60例新生儿GBS感染所致败血症的临床特点分析

来源 :中国妇幼保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lioutao2009
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目的研究60例新生儿B族链球菌(GBS)感染所致败血症的临床特点。方法选取2015年9月-2017年3月浙江大学医学院附属儿童医院接诊的60例感染GBS败血症的新生儿进行研究。患儿出现发热时抽取患儿3ml的静脉血,使用全自动血液培养系统对抽取的静脉血进行培养,使用仪器进行药敏试验以及细菌鉴定。对药敏结果的判定依据美国国家实验室标准委员会制定的有关标准进行判定。进行腰椎穿刺抽取2ml的脑脊液作为送检培养的标本。结果顺产51例,剖宫产9例;无羊水早破且羊水清澈53例,羊水早破以及血性羊水6例,羊水污染1例。所有患儿发病时间均在出生后3个月以内,其中11例患者发病时<1周,37例患儿>1周<4周,12例患儿>4周。所有患儿均有发热、面色苍白、少动、少吃、反应差的症状,其中有惊厥表现患儿3例,下肢局部皮肤红肿合并骨髓炎2例。有18例患儿发展为化脓性脑膜炎,主要有气促、抽搐、反应差、发绀、呻吟以及呼吸暂停的表现。41例(68. 33%)患儿的中性粒细胞数目升高,50例(83. 33%)患儿的降钙素原水平升高。GBS对氨苄西林、红霉素、氯洁霉素、呋喃妥因、四环素有一定的耐药性;对常用的头孢类抗生素以及青霉素敏感。结论降钙素原在作为判断GBS感染情况的指标方面的敏感性高于CRP以及白细胞。可使用孢类抗生素及青霉素对患儿进行治疗。
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