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摘要：目的：探究中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：选取2013年1月至2014年6月我院收治的138例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各69例。对照组给予西医抗感染、解痉平喘等治疗；观察组在给予抗感染、解痉平喘等治疗的基础上，加用注射用血栓通（冻干）治疗。比较两种方案的总有效率，以及两组患者在肺功能指标以及临床症状上的改善情况。结果：对照组和观察组在治疗上的总体有效率分别为65.2%和86.8%，观察组的总体有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗后观察组的FEV1、FVC等肺功能指标同样显著高于对照组；同时观察组患者的临床症状、体征改善时间等均明显低于对照组（P<0.05）。结论：与单纯的西医治疗相比，中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病能得到更好的疗效，可显著改善患者的肺功能，缓解临床症状、体征等，缩短病程，值得临床上进行推广。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；中西医结合
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是与慢性支气管炎、哮喘以及肺气肿有关的普遍性气道阻塞，特别是小气道阻塞，具有反复发作的特点[1]。该病的發病率和死亡率都比较高，严重威胁着患者的生命健康安全，且目前没有特效的治疗方法[2]。本文通过对2013年1月至2014年6月期间我院收治的138例患者的对比治疗，以及疗效分析，发现中西医结合对治疗慢性阻塞性肺疾病具有显著的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年1月至2014年6月期间我院收治的138例慢性阻塞性肺疾病患者，将其随机均分为观察组和对照组，各69例。观察组有男性41例，女性28例，年龄59-78岁，平均67.4岁；观察组有男性42例，女性27例，年龄58-80岁，平均67.6岁。两组患者在年龄、性别以及肺功能指标等临床治疗方面的比较无统计学意义上的差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 给予对照组患者抗感染、解痉平喘等治疗：具体根据临床经验或病原微生物培养及药敏试验选取抗生素抗感染，氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液100ml中静滴解痉平喘，10天为一个疗程。
1.2.2 观察组 在进行抗感染、解痉平喘等治疗的基础上，给予观察组患者注射用血栓通（冻干）治疗：注射用血栓通（冻干）0.3g加入5%葡萄糖或9%氯化钠注射液250ml中静脉注射，10天为一个疗程。
1.3 疗效判定标准 中华人民共和国卫生部在1999年制定的《抗菌药物临床研究指导原则》中指定，慢性阻塞性肺疾病的临床判定标准为：①显效，7天内患者的体温、临床症状、体征以及胸部X片影像明显改善；②有效，7至10天内患者的体温、临床症状、体征以及胸部X片影像明显改善；③无效，未达到以上标准[3]。
1.4 统计学处理 本研究使用SPSS15.0作为统计学处理软件，技术资料使用卡方检验，计量资料使用t检验，P<0.0.5为具有统计学意义的差异。
2 结果
2.1 总体有效率比较 对照组和观察组患者在治疗后的总体有效率分别为65.22%和86.96%，观察组的总体有效率明显高于对照组（P<0.05），见表1。
2.2 肺功能指标比较 治疗后观察组患者的FEV1和FVC等肺功能指标明显高于对照组（P<0.05），见表2。
2.3 临床症状、体征改善时间比较 观察组患者的临床症状和体征改善时间均明显低于对照组（P<0.05），见表3。
注：P<0.05
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病属于中医肺胀、喘证、咳嗽范畴，它的临床表现主要为咳嗽、喘息、咳痰、胸闷等，是临床老年人常见的呼吸系统疾病之一[4]。该病具有反复发作的特点，长期不愈会导致患者肺气虚耗，时间久了还会引起脏腑功能失调，进而会出现气血不顺，气滞血瘀，使患者易生痰，痰瘀滞于气道，进一步阻遏气机，使气上下不顺，肺气胀满[5]。
临床上传统采用抗生素、激素等治疗，确实在短时间内可取得显著的疗效，但是若长期使用则会使患者出现耐受性[6]。而中医认为该病的主要病因是痰瘀阻碍肺气引起的，治疗的关键应该在于化痰祛瘀。本研究中使用的血栓通是一种中成药针剂，主要成分为三七总皂苷，有明显活血化瘀、改善血液循环的作用。研究显示，慢性阻塞性肺疾病后期肺血管多会出现微血栓，导致肺的血液循环障碍，使肺功能下降[7]，而血栓通不仅能有效改善肺血液循环，扩张血管，还能改善肺功能，可有效缓解病症，降低病症发作的频率和强度，减缓疾病的进展速度。总体来说，中西医结合治疗COPD可有效改善患者的生活质量，而且中药的毒副作用相对较轻，在治疗疾病的同时可提高患者的免疫能力，改善内分泌功能，具有标本兼顾的功效[8]。本次研究结果也显示同时注射血栓通的观察组在总体有效率、肺功能指标FEV1和FVC上明显高于对照组；且观察组的临床症状和体征改善时间则明显低于对照组。
综上所述，中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病比单纯使用西医治疗能够收到更好的效果，更有助于改善患者的肺功能，缓解患者临床症状和体征，缩短病程，具有临床上的研究意义。
参考文献：
[1]邱志楠，喻清和，潘俊辉.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病228例临床观察[J].中国中医急症，2011，14（3）：22-23..
[2]李志英，阮威君.慢性阻塞性肺疾病的中医治疗进展[J].华夏医学，2009，21（5）：1040-1042.
[3]冯玉麟，王岚.中国慢性阻塞性肺疾病防治的难题[J].中国呼吸与危重监护杂志，2012，11（4）：315-318.
[4]张农，周红卫.中西医结合防治慢性阻塞性肺疾病33例[J].中国中医急症，2012，21（7）：1172.
[5]徐春生，严小凤，吴绪红.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察[J].医学理论与实践，2012，34（8）：20-21.
