医疗新农合未来孕育10万亿商机

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  七月初,五部委联合下发了文件《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》(以下简称“《意见》”)。针对《意见》,卫生部官员表示:明后年如果新农合筹资水平达到150元/人,就力争能够使农民看病费用,特别是住院部分能够报销一半。此间观察人士认为,这将促动更多农民有病必医,势将促进农村地区医疗事业的大发展,从而给众多产业带来巨大商机。
  
  农村医疗基础设施薄弱
  
  记者走访了北京市昌平区三街社区卫生服务站和马池口镇北小营卫生室,昌平区三街社区卫生服务站有2张病床和3位医生,而北小营卫生室仅一位医生。北小营卫生室医生对记者表示,目前他所在的卫生室不能进行医保报销,但是因为便宜,所以来看病的人较多。新农保报销起付线较高,所以,只有大病,农民才会去大医院看病。而昌平区马池口镇卫生院一位不愿透露姓名的医务人员对记者说:“目前该医院有20来张病床和20来位医生,只有最基本的做检查用的医疗器械,并且不设住院病房。”
  根据北京市昌平区农村医疗合作管理中心的资料显示,昌平区有17个镇、街道办事处、305个行政村,从新型农村合作医疗近几年开展情况来看,报销比例分别为2003年65.1万元/185人次,2004年1588.5万元/5696人次,2005年1828.33万元/6574人次,2006年2062.09万元/7534人次,2007年2236.8万元/8523人次,2008年14717人次,而报销费用分别占医疗总费用的35%左右。从此看来,随着新农合的深入,住院报销补偿率从2003年的30%增长到53%,而看病人数也逐年递增。
  对此,安邦咨询医疗行业分析师边晨光对《中国联合商报》记者说,现在我国大部分贫困地区,医保覆盖率少,人们都是抱着有大病才去医院的心理。
  如果报销比例提高,必将带动更多的农民去看病。随着近几年昌平区新农合覆盖率的加大,记者在昌平区医院了解到,幼儿科门诊病人比例较去年增加了20%。
  而截至2004年底,中国的2,862 个县(城区)中有333 个启动了新农合。参合县占所有县的比例稳步提高,2005 年底为21.7%,2006 年底为 50.7%,到2007 年底则增加到了 86%。
  据相关资料显示,我国目前有乡(镇)卫生院2.9万家以及5千家县级中心医院,医院病床数300多万张。
  安邦咨询医药行业分析师边晨光对《中国联合商报》记者指出,目前,我国基层公共卫生服务网络医疗设备远远不足,很多乡镇卫生院连一般检测设备都没有,依然依靠听诊器、血压计和注射针“老三件”作为防治疾病的主要器械。在医疗设施上据权威调查报告显示,有15%左右是20世纪70年代前后的产品,有60%是80年代中期以前的产品。据世界银行报告指出,20年前中国的病床使用率仅60%多和周转率每年20 例/床。
  业内专家算了一笔账:看病人数增加,势必将掀起基础医疗建设如床位的增加,这其中如果有1/3的医院能基本达到日本1980年医院医疗仪器设备标准(每100张床位为人民币80万元),那么,我国医疗器械设备市场的增量空间超过240亿元。对此,安邦咨询医疗行业分析师边晨光对《中国联合商报》记者说,现在我国大部分贫困地区,医保覆盖率少,人们都是抱着有大病才去医院的心理。
  如果报销比例提高,必将带动更多的农民去看病。随着近几年昌平区新农合覆盖率的加大,记者在昌平区医院了解到,幼儿科门诊病人比例较去年增加了20%。据了解,即使在经济发达的广东省,其新农合覆盖率也仅达30%。
  
  医疗器械行业先得益
  
  根据卫生部官方网站显示,我国健全基层医疗卫生服务体系建设规划已全面启动,到2011年将总投资1000亿元,主要用于基层医疗机构的基础设施建设和医疗设备购置。安邦咨询医药行业分析师边晨光从经济角度向《中国联合商报》记者分析道:“以目前情况看,中国农村医院主要缺乏医疗器械,这对于国内医疗器械厂家来说是个很好的机会。现阶段国内医院主要使用外国进口如西门子等生产的医疗器械,但是普遍成本高,价格昂贵。如果国内医疗器械厂商此时加大力度研发出优质产品,必然能以价格优势占领未来的医疗市场。但是短期来看,不会对上市公司带来明显的影响。”
  “以陕西、山西为例,许多县级以下部分医疗机构甚至连业务用房都没有,医疗设备匮乏陈旧,更不用说配备心电图机等基本的医疗设备。”一位知情人士对本报记者说。
  在几天前卫生部召开的医疗器械集中采购信息发布会上记者了解到,县级医院要求配备X光机、超声诊断仪等18类设备;社区卫生服务中心要求配备心电图机、B超等设备;乡镇卫生院需配备X光机等。
  “低端医疗器械将因此受益,但市场的扩容也会招来国外企业蜂拥而至。”一家医疗器械生产企业告诉记者。
  记者采访了多家医疗设备生产企业,他们对基层市场却是信心十足。“这是一块大蛋糕,未来基层医疗市场扩容必然会带来医疗设备的大繁荣。这从近日来X光机等医疗器械股的连续涨停即可窥其一二。”西门子迈迪特(深圳)磁共振有限公司总裁薛敏博士亦认为,“随着高端市场日趋饱和,利润空间逐渐扁平,开发基层市场是大势所趋。不过,在销售渠道建设上将会遇到很多困难。”
  目前国内医疗器械企业有近万家,其中80%是中小型企业,技术力量相对薄弱。“面对市场的不确定等,都需要企业花更多的时间去摸索、创新。” 边晨光说。
  
  房建医药紧随其后
  
  国家发展改革委发展司的司长胡祖才表示,要加强农村卫生服务体系建设。三年内中央政府要重点支持2000所县级医院建设。2009 年,完成2.9万所乡镇卫生院建设任务,再支持改扩建5000所中心乡镇卫生院和2,400所社区卫生服务中心,每个县一至三所,并新建、改造3700所城市社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站。
  根据浙江省德清县新闻网资料,德清县按照乡镇卫生院标准化在建的卫生院总投资约498万元。2006年全国乡镇共有34675个,按照实现每个乡镇至少建有1所标准化社区卫生服务中心的标准来看,3年内,将有34675个乡镇标准化医院建立,按照德清县的投资标准来算,届时将实现1727亿的投资。
  安邦咨询医药行业分析师边晨光对《中国联合商报》记者说,随着农村就医人口的增加,治疗次数的增加,对医药市场的需求也会加大。医疗研究公司IMS Health的顾问Mandy Chui接受路透专访时表示,中国将在2013年前成为全球第三大医药市场,目前排名第五。中国总值245亿美元的医药市场料将在2013年前成长至680亿美元~780亿美元,仅次于美国和日本。中国计划投资1,240亿美元,在2011年前为多数人民提供基本医疗照护,此举为大型制药商创造了良好契机。
  综上所述,未来几年,随着医保覆盖到全国大部分农村地区,在基层医疗机构的建设中,房间、医疗器械、医药的投资需求将至少超过1万亿。
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