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摘 要：人都有生老病死，所以医学是人们持久关注的一个热点话题，而高校的医学教育对国家的医学发展有不可忽视的作用，在教育不断改革的今天，基础医学教育也在向着社会需要的方向培养人才，出现了对基础医学课程进行整合的情况。本文主要讲述了基础医学课程整合的研究背景，面林问题，并提出基础课程与基础课程的整合、基础课程与临床课程的整合、增强老师的专业能力、PBL课程开设、增强实验教学等对策。
关键词：基础医学；课程整合；问题；对策
一、基础医学课程整合的研究背景
当今生物医学技术迅猛发展，医学学科的演变呈现分支密集的特点，学科体系被不断细化，人才培养的专业性更强。这不单要求学生要有专业、扎实的理论基础，还要有一定的实践能力。但纵观现在发展宏观形势来看，在专业能力、实践能力强的基础上，更重视多元化人才的培养。随着私人医生、家庭医生、社区医生行业的普及，人们更希望一个医生可以为自己解决身体问题，这促使医学课程体系发生变革，原本独立的、割裂的各学科知识有了被整合的必要[1]。
传统的医学教学采用分段式教学法，首先，进行理论知识讲解，也就是学生进行基础知识的掌握过程；接下来，进行临床课实践模拟阶段；最后进行临床实习阶段。这样的方式看起来层次清晰，但是对于学生来说，会感觉知识在重复接收，没有新鲜感，长期以往会对学习产生厌倦。新课改的教学要求医学内容要合理整合，在注重基础学科的掌握、能力培养以及素质提升三大块。这都体现基础医学课程整合任务迫在眉睫。
二、基础医学课程整合中存在的问题
对于基础医课程整合来说，笔者主要发现了以下几个问题。
第一，教学整合科目过多。在进行基础教学整合时，会将很多学科融合成一门学科，比如口腔学、卫生管理、营销等，这样的融合使基础医学呈现出许多缺点，具体表现在内容广泛、教学时间投入相对缺乏、学生理解不深刻等方面[2]。对于教学老师来说，由于基础医学涉及内容广泛，老师在授课过程中会出现频繁调换的现象，每个老师去讲自己擅长的部分，但是对于学生来说，学生刚熟悉一个老师的讲课方式和方法，又开始换老师，就要重新适应新老师的讲课风格，这样不停的切换老师，会给学生留下不好的课堂体验。课堂减少了对知识的掌握和探讨，增加的却是不停的适应老师，对于教学来说有种本末倒置的效果。
第二，学习内容少，学生对知识理解不深刻。在基础医学课程整合中，由于把许多科学内容都融入到了一个学科里，而且课时还有一定的限制，所以学生对整合后书本的知识掌握不透彻。除此之外，在整合后的基础医学会删减很多单课时存在的问题，所以学生有的知识在课本上根本学不到，而且有的学生自主学习能力差，也不会去课后搜索，有的甚至不知道怎么下手，课本是学生学习最权威的工具，也是学生学习最直接、最基础的工具之一，这样导致学生在以后的学习过程中专业知识不足，不很好的为知识连接做准备。
第三，基础医学课程的整合不系统。目前，基础医学概论应用于医药市场营销、衛生管理和口腔医学等专业的教学，而这些专业由于各自不同的特点，对基础医学知识的需求不同[3]。各大高校也采取了一定的措施进行医学课程的整合，整合过程中又会遇到专业不突出、院系建设无特色、课程整合不科学等情况。
第四，自学和实验教学弱。对于医学专业的学生来讲基础医学是一门实践性非常强的学科，这就要求在教学之中要注重实验，注重学生动手能力的培养。除此之外学会在实验中学习，善于发现问题、解决问题。但是实际的实验教学情况并不如人意，由于课时的限制，实验教学时间减少，导致学生动手能力减弱，理论知识和实践脱轨，不利于学生的全面发展。
三、基础医学课程整合对策
对于基础医学课程整合中出现的以上问题，相关一线教师和有关部门应该高度重视，在基础医学课程的整合之中寻找解决问题的有效对策。
