探讨苯巴比妥联合地西泮治疗小儿惊厥的效果

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  摘要:目的:探讨苯巴比妥联合地西泮治疗小儿惊厥的效果。方法:选取2011年1月~2013年3月期间我院收治的60例小儿惊厥患者,按其住院时间随机分成观察组与对照组两组,每组各30例。对照组患儿单纯给予苯巴比妥进行治疗,观察组患者在给予同对照组相同治疗基础上,同时给予其地西泮进行治疗。结果:对两组患儿治疗30min、1h的临床效果进行对比,30min时两组对比,差异较大,p<0.01;1h时两组对比,差异显著,p<0.05。对两组患儿的并发症情况进行对比,可发现两组对比差异较小,无统计学意义,p>0.05。结论:针对小儿惊厥患者采用苯巴比妥联合地西泮进行治疗,临床效果显著,且并发症相对较低,值得在临床中推广应用。
  关键词:苯巴比妥;地西泮;小儿惊厥;治疗
  在儿科中小儿惊厥属于一种常见的急症,发病年龄多在3个月至5岁之间,其中婴幼儿所占比例较高[1]。因为小儿的神经系统发育还未成熟,较容易兴奋扩散,多病因的存在可导致小儿神经元异常,发生过度或同步放电现象,引起全身或局部肌群出现抽搐,并同时会出现意识障碍。在临床中,小儿惊厥的发病快且急,同时并发症较多,若难以及时给予治疗,便可对神经系统或其他器官造成损伤,对于患儿的生命安全有着极为严重的影响。所以为研究小儿惊厥患者有效的治疗措施,我院针对2011年1月~2013年3月期间收拾的30例小儿惊厥患儿,采用苯巴比妥联合地西泮进行治疗,取得了较好的治疗效果,详细如下文报道:
  1资料与方法
  1.1基本资料
  选取2011年1月~2013年3月期间我院收治的60例小儿惊厥患者,按其住院时间随机分成观察组与对照组两组,每组各30例。观察组30例,男18例,女12例;年龄2.5个月~5.5岁;病程30天~1.5月;20例为感染性疾病引起的惊厥,10例为非感染性疾病引起的惊厥;12例惊厥持续的时间高于15min,18例惊厥的时间低于15min。对照组30例,男17例,女13例;年龄2.8个月~6.0岁;病程25天~1.3月;19例为感染性疾病引起的惊厥,11例为非感染性疾病引起的惊厥;10例惊厥持续的时间高于15min,20例惊厥的时间低于15min。两组性别、年龄、病程、病因及惊厥持续时间等对比,差异较小,无统计学意义,p>0.05,具有可比性。
  1.2方法
  对照组患儿单纯给予苯巴比妥进行治疗,治疗方式为静脉滴注。首次滴注剂量为10mg/kg,滴注速度1mg/min,滴注0.5h~1h,次日减少剂量为5mg/kg。
  观察组患者在给予同对照组相同治疗基础上,同时给予其地西泮进行治疗,治疗方式为静脉推注,推注剂量为0.5mg/kg,最大剂量不可超过4mg。
  1.3观察指标
  对两组患儿的治疗30min,1h的效果进行对比分析,治疗后10min内患儿惊厥停止,可视为治疗有效,10min内惊厥复发,则可视为治疗效果不佳。
  同时对两组患儿并发生发生情况进行观察对比,其中包括癫痫、共济失调、智力障碍及轻微脑功能障碍。
  1.4统计学分析
  采用SPSS18.0统计学软件对文中数据进行处理分析,计数资料采用X2检验,p<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患儿治疗30min、1h效果对比
  对两组患儿治疗30min、1h的临床效果进行对比,30min时两组对比,差异较大,p<0.01;1h时两组对比,差异显著,p<0.05。
  2.2两组并发症情况对比
  对两组患儿的并发症情况进行对比,可发现两组对比差异较小,无统计学意义,p>0.05。
  3讨论
  小儿惊厥包括热性和无热性惊厥两种,其中热性惊厥属于较为常见的。无论何种路外感染所引发的突发性高热,都有可能造成小儿发生惊厥,所以对于婴幼儿来说高热属于较为常见的引发惊厥的因素。典型惊厥持续时间数秒至数分钟不等,但是多数低于15min,可对患儿造成严重危害,尤其是其持续状态对患儿大脑危害性较大,所以临床中对于小儿惊厥的治疗,逐渐得到了广大医务人员的重视[2]。
  地西泮属于抗焦虑药物,在镇定、抗焦虑、抗惊厥等方面有较好的效果。苯巴比妥则可对患儿起到催眠、镇定的效果,改善患儿惊厥情况[3]。本文针对小儿惊厥患者,采用苯巴比妥联合地西泮进行治疗,取得了较好的治疗效果。两组患儿治疗30min、1h的临床效果进行对比,30min时两组对比,差异较大,p<0.01,1h时两组对比,差异显著,p<0.05。这说明地西泮、苯巴比妥联合用药治疗,可相互促进药物机能,迅速改善患儿惊厥情况。另外兩组患儿的并发症情况对比,差异较小,p>0.05。
  综上所述,针对小儿惊厥患者采用苯巴比妥联合地西泮进行治疗,临床效果显著,且并发症相对较低,值得在临床中推广应用。
  参考文献:
  [1]李红.苯巴比妥治疗小儿惊厥临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2014,(29):56-56.
  [2]刘凯.杀鼠剂中毒致小儿惊厥的急救体会[J].医学信息(中旬刊),2011,24(7):3477-3478.
  [3]郭欣林.地西泮在小儿惊厥持续状态治疗中的应用研究[J].中外医疗,2014,(21):93-93,95.
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