浅谈糖尿病的护理健康指导

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  【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)11-0279-01
  【摘要】糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,由遗传和环境因素相互作用引起的。糖尿病的病因及发病的机制复杂,糖尿病的防治靠病人医护人员和社会三方面的紧密配合,控制血糖,预防并发症的发生,减少致残及致死,改善生活质量,延长寿命,本文结合理论与临床实际操作出发,结合现代医疗护理的特性,通过健康指导,对病人进行心里指导,用药指导,饮食指导,休息与运动结合,使病人认识糖尿病,建立战胜疾病的信心,延长患者的寿命。
  【关键词】糖尿病 指导 护理 健康
  在我国,随着人口的老龄化,人民生活方式及生活水平的改变,高蛋白高脂肪的饮食及运动量的减少,使糖尿病的发生率逐年增加,我国糖尿病居世界第二位,是成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,临床护士是糖尿病病人的护理与健康指导的主力军,其工作在糖尿病的预防治疗中起着重要的作用,使患者及家属充分认识治疗糖尿病的最终目标是预防慢性并发症,提高生活质量。
  临床资料:
  1 症状:患者多表现为口渴,多饮,多食,多尿,疲乏无力,消廋,体重减轻,皮肤瘙痒等。临床上大多数患者无临床症状,通常经过体检测静脉血葡萄糖检测结果才能发现此病,1997年美国糖尿病协会(ADA)提出修改糖尿病诊断标准建议如下:
  (1)清晨空腹血糖>7.0mmol/L,并有糖尿病症状者可诊断;
  (2)无症状者2次空腹血糖>7.0mmol/L,可诊断。
  2 健康指导:指导病人认识糖尿病,积极配合治疗,有利控制疾病,防止各种并发症的发生和发展,提高生活质量。
  (1)采取多种方法,使病人了解糖尿病临床表现,并发症,及各种预防措施,终身治疗本病。
  (2)饮食治疗是最重要的,合理搭配饮食,生活规律,注意个人卫生,戒烟酒。
  (3)让患者了解口服降糖药剂胰岛素的名称,剂量,给药的时间及方法,定期测试血糖,调整用药剂量,教会病人使用胰岛素笔,指导病人血糖仪的使用方法,学会尿糖定性测定,让病人知道结果意义。
  (4)定期复查,防止并发症的发生,指导病人掌握糖尿病足的预防和护理知识,保持皮肤清洁。
  (5)预防意外发生,随身带糖果防低血糖反应。
  1 饮食护理:根據患者的体重,身高,年龄,计算每天的总热量,碳水化合物约占饮食总热量的50%—60%,蛋白质不超过总热量的15%,脂肪约占总热量的30%,三餐搭配合理。
  (1)控制总热量,多吃蔬菜,豆类,低糖类的水果,忌吃油炸油煎食物,禁用动物油少食胆固醇高的食物。
  (2)禁食甜食,可用木糖醇,甜菊片代替甜食。
  (3)多食纤维素高的饮食,可增加肠蠕动及控制体重。
  2 运动锻炼:运动可减轻体重或控制体重,可散步,慢跑,骑自行车,打太极拳,球类活动等,依病人情况选好运动方式。
  3 用药护理:让病人知道各类降糖药物的作用,剂量,用法,不良反应及注意事项,很多患者担心药物对肝肾功能的损害,而没有按时服用药物,使血糖控制不理想,教会病人使用胰岛素笔,用药方法及剂量,部位,一般采取皮下注射,经常更换注射部位,严格无菌操作.
  参考文献
  [1] 袁丽 《内科护理学》第四版北京 人民卫生出版社 2006年
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