【摘 要】
：
目的 系统评价腹股沟入路和传统耻骨入路在经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumors,TUR-BT)中行闭孔神经阻滞(obturator nerve block,ONB)的安全性和有效性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、WanFang Data、CNKI 和 VIP 数据库,搜集在 TUR-BT 中采用不同入路行ONB的随机对照试验,检索时限均从建库至2020年5
【机 构】
：
四川大学华西医院泌尿外科 成都610041;四川省巴中市恩阳区人民医院泌尿外科 四川巴中636063;四川大学华西医院泌尿外科 成都610041
论文部分内容阅读
目的 系统评价腹股沟入路和传统耻骨入路在经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumors,TUR-BT)中行闭孔神经阻滞(obturator nerve block,ONB)的安全性和有效性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、WanFang Data、CNKI 和 VIP 数据库,搜集在 TUR-BT 中采用不同入路行ONB的随机对照试验,检索时限均从建库至2020年5月.由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入7个研究,包括474例患者.Meta分析结果显示,腹股沟入路与耻骨入路的阻滞成功率差异无统计学意义[RR=1.06,95％CI(0.96,1.17),P=0.23],而腹股沟入路的一次穿刺成功率高于耻骨入路[RR=1.47,95％CI(1.01,2.15),P=0.04].与耻骨入路相比,腹股沟入路总体并发症的风险较低[RR=0.24,95％CI(0.08,0.71),P=0.01];但在皮下血肿发生率方面,两组差异无统计学意义[RR=0.46,95％CI(0.08,2.66),P=0.38].结论 当前证据显示腹股沟入路一次穿刺成功率大于耻骨入路,腹股沟入路的总体并发症风险明显低于耻骨入路.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.
其他文献
目的 针对临床研究数据特征,构建面向真实世界研究的临床研究数据安全等级划分策略.方法 以相关法规要求为依据,参考相关领域的安全性等级划分策略初步将临床研究数据划分为五个安全等级.进而遴选参与临床研究过程,且具有丰富经验的临床医学、临床研究方法学、临床研究管理、伦理学、遗传学以及公共卫生数据应用与管理专家,采用三轮德尔菲法咨询专家意见.结果 经过专家咨询及逐轮次修订,专家意见渐趋一致.最终将临床研究数据共划分为五个安全性等级并明确了各等级相应的数据属性和安全策略.其中共包括数据类别33项,涵盖临床研究可能涉
近年来,越来越多的溶瘤病毒类药物进入临床研究,涉及给药方式主要有瘤内注射、静脉注射、腔内注射、颅内注射和动脉注射等.其中,腔内注射溶瘤病毒目标适应证多为恶性胸腹腔积液、恶性胸膜间皮瘤、胸腹腔部位的肿瘤,由于给药方式本身的特点,溶瘤病毒腔内给药的吸收速度比静脉注射慢,且胸腔注射需要置留管.腔内给药的疗效在不同的溶瘤病毒产品和适应证间差异较大,其中,胸腔注射治疗恶性胸腔积液显现出较好疗效,而腔内注射治疗间皮瘤、卵巢癌疗效尚不明确.由于相关临床研究入组人数均较少,安全性和有效性还需确证性临床试验进一步验证.
目的:针对白细胞介素-23单克隆抗体(抗IL-23单抗)的关键质量属性建立质控方法.方法:采用基于反向高效液相色谱法(RP-HPLC)的肽图法进行鉴别;采用还原/非还原十二烷基磺酸钠毛细管电泳(CE-SDS)和分子排阻色谱(SEC-HPLC)进行纯度控制;采用成像毛细管等电聚焦电泳(icIEF)测定电荷异质性;采用RP-HPLC测定轻链95位天冬氨酸异构体(light chain isoAsp95,LC isoAsp95);采用基于U2 OS IL23 R/IL12 RB1二聚化分析细胞的化学发光法测定生
作为近年来发展最快的免疫治疗手段之一,嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptors-T,CAR-T)细胞疗法在血液肿瘤治疗中表现出了良好的疗效和可控的安全性能,但在实体瘤治疗方面还面临着诸多挑战.本文综述了CAR-T细胞疗法上市产品的临床表现及其生命周期管理进展,探讨了热门靶点如CD19,BCMA,HER2和GPC3的最新研发进展和挑战,并从增强CAR-T细胞治疗产品的疗效和持续性及提高产品安全性等角度,探讨了面临的问题和解决方案.