第一，基础医学课程与基础医学课程整合。把基础医学整合成几门相关课程，这样不但可以让基础知识内容更丰富，还可以让学生学的更扎实，对于教师展开课程也更有益处。例如可以将病理学总论和分论，药理学总论和分论进行整合。
第二，基础医学与临床医学整合。例如可以开拓以器官系统、循环系统、骨骼系统等为主线开设与该系统强相关的体系课程，按照“形态结构—功能—疾病—药理—症状—诊断—鉴别诊断—治疗” 的认知规律组织内容，系统阐述该学科的基础医学与临床医学知识。
第三，提高教师的专业能力，使教师发展适应基础医学课程整合的要求。时代发展，新的科技不断出现，为了适应基础医学课程整合的要求，学校有必要对教师进行相应的培训工作，丰富教师知识，在教师专业能力提升的情况下，多完善自己的知识网络，让学生在学习过程中对自己的疑问可以得到正确的解答。
第四，培养学生养成自学和终生学习的习惯。医学学科学习难度大，既要有深厚的理论基础，还需要与实际经验相结合，各高校可以开设以问题为中心的学习（Problem Based Learning，PBL）课程，加强自身对理论知识的学习，同时向前辈请教，增加对实际操作的经验。
第五，根据教学知识，进行必要的实验教学，要结合整合后各门科目的实际情况安排实验时间，实验进度，在硬件设施完备的情况下，采用丰富的教学方法，设计有效的教学环节，对学生进行实验课的讲授。让学生在实验中巩固理论知识，从而更好的掌握知识。
参考文献
[1]林正彬.浅谈边疆地区医学高职院校以器官——系统为中心进行医学基础课程整合的探讨及若干问题[J].教育：00094-00095.
[2]马素好.康复治疗技术专业基础医学课程整合教学效果的实验性研究[J].都市家教月刊，2015（3）.
[3]梁冰锋，秦秀红，李贺芝，等.高职护理专业基础医学与临床护理一体化融合课程体系改革的必要性与对策[J].亚太教育，2016.
[4]钟照华，程志，张雅芳，等.横向整合课程体系和以问题为基础学习教学方法在基础医学教育中的应用[J].中华医学教育杂志，2008.
（作者单位：湖南省长沙市南雅中学）
关键词：基础医学；课程整合；问题；对策
一、基础医学课程整合的研究背景
当今生物医学技术迅猛发展，医学学科的演变呈现分支密集的特点，学科体系被不断细化，人才培养的专业性更强。这不单要求学生要有专业、扎实的理论基础，还要有一定的实践能力。但纵观现在发展宏观形势来看，在专业能力、实践能力强的基础上，更重视多元化人才的培养。随着私人医生、家庭医生、社区医生行业的普及，人们更希望一个医生可以为自己解决身体问题，这促使医学课程体系发生变革，原本独立的、割裂的各学科知识有了被整合的必要[1]。
传统的医学教学采用分段式教学法，首先，进行理论知识讲解，也就是学生进行基础知识的掌握过程；接下来，进行临床课实践模拟阶段；最后进行临床实习阶段。这样的方式看起来层次清晰，但是对于学生来说，会感觉知识在重复接收，没有新鲜感，长期以往会对学习产生厌倦。新课改的教学要求医学内容要合理整合，在注重基础学科的掌握、能力培养以及素质提升三大块。这都体现基础医学课程整合任务迫在眉睫。
二、基础医学课程整合中存在的问题
对于基础医课程整合来说，笔者主要发现了以下几个问题。
第一，教学整合科目过多。在进行基础教学整合时，会将很多学科融合成一门学科，比如口腔学、卫生管理、营销等，这样的融合使基础医学呈现出许多缺点，具体表现在内容广泛、教学时间投入相对缺乏、学生理解不深刻等方面[2]。对于教学老师来说，由于基础医学涉及内容广泛，老师在授课过程中会出现频繁调换的现象，每个老师去讲自己擅长的部分，但是对于学生来说，学生刚熟悉一个老师的讲课方式和方法，又开始换老师，就要重新适应新老师的讲课风格，这样不停的切换老师，会给学生留下不好的课堂体验。课堂减少了对知识的掌握和探讨，增加的却是不停的适应老师，对于教学来说有种本末倒置的效果。
