观察糖皮质激素在临床内分泌疾病治疗中的应用及其效果

来源 :中外医学导报·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jianghladros
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  【摘要】目的:观察糖皮质激素在临床内分泌疾病治疗中的应用及其效果。方法:选择2019年1月-2020年1月经我诊疗过的内分泌疾病的患者68例作为研究对象,依据随机数组法分为对照组(常规治疗)与观察组(糖皮质激素治疗)各34例。比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的治疗有效率为97.06%(33/34),高于对照组的79.41%(27/34),差异显著(P<0.05);观察组的治疗满意度为91.18%(31/34),高于對照组的67.65%(23/34),差异显著(P<0.05)。结论:将糖皮质激素应用到内分泌疾病的治疗当中,能够有效改善患者的临床症状,提高治疗效果,同时有助于削弱通过,提高患者的治疗满意度,值得推广应用。
  【关键词】内分泌疾病;糖皮质激素;临床疗效
  【中图分类号】R58 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225(2020)04-0036-01
  内分泌疾病指人体内分泌系统紊乱导致功能障碍,临床中十分常见。由于该疾病与患者个人的生活质量密切相关,如何治疗也就逐渐成为医学界关注的热点,就当前的情况来看,内分泌疾病的发病机制尚不明确,也没有彻底治愈的办法。为探讨糖皮质激素在内分泌疾病治疗中的作用,此次以经我诊疗过的68例患者为研究对象进行临床试验。具体报道如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选择2019年1月-2020年1月经我诊疗过的内分泌疾病的患者68例,依据随机数组法分为对照组与观察组,每组内各含有34例患者。对照组中,男女患者为21:13;年龄为42~76岁,平均年龄(54.73±6.37)岁;疾病类型有9例原发性肾上腺皮质功能衰退、9例糖皮质类固醇反应性醛固醇增多症、6例肾上腺增生症、5例肾上腺皮质功能衰退、5例系统性红斑狼疮。观察组中,男女患者为20:14;年龄为43~78岁,平均年龄(52.91±6.25)岁;疾病类型有10例原发性肾上腺皮质功能衰退、9例糖皮质类固醇反应性醛固醇增多症、 6例肾上腺增生症、5例肾上腺皮质功能衰退、4例系统性红斑狼疮。比较两组患者的性别、年龄与疾病类型等基本资料,差异不显著(P>0.05)。
  1.2研究方法
  对照组患者采用常规治疗方式,观察组在此基础上使用糖皮质激素治疗。其中患有原发性肾上腺皮质功能衰退的患者服用氢化考的松,早晚用量分别为15mg与5mg;糖皮质固醇类反应性醛固醇增多症患者每天服用0.5mg的泼尼松,必要时增加拮抗剂等药物;患有肾上腺增生症的患者早晚各服用20mg的泼尼松;肾上腺皮质功能衰退症患者口服5mg强的松,1次/天;指导患有红斑狼疮的患者每天服用40mg的泼尼松,同时实施甲基泼尼松静脉冲击治疗,用量为1g。
  1.3观察指标
  比较两组内分泌疾病患者的临床疗效,并以显效(症状明显好转)、有效(症状改善)和无效(治疗前后病情变化不明显)三个标准评判。同时比较患者对此次治疗的满意程度。
  1.4统计学方法
  采用统计学软件SPSS20.0处理数据,治疗有效率与满意度均采用计数统计,X2法检验,其他计量资料以均数±标准差的形式表示。将P<0.05作为差异显著的标准。
  2结果
  分别统计两组患者的临床疗效,对照组中有11例显效、16例有效和7例无效,有效率为79.41%(27/34);观察组中有17例显效、16例有效和1例无效,有效率为97.06%(33/34),差异显著(X2=8.6481,P<0.05)。
  分别统计两组患者对此次治疗的满意程度,对照组中有12例满意、11例较满意、11例不满意,满意度为67.65%(23/34);观察组包含21例满意、10例较满意、3例不满意,满意度为91.18%(31/34),差异显著(X2=8.2505,p<0.05)。
  3讨论
  内分泌系统是人体的重要组成部分,人体具备内分泌功能的腺体如甲状腺、肾上腺以及垂体等,这些腺体分泌出的激素会直接参与人体血液循环,进而随着血液流动进入不同的组织器官,保证机体的内分泌平衡。如果对应的内分泌细胞出现功能异常,导致激素分泌过多或不足,则会引发相应的病理变化。现阶段因为医疗水平的局限,内分泌疾病还没有非常理想的治疗方法,糖皮质激素类属于甾体激素,引入临床治疗中能明显改善患者的炎症反应,起到抗炎、抗感染等积极作用。
  内分泌疾病通常与人体内分泌腺或内分泌组织功能异常、结构异常密切相关,患者的临床表现主要有以下几种:其一,肾上腺功能衰退。当前医学界将肾上腺功能衰退症分为原发性与后发性两种,其中前者指患者自出生时就有肾上腺皮质缺失或者增生的问题,如果患者突然发病,需要遵照医生的嘱咐及时服用氢化考的松。后者是患者自身免疫力不足引发的疾病。其二,糖皮质类固醇反应性醛固醇增多。这类患者通常伴有高血压以及其他遗传性疾病,为了改善患者的病情,应指导其服用地塞米松,但是由于长期用药患者会出现骨质疏松症,因此应联合使用螺内酯、钙拮抗剂治疗。其三,甲状腺功能亢进症。典型的病症即亚急性甲状腺炎,大多因为患者感染某种病毒而患病,治疗时需要选择抗病毒药物,比如非甾体类消炎药。其四,先天性肾上腺增生。此类疾病的治疗因人而异,因此徐需要全方位掌握患者的骨龄、体重等基本资料,其后才能制定个性化治疗方案,保障患者的亢进肾上腺皮质激素分泌得到有效控制。内分泌疾病的类型多种多样,临床用药治疗时必须以患者为主,选择合适的用药方与用药时间,尽可能减小糖皮质激素对患者的不良影响,提高治疗有效率。此次对经我诊疗过的部分内分泌疾病患者采用糖皮质激素治疗,并且不同病情选择了不同药物,结果显示观察组的治疗有效率与满意度均高于对照组,差异显著(P<0.05)。
  综上所述,将糖皮质激素应用到内分泌疾病的治疗当中,能够有效改善患者的临床症状,提高治疗效果,同时有助于削弱通过,提高患者的治疗满意度,值得推广应用。
  参考文献:
  [1]王文霞. 糖皮质激素在内分泌疾病治疗中的应用与分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(48):112.
  [2]黎缘. 探讨糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床疗效[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(19):85+87.
  [3]杨勇. 糖皮质激素在内分泌疾病治疗中的应用与分析[J]. 中国处方药,2016,14(09):45-46.
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