机械通气并发吸入性肺炎

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目的:提高对机械通气时吸入性肺炎的认识。方法:分析31例机械通气患者并发吸入性肺炎的临床特征。结果:31例患者共发生59例次吸入性肺炎,其发生率与人工气道的时间呈正相关,大多数发生于气管插管患者(43例次,72.9%)。常见诱因包括鼻饲方式及吸痰方法不当,人工气道时间长及留置胃管等。临床表现为发热、咯痰、呼吸困难、肺内湿音、外周血白细胞升高以及胸片发现新的浸润性阴影等。病原微生物以革兰阴性菌为主,绿脓杆菌和克雷白杆菌位居前二位。17例患者拔管脱机,14例死亡。结论:吸入性肺炎是机械通气的常见并发症之一,积极预防和治疗能改善其预后。
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