第二，学习内容少，学生对知识理解不深刻。在基础医学课程整合中，由于把许多科学内容都融入到了一个学科里，而且课时还有一定的限制，所以学生对整合后书本的知识掌握不透彻。除此之外，在整合后的基础医学会删减很多单课时存在的问题，所以学生有的知识在课本上根本学不到，而且有的学生自主学习能力差，也不会去课后搜索，有的甚至不知道怎么下手，课本是学生学习最权威的工具，也是学生学习最直接、最基础的工具之一，这样导致学生在以后的学习过程中专业知识不足，不很好的为知识连接做准备。
第三，基础医学课程的整合不系统。目前，基础医学概论应用于医药市场营销、衛生管理和口腔医学等专业的教学，而这些专业由于各自不同的特点，对基础医学知识的需求不同[3]。各大高校也采取了一定的措施进行医学课程的整合，整合过程中又会遇到专业不突出、院系建设无特色、课程整合不科学等情况。
第四，自学和实验教学弱。对于医学专业的学生来讲基础医学是一门实践性非常强的学科，这就要求在教学之中要注重实验，注重学生动手能力的培养。除此之外学会在实验中学习，善于发现问题、解决问题。但是实际的实验教学情况并不如人意，由于课时的限制，实验教学时间减少，导致学生动手能力减弱，理论知识和实践脱轨，不利于学生的全面发展。
三、基础医学课程整合对策
对于基础医学课程整合中出现的以上问题，相关一线教师和有关部门应该高度重视，在基础医学课程的整合之中寻找解决问题的有效对策。
第一，基础医学课程与基础医学课程整合。把基础医学整合成几门相关课程，这样不但可以让基础知识内容更丰富，还可以让学生学的更扎实，对于教师展开课程也更有益处。例如可以将病理学总论和分论，药理学总论和分论进行整合。
第二，基础医学与临床医学整合。例如可以开拓以器官系统、循环系统、骨骼系统等为主线开设与该系统强相关的体系课程，按照“形态结构—功能—疾病—药理—症状—诊断—鉴别诊断—治疗” 的认知规律组织内容，系统阐述该学科的基础医学与临床医学知识。
第三，提高教师的专业能力，使教师发展适应基础医学课程整合的要求。时代发展，新的科技不断出现，为了适应基础医学课程整合的要求，学校有必要对教师进行相应的培训工作，丰富教师知识，在教师专业能力提升的情况下，多完善自己的知识网络，让学生在学习过程中对自己的疑问可以得到正确的解答。
第四，培养学生养成自学和终生学习的习惯。医学学科学习难度大，既要有深厚的理论基础，还需要与实际经验相结合，各高校可以开设以问题为中心的学习（Problem Based Learning，PBL）课程，加强自身对理论知识的学习，同时向前辈请教，增加对实际操作的经验。
第五，根据教学知识，进行必要的实验教学，要结合整合后各门科目的实际情况安排实验时间，实验进度，在硬件设施完备的情况下，采用丰富的教学方法，设计有效的教学环节，对学生进行实验课的讲授。让学生在实验中巩固理论知识，从而更好的掌握知识。
参考文献
[1]林正彬.浅谈边疆地区医学高职院校以器官——系统为中心进行医学基础课程整合的探讨及若干问题[J].教育：00094-00095.
[2]马素好.康复治疗技术专业基础医学课程整合教学效果的实验性研究[J].都市家教月刊，2015（3）.
[3]梁冰锋，秦秀红，李贺芝，等.高职护理专业基础医学与临床护理一体化融合课程体系改革的必要性与对策[J].亚太教育，2016.
[4]钟照华，程志，张雅芳，等.横向整合课程体系和以问题为基础学习教学方法在基础医学教育中的应用[J].中华医学教育杂志，2008.
（作者单位：湖南省长沙市南雅中学）