[6]郭祝宽，于治霞.慢性阻塞性肺疾病的中医诊断及治疗[J].中医临床研究，2012，4（8）：121-122.
[7]王辰，杜敏捷，曹大德等.慢性肺原性心脏病急性发作期肺细小动脉血栓形成的病理观察.
[8]范发才，赵凤达.中医药治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究进展[J].江西中医学院学报，2011，14（3）：63-64
关键词：慢性阻塞性肺疾病；中西医结合
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是与慢性支气管炎、哮喘以及肺气肿有关的普遍性气道阻塞，特别是小气道阻塞，具有反复发作的特点[1]。该病的發病率和死亡率都比较高，严重威胁着患者的生命健康安全，且目前没有特效的治疗方法[2]。本文通过对2013年1月至2014年6月期间我院收治的138例患者的对比治疗，以及疗效分析，发现中西医结合对治疗慢性阻塞性肺疾病具有显著的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年1月至2014年6月期间我院收治的138例慢性阻塞性肺疾病患者，将其随机均分为观察组和对照组，各69例。观察组有男性41例，女性28例，年龄59-78岁，平均67.4岁；观察组有男性42例，女性27例，年龄58-80岁，平均67.6岁。两组患者在年龄、性别以及肺功能指标等临床治疗方面的比较无统计学意义上的差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 给予对照组患者抗感染、解痉平喘等治疗：具体根据临床经验或病原微生物培养及药敏试验选取抗生素抗感染，氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液100ml中静滴解痉平喘，10天为一个疗程。
1.2.2 观察组 在进行抗感染、解痉平喘等治疗的基础上，给予观察组患者注射用血栓通（冻干）治疗：注射用血栓通（冻干）0.3g加入5%葡萄糖或9%氯化钠注射液250ml中静脉注射，10天为一个疗程。
1.3 疗效判定标准 中华人民共和国卫生部在1999年制定的《抗菌药物临床研究指导原则》中指定，慢性阻塞性肺疾病的临床判定标准为：①显效，7天内患者的体温、临床症状、体征以及胸部X片影像明显改善；②有效，7至10天内患者的体温、临床症状、体征以及胸部X片影像明显改善；③无效，未达到以上标准[3]。
1.4 统计学处理 本研究使用SPSS15.0作为统计学处理软件，技术资料使用卡方检验，计量资料使用t检验，P<0.0.5为具有统计学意义的差异。
2 结果
2.1 总体有效率比较 对照组和观察组患者在治疗后的总体有效率分别为65.22%和86.96%，观察组的总体有效率明显高于对照组（P<0.05），见表1。
2.2 肺功能指标比较 治疗后观察组患者的FEV1和FVC等肺功能指标明显高于对照组（P<0.05），见表2。
2.3 临床症状、体征改善时间比较 观察组患者的临床症状和体征改善时间均明显低于对照组（P<0.05），见表3。
注：P<0.05
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病属于中医肺胀、喘证、咳嗽范畴，它的临床表现主要为咳嗽、喘息、咳痰、胸闷等，是临床老年人常见的呼吸系统疾病之一[4]。该病具有反复发作的特点，长期不愈会导致患者肺气虚耗，时间久了还会引起脏腑功能失调，进而会出现气血不顺，气滞血瘀，使患者易生痰，痰瘀滞于气道，进一步阻遏气机，使气上下不顺，肺气胀满[5]。
临床上传统采用抗生素、激素等治疗，确实在短时间内可取得显著的疗效，但是若长期使用则会使患者出现耐受性[6]。而中医认为该病的主要病因是痰瘀阻碍肺气引起的，治疗的关键应该在于化痰祛瘀。本研究中使用的血栓通是一种中成药针剂，主要成分为三七总皂苷，有明显活血化瘀、改善血液循环的作用。研究显示，慢性阻塞性肺疾病后期肺血管多会出现微血栓，导致肺的血液循环障碍，使肺功能下降[7]，而血栓通不仅能有效改善肺血液循环，扩张血管，还能改善肺功能，可有效缓解病症，降低病症发作的频率和强度，减缓疾病的进展速度。总体来说，中西医结合治疗COPD可有效改善患者的生活质量，而且中药的毒副作用相对较轻，在治疗疾病的同时可提高患者的免疫能力，改善内分泌功能，具有标本兼顾的功效[8]。本次研究结果也显示同时注射血栓通的观察组在总体有效率、肺功能指标FEV1和FVC上明显高于对照组；且观察组的临床症状和体征改善时间则明显低于对照组。
综上所述，中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病比单纯使用西医治疗能够收到更好的效果，更有助于改善患者的肺功能，缓解患者临床症状和体征，缩短病程，具有临床上的研究意义。
参考文献：
[1]邱志楠，喻清和，潘俊辉.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病228例临床观察[J].中国中医急症，2011，14（3）：22-23..
[2]李志英，阮威君.慢性阻塞性肺疾病的中医治疗进展[J].华夏医学，2009，21（5）：1040-1042.
[3]冯玉麟，王岚.中国慢性阻塞性肺疾病防治的难题[J].中国呼吸与危重监护杂志，2012，11（4）：315-318.
[4]张农，周红卫.中西医结合防治慢性阻塞性肺疾病33例[J].中国中医急症，2012，21（7）：1172.
[5]徐春生，严小凤，吴绪红.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察[J].医学理论与实践，2012，34（8）：20-21.
[6]郭祝宽，于治霞.慢性阻塞性肺疾病的中医诊断及治疗[J].中医临床研究，2012，4（8）：121-122.
[7]王辰，杜敏捷，曹大德等.慢性肺原性心脏病急性发作期肺细小动脉血栓形成的病理观察.
[8]范发才，赵凤达.中医药治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究进展[J].江西中医学院学报，2011，14（3）：63-64