细胞治疗产品(cell therapy products,CTPs)具有潜在的肿瘤形成风险,即成瘤性、致瘤性和促瘤性.来自于人胚胎干细胞(human embryonic stem cells,hESCs)和人诱导多能干细胞(human induced pluri-potent stem cells,hiPSCs)的干细胞终产品中,由于可能存在未分化的干细胞残留、恶性转化细胞/突变和遗传不稳定性,其成瘤性风险最高.通过基因修饰的干细胞由于表达外源基因(如各种生长因子)以及基因修饰病毒载体(如逆转录病毒和慢病
目的:建立新型冠状病毒(SARS coronavirus 2,SARS-CoV-2)灭活疫苗N蛋白含量双抗体夹心ELISA检测方法,并对其进行验证及初步应用.方法:首先包被重组N蛋白,采用间接ELISA方法测定不同抗体对N蛋白的亲和能力.再选取高亲和力的抗体rN003作为包被抗体,rN002作为检测抗体,建立双抗体夹心ELISA检测方法并确定病毒裂解方法.测定该方法的线性范围、准确度、精确度、中间精密度、特异性及灵敏度,并用该方法测定6批SARS-CoV-2灭活疫苗中N蛋白的含量.结果:N蛋白含量在0.0
目的:优选益心泰复方浓缩液喷雾干燥工艺参数.方法:采用G1-熵权法计算黄芪甲苷、丹酚酸B与羟基红花黄色素A的含量及出粉率的综合评分,以综合评分为评价指标,通过单因素实验考察糊精用量、药液相对密度、蠕动速度、进风温度与空气体积流量对其喷雾干燥工艺的影响,利用Box-Behnken响应面设计和反向传播神经网络优化益心泰复方浓缩液的喷雾干燥工艺参数.结果:喷雾干燥工艺最佳参数为药液相对密度1.12,糊精比例20％,进风温度150℃,空气流量35 m3·h-1,蠕动泵转速15 r·min-1.结论:优选的益心泰复
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)已在全球范围广泛传播,对经济发展和人类生活造成了重大影响,开发安全有效的药物成为当务之急.中和抗体在部分病毒感染性疾病的临床应用中取得良好效果,既可用于SARS-CoV-2感染的短期预防,也可用于新型冠状病毒肺炎的治疗,具有重要的应用价值.目前国内外SARS-CoV-2中和抗体的研发进展迅速,多个抗体药物进入临床试验或投入紧急使用.本文主要从SARS-CoV-2中和抗体的靶点、筛选技术、药物研发进展及需要关注的问题等方面进行了总结.
目的 分析1990～2019年中国结直肠癌(colorectal cancer,CRC)疾病负担的变化趋势.方法 利用2019年全球疾病负担数据,采用发病率、死亡率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALY)、过早死亡损失寿命年(years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(years lived with disability,YLD)及其标化率和平均年度百分比变化率(annual average percentage change,AAPC
为促进指南的可及性和应用更新,需要建立专业化的指南数据库以适应中医药临床实践指南快速增长.本研究阐述了中医药临床实践指南库(G-TCM)的构架设计、技术模块、信息管理及质量控制等.G-TCM已收录658篇中医药临床实践指南,将为临床医师、研究者、指南制(修)订及评估人员提供中医药临床指南信息快速查询和获取平台,对推进中医药临床实践指南规范化和可及性,更好指导临床实践发挥支撑作用.