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摘要：目的：对不同临床分型心绞痛的护理措施进行探讨。方法：从2012年6月-2014年6月我院诊治的不同分型的心绞痛患者中随机抽取70例作为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组各35例。其中对照组采用统一的护理方法，观察组则根据不同分型采用针对性的护理措施，对比两组护理前后的SAS（焦虑自制量表）评分和NRS疼痛评分。结果：护理后，观察组的SAS评分和NRS评分对比，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对不同临床分型的心绞痛患者采用的针对性的护理措施，有助于缓解患者的胸痛程度和焦虑情绪，具有显著的临床效果。
关键词：临床分型；心绞痛；护理措施
在心血管疾病中，心绞痛是一种比较常见的疾病，具有极强的综合性特征，发作时需要马上采取急救措施，否则就会产生严重后果，对患者的身心健康造成极大威胁[1]。为了有效预防心绞痛的发作，我院针对不同临床分型心绞痛患者采取了针对性的护理措施，取得了显著效果，现进行如下报告。
1 资料和方法
1.1 一般资料
从2012年6月-2014年6月我院诊治的不同分型的心绞痛患者中隨机抽取70例作为研究对象，随机分成对照组和观察组。对照组共35例，其中男18例，女17例，年龄为45-72岁，平均年龄为（62.3±3.2）岁。其中有15例合并高血压，8例糖尿病，12例高血脂。观察组共35例，其中男20例，女15例，年龄为43-76岁，平均年龄为（64.6±3.4）岁。其中有13例合并高血压，9例糖尿病，13例高血脂。对比两组的性别、年龄和合并症资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规的护理干预措施进行的统一护理，而观察组则根据患者的不同临床分型，采用针对性的护理措施，具体如下：
1.2.1 平稳期心绞痛的护理 这一阶段最主要的护理措施就是消除心绞痛的诱导因素，预防心绞痛发作[2]。在护理的过程中，需要从患者的个性特点出发，总结发病原因，并注意及时疏导患者的激动、焦虑、紧张等激烈情绪。另外，注意天气情况，避免因为天气急剧变化而刺激患者发病。
1.2.2 心绞痛发作时的护理（1）马上原地坐下或者平躺，尽量保持安静，直至疼痛缓解或消失；（2）若发作次数频繁，则必须卧床休息，如有条件，还可以采取氧气吸入措施。患者卧床时，要对患者病情进行密切观察，对他们的呼吸、脉搏、血压、心率等进行定期检测，另外不得随意移动患者。（3）心绞痛发作时，应马上让患者含服硝酸甘油，药物完全溶解后吞咽，并在口腔内保留一定的唾液。在此期间，若患者疼痛感未减轻，在5-10分钟后再次服用，直至疼痛缓解，但是硝酸甘油的服用总量不宜超过5片[3]。（4）若上述措施无效，则需马上拨打急救电话，送至医院就诊。
1.2.3 日常生活中心绞痛的护理 在日常生活中，对心绞痛患者最重要的护理措施就是合理饮食，严格控制脂肪和盐的摄入量，戒烟戒酒，预防冠心病的发作。（1）避免进食咖啡、浓茶、辣椒等刺激性食物；（2）不宜暴饮暴食，少吃多餐，晚餐不宜太饱；（3）禁食动物内脏，多吃富含膳食纤维和维生素的食物[4]；（4）劳逸结合，保证充足的睡眠。
1.2.4 不稳定型心绞痛的护理（1）马上让患者的吸氧，并连接心电图。在通知医生的同时可让患者服用一片硝酸甘油。（2）严格执行医嘱，不得随便调整硝酸甘油静脉滴注的速度，应保持较慢的滴速，以免引起低血压。（3）患者疼痛缓解后，与其沟通、交流，分析引起心肌梗死的诱因，总结预防发作的方法，坚持规律服用药物，保持心境平和[5]。
1.3 观察指标
对两组患者护理前后进行SAS评分和NRS评分，对他们的焦虑情绪和胸痛程度进行观察。
1.4 统计学方法
本组研究数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料进行t检验，当P<0.05时，则表明每组数据之间的差异具有统计学意义。
2 结果
经对比，和干预前相比，两组患者的SAS评分和NRS评分都具有显著差异，干预后，观察组的SAS评分和NRS评分显著优于对照组，且差异均具有统计学意义（P<0.05）
3 讨论
心绞痛的发作具有突然性，不及时治疗就会产生极大的危害，所以我们一定要对其加强护理，对于伴随有高血压、糖尿病和高血脂等高危因素的患者，一定要要做好护理措施，例如对他们进行健康教育，纠正患者不良的生活习惯和饮食习惯等，有效改善他们的预后效果，缓解心绞痛。另外，在做好常规护理的基础上，还需要根据患者的不同临床分型，采取具有针对性的护理措施，例如适量运动、平衡心理和严格遵照医嘱等，对高血压和糖尿病进行严格控制，降低心肌梗死的发生率。
在本组实验中，对患者进行护理干预后，他们的焦虑情绪和胸痛程度均得到明显改善后，说明对心绞痛患者采取护理措施是非常有必要。同时，采用针对性护理措施的观察组的护理效果显著优于使用常规护理的对照组，说明对不同临床分型的心绞痛患者采用的针对性的护理措施，有助于缓解患者的胸痛程度和焦虑情绪，具有显著的临床效果。
参考文献：
[1]杨丽.心绞痛护理康复及预防调摄措施分析[J].中国实用医药，2012，33（07）：190-191.
[2]崔艳玲，王永霞.不同临床分型心绞痛的护理措施[J].求医问药（下半月），2012，09（14）：12-13.
[3]李征云.心绞痛的临床观察与护理对策[J].中国医学创新，2011，20（12）：80-81.
