39例，观察组男性21例，女性18例，年龄34～79岁，中位年龄（53.6±3.1）岁，病程5～34个月，平均（10.7±2.2）个月。对照组男性23例，女性16例，年龄38～82岁，中位年龄（55.2±3.6）岁，病程7～30个月，平均（11.3±2.1）个月。两组患者在性别构成、年龄分布、病程以及治疗前实验室检查结果方面的差异未见统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法。对照组患者给予口服福辛普利（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字：H19980197），10mg/次，2次/d，观察组患者给予还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗，将1.8g还原谷胱甘肽（河北嘉泰医药经营有限公司，国药准字：H20030002）加入5%葡萄糖溶液250mL中静脉滴注，同时将巴曲酶（北京托毕西药业有限公司，国药准字：H20030295）5BU加入生理盐水250mL中静脉滴注，1次/周。治疗1个月后检测两组患者的尿蛋白、血纤维蛋白原、血尿素氮以及血肌酐水平。
1.3 统计学处理。采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析，计量资料用X±S表示，组间比较采用配对t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
如表1所示，观察组患者经还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗后，尿蛋白、血纤维蛋白原、血尿素氮以及血肌酐水平较对照组患者有显著改善，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
免疫介导所引起的炎症，在慢性肾小球肾炎的发生发展中起着重要的作用，此外肾小球的高凝状态及微血栓形成，与病变发展也有一定关系[2]，如何在早中期控制慢性肾小球肾炎的临床症状，延缓肾功能衰竭的进展，已成为目前临床医师关注的重点[3]。目前慢性肾小球肾炎的发病率较高，起病较为隐匿，病程较长，病情进展缓慢，因此临床治疗难度较大。
临床治疗慢性肾小球肾炎主要以药物治疗为主，本研究采用还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎取得了较好的疗效，治疗后患者的各项实验室指标得到了显著改善，这与刘代一[4]的研究结果一致。还原型谷胱甘肽是人类细胞质中自然合成的一种肽，具有清除自由基、拮抗内皮素以及稳定细胞膜的作用，对抗内皮素引起的肾血管收缩也起到一定的抑制作用[5]，对肾功能具有较好的保护作用。巴曲酶是一种能改善微循环的新型强力溶血栓药物，可分解血纤维蛋白原，降低血浆纤维蛋白原浓度，改善血管内皮细胞释放组织型纤溶酶原激活物，抑制红细胞凝集、沉降，增强血管通透性，减少血管阻力，有效改善机体微循环等效果，防止血栓形成[6]。两种药物联合应用能降低血压，减少尿蛋白，清除过高的血纤维蛋白原，从而改善微循环，保护肾功能。
综上所述，采用还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎具有良好的协调作用，对于提高临床疗效具有重要的意义。
参考文献
[1] 孙殿波，刘碧坚.氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析[J].吉林医学，2013，34（26）：5378-5379
[2] 贾旭荣.前列腺素E1用于终末期慢性肾衰竭的治疗随机对照研究[J].河北医药，2010，32（10）：1252-1253
[3] 张绍勇.前列地尔治疗慢性肾小球肾炎的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2013，7（8）：11-12
[4] 刘代一.还原型谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].黔南民族医专学报，2011，24（4）：256-258
[5] 张晓东.还原型谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效[J].中国医药指南，2013，11（8）：213-214
[6] 张婷英.还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析[J].黑龙江医药科学，2013，36（4）：82-84
方法：将2012年6月～2013年6月间来我院确诊的78例慢性肾小球肾炎患者按照数字随机表法分为两组：还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗组（观察组）和福辛普利治疗组（对照组），每组各39例，观察两组患者治疗1个月后的尿蛋白、血纤维蛋白原、血尿素氮以及血肌酐水平的变化情况。
结果：观察组患者经还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗后，尿蛋白、血纤维蛋白原、血尿素氮以及血肌酐水平较对照组患者有显著改善，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎具有良好的协调作用，对于提高临床疗效具有重要的意义。
关键词：肾小球肾炎 还原谷胱甘肽 巴曲酶 临床疗效
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0178-01
慢性肾小球肾炎是一种原发于肾小球的一组免疫介导的炎性反应相关的疾病，临床主要表现为高血压、水肿、蛋白尿以及肾功能减退，随着病情的进展可导致尿毒症的发生，从而威胁到了患者的生命[1]。合理选择药物治疗慢性肾小球肾炎对于提高疗效，改善患者预后具有重要的意义。我科应用还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎取得了满意的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。搜集2012年6月～2013年6月间来我院就诊的78例慢性肾小球肾炎患者，所有患者均符合慢性肾小球肾炎相关诊断标准，经相关实验室检查确诊，具有典型的临床表现。按照数字随机表法将患者分为观察组和对照组，每组各39例，观察组男性21例，女性18例，年龄34～79岁，中位年龄（53.6±3.1）岁，病程5～34个月，平均（10.7±2.2）个月。对照组男性23例，女性16例，年龄38～82岁，中位年龄（55.2±3.6）岁，病程7～30个月，平均（11.3±2.1）个月。两组患者在性别构成、年龄分布、病程以及治疗前实验室检查结果方面的差异未见统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法。对照组患者给予口服福辛普利（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字：H19980197），10mg/次，2次/d，观察组患者给予还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗，将1.8g还原谷胱甘肽（河北嘉泰医药经营有限公司，国药准字：H20030002）加入5%葡萄糖溶液250mL中静脉滴注，同时将巴曲酶（北京托毕西药业有限公司，国药准字：H20030295）5BU加入生理盐水250mL中静脉滴注，1次/周。治疗1个月后检测两组患者的尿蛋白、血纤维蛋白原、血尿素氮以及血肌酐水平。
1.3 统计学处理。采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析，计量资料用X±S表示，组间比较采用配对t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
如表1所示，观察组患者经还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗后，尿蛋白、血纤维蛋白原、血尿素氮以及血肌酐水平较对照组患者有显著改善，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
免疫介导所引起的炎症，在慢性肾小球肾炎的发生发展中起着重要的作用，此外肾小球的高凝状态及微血栓形成，与病变发展也有一定关系[2]，如何在早中期控制慢性肾小球肾炎的临床症状，延缓肾功能衰竭的进展，已成为目前临床医师关注的重点[3]。目前慢性肾小球肾炎的发病率较高，起病较为隐匿，病程较长，病情进展缓慢，因此临床治疗难度较大。
临床治疗慢性肾小球肾炎主要以药物治疗为主，本研究采用还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎取得了较好的疗效，治疗后患者的各项实验室指标得到了显著改善，这与刘代一[4]的研究结果一致。还原型谷胱甘肽是人类细胞质中自然合成的一种肽，具有清除自由基、拮抗内皮素以及稳定细胞膜的作用，对抗内皮素引起的肾血管收缩也起到一定的抑制作用[5]，对肾功能具有较好的保护作用。巴曲酶是一种能改善微循环的新型强力溶血栓药物，可分解血纤维蛋白原，降低血浆纤维蛋白原浓度，改善血管内皮细胞释放组织型纤溶酶原激活物，抑制红细胞凝集、沉降，增强血管通透性，减少血管阻力，有效改善机体微循环等效果，防止血栓形成[6]。两种药物联合应用能降低血压，减少尿蛋白，清除过高的血纤维蛋白原，从而改善微循环，保护肾功能。
综上所述，采用还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎具有良好的协调作用，对于提高临床疗效具有重要的意义。
参考文献
[1] 孙殿波，刘碧坚.氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析[J].吉林医学，2013，34（26）：5378-5379
[2] 贾旭荣.前列腺素E1用于终末期慢性肾衰竭的治疗随机对照研究[J].河北医药，2010，32（10）：1252-1253
[3] 张绍勇.前列地尔治疗慢性肾小球肾炎的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2013，7（8）：11-12
[4] 刘代一.还原型谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].黔南民族医专学报，2011，24（4）：256-258
[5] 张晓东.还原型谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效[J].中国医药指南，2013，11（8）：213-214
[6] 张婷英.还原谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析[J].黑龙江医药科学，2013，36（4）：82-84