T-SPOT.TB在菌阴肺结核中的诊断价值

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目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对痰液抗酸杆菌涂片阴性肺结核的诊断价值。方法调查2016年6月—2017年8月新疆塔城地区人民医院收治的痰液抗酸杆菌涂片阴性肺结核患者,肺炎患者为对照组。比较两组患者T-SPOT.TB、结核抗体和血沉。结果 2016年6月—2017年8月我院共收治痰液抗酸杆菌涂片阴性肺结核患者156例、肺炎患者144例。T-SPOT.TB和结核抗体组间比较差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.001),血沉组间比较差异无统计学意义(P=0.521)。痰液抗酸杆菌涂片阴性肺结核患者,T-SPOT.TB和结核抗体的灵敏度及特异度分别是0.955,0.896和0.492,0.877;SPOT.TB的曲线下面积(AUC)是0.925,结核抗体的AUC是0.684,差异有统计学意义(Z=3.879,P<0.001)。T-SPOT.TB与Logistic回归模型的ROC曲线比较差异有统计学意义(Z=3.621,P=0.009)。结论 T-SPOT.TB对菌阴肺结核有着重要的诊断价值。
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