[4]唐国英，唐翠英.不稳定型心绞痛120例护理分析[J].中外医疗，2010，16（33）：24-25.
[5]刘文洁.心绞痛的临床观察与护理对策[J].中国实用医药，2011，23（11）：219-220.
关键词：临床分型；心绞痛；护理措施
在心血管疾病中，心绞痛是一种比较常见的疾病，具有极强的综合性特征，发作时需要马上采取急救措施，否则就会产生严重后果，对患者的身心健康造成极大威胁[1]。为了有效预防心绞痛的发作，我院针对不同临床分型心绞痛患者采取了针对性的护理措施，取得了显著效果，现进行如下报告。
1 资料和方法
1.1 一般资料
从2012年6月-2014年6月我院诊治的不同分型的心绞痛患者中隨机抽取70例作为研究对象，随机分成对照组和观察组。对照组共35例，其中男18例，女17例，年龄为45-72岁，平均年龄为（62.3±3.2）岁。其中有15例合并高血压，8例糖尿病，12例高血脂。观察组共35例，其中男20例，女15例，年龄为43-76岁，平均年龄为（64.6±3.4）岁。其中有13例合并高血压，9例糖尿病，13例高血脂。对比两组的性别、年龄和合并症资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规的护理干预措施进行的统一护理，而观察组则根据患者的不同临床分型，采用针对性的护理措施，具体如下：
1.2.1 平稳期心绞痛的护理 这一阶段最主要的护理措施就是消除心绞痛的诱导因素，预防心绞痛发作[2]。在护理的过程中，需要从患者的个性特点出发，总结发病原因，并注意及时疏导患者的激动、焦虑、紧张等激烈情绪。另外，注意天气情况，避免因为天气急剧变化而刺激患者发病。
1.2.2 心绞痛发作时的护理（1）马上原地坐下或者平躺，尽量保持安静，直至疼痛缓解或消失；（2）若发作次数频繁，则必须卧床休息，如有条件，还可以采取氧气吸入措施。患者卧床时，要对患者病情进行密切观察，对他们的呼吸、脉搏、血压、心率等进行定期检测，另外不得随意移动患者。（3）心绞痛发作时，应马上让患者含服硝酸甘油，药物完全溶解后吞咽，并在口腔内保留一定的唾液。在此期间，若患者疼痛感未减轻，在5-10分钟后再次服用，直至疼痛缓解，但是硝酸甘油的服用总量不宜超过5片[3]。（4）若上述措施无效，则需马上拨打急救电话，送至医院就诊。
1.2.3 日常生活中心绞痛的护理 在日常生活中，对心绞痛患者最重要的护理措施就是合理饮食，严格控制脂肪和盐的摄入量，戒烟戒酒，预防冠心病的发作。（1）避免进食咖啡、浓茶、辣椒等刺激性食物；（2）不宜暴饮暴食，少吃多餐，晚餐不宜太饱；（3）禁食动物内脏，多吃富含膳食纤维和维生素的食物[4]；（4）劳逸结合，保证充足的睡眠。
1.2.4 不稳定型心绞痛的护理（1）马上让患者的吸氧，并连接心电图。在通知医生的同时可让患者服用一片硝酸甘油。（2）严格执行医嘱，不得随便调整硝酸甘油静脉滴注的速度，应保持较慢的滴速，以免引起低血压。（3）患者疼痛缓解后，与其沟通、交流，分析引起心肌梗死的诱因，总结预防发作的方法，坚持规律服用药物，保持心境平和[5]。
1.3 观察指标
对两组患者护理前后进行SAS评分和NRS评分，对他们的焦虑情绪和胸痛程度进行观察。
1.4 统计学方法
本组研究数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料进行t检验，当P<0.05时，则表明每组数据之间的差异具有统计学意义。
2 结果
经对比，和干预前相比，两组患者的SAS评分和NRS评分都具有显著差异，干预后，观察组的SAS评分和NRS评分显著优于对照组，且差异均具有统计学意义（P<0.05）
3 讨论
心绞痛的发作具有突然性，不及时治疗就会产生极大的危害，所以我们一定要对其加强护理，对于伴随有高血压、糖尿病和高血脂等高危因素的患者，一定要要做好护理措施，例如对他们进行健康教育，纠正患者不良的生活习惯和饮食习惯等，有效改善他们的预后效果，缓解心绞痛。另外，在做好常规护理的基础上，还需要根据患者的不同临床分型，采取具有针对性的护理措施，例如适量运动、平衡心理和严格遵照医嘱等，对高血压和糖尿病进行严格控制，降低心肌梗死的发生率。
在本组实验中，对患者进行护理干预后，他们的焦虑情绪和胸痛程度均得到明显改善后，说明对心绞痛患者采取护理措施是非常有必要。同时，采用针对性护理措施的观察组的护理效果显著优于使用常规护理的对照组，说明对不同临床分型的心绞痛患者采用的针对性的护理措施，有助于缓解患者的胸痛程度和焦虑情绪，具有显著的临床效果。
参考文献：
[1]杨丽.心绞痛护理康复及预防调摄措施分析[J].中国实用医药，2012，33（07）：190-191.
[2]崔艳玲，王永霞.不同临床分型心绞痛的护理措施[J].求医问药（下半月），2012，09（14）：12-13.
[3]李征云.心绞痛的临床观察与护理对策[J].中国医学创新，2011，20（12）：80-81.
[4]唐国英，唐翠英.不稳定型心绞痛120例护理分析[J].中外医疗，2010，16（33）：24-25.
[5]刘文洁.心绞痛的临床观察与护理对策[J].中国实用医药，2011，23（11）：219-220.