铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效观察

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  摘要:目的:探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法:选取我院收治的胃溃疡患者200例作为研究对象,将患者分为试验组和对照组。对照组患者单纯使用奥美拉唑进行治疗,试验组患者应用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗。结果:试验组有效率达到98%,对照组为84%,比较差异显著(P<0.05);试验组患者发生不良反应人数少于对照组(P<0.05)。结论:给予胃溃疡患者应用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗显著提高临床疗效。
  关键词:铝碳酸镁;奥美拉唑;胃溃疡
  Abstract : objective: To investigate the clinical effect of hydrotalcite combined with omeprazole in treatment of gastric ulcer .Methods: Select our hospital patients with gastric ulcer and 200 cases as the research object, the patients were divided into the experimental group and the control group. The control group were treated with omeprazole treatment, experimental group was treated with hydrotalcite combined with omeprazole in the treatment of. Results: The experimental group the effective rate reached 98%, 84% in the control group, and there was significant difference (P<0.05); the number of adverse reactions than the control group of patients in the experimental group (P<0.05). Conclusion: For patients with gastric ulcer of hydrotalcite combined with omeprazole in the treatment applied to significantