论文部分内容阅读
目的观察2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者的临床特点并分析其可能产生的影响。方法筛选并回顾性分析2014年1月1日~10月31日于辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院治疗的840例2型糖尿病患者的临床资料,将其中合并SCH者设为观察组(A组),其余设为对照组(B组),比较两组患者的年龄、病程、性别比、甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(Tpo Ab)、血脂谱及糖尿病相关合并症情况。结果与B组比较,A组的女性比例(60.3%vs 49.2%),促甲状腺激素(TSH)[(6.44±4.57)m U/L vs(1.82±0.83)m U/L]、Tg Ab[(124.99±302.37)U/ml vs(23.19±80.47)U/ml]、[Tpo Ab(125.79±355.14)U/ml vs(20.95±108.85)U/ml]、总胆固醇[(5.30±1.46)mmol/L vs(4.90±1.24)mmol/L]、低密度脂蛋白[(3.27±1.10)mmol/L vs(3.06±0.99)mmol/L)]水平较高,合并冠心病(39.7%vs 26.8%)、下肢动脉硬化症(54.3%vs 43.4%)、糖尿病视网膜病变(28.4%vs 20.4%)、糖尿病肾病(31.9%vs 23.1%)及糖尿病周围神经病变(50.0%vs 39.9%)的比例较高且血清游离甲状腺素(FT4)水平较低[(14.37±3.27)pmol/L vs(15.74±2.98)pmol/L],除糖尿病视网膜病变(P=0.052)外,其余组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论合并SCH可能对2型糖尿病患者产生不利影响,故建议2型糖尿病患者,尤其女性、甲状腺抗体水平偏高者、合并血脂代谢异常者,定期筛查甲状腺功能;合并SCH的2型糖尿病患者其糖尿病相关合并症的发生率更高,更需关注自身病情以减少相关风险。