目的探讨缺血性中风脑梗死(CI)痰湿证与垂体-肾上腺素水平及相关性睡眠障碍的关系。方法采用中风辨证量表对113例CI患者进行痰湿证证候评分,同时测定促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CS)含量,并就其在卒中中出现的睡眠障碍相关症状发生率作分析。结果脑梗死大面积组痰湿证评分量值与ACTH、CS含量,呈正相关关系(r=0.46,P<0.01;r=0.53,P<0.01);CI中面积组痰湿证评分量值与ACTH、CS含量也呈正相关关系(r=0.43,P<0.01及r=0.41,P<0.01);CI小面积组痰湿证评分量值与ACTH、CS含量无显著相关;CI大、中面积痰湿证组失眠、卒中后抑郁(PSD)和卒中后焦虑(PSA)睡眠失调、日间过度睡眠、睡眠呼吸紊乱发生率分别为56.8%、33.3%、7.4%、34.5%、23.5%;CI小面积痰湿证组失眠发生率为26.5%、PSD和PSA睡眠失调分别为18.81%、12.5%,睡眠呼吸紊乱9.6%,无日间过度睡眠者,两组比较具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论脑梗死痰湿证量值与ACTH、CS含量及其相关性睡眠障碍发生率关系密切,其升高水平可作为判定CI和睡眠障碍病因病机的微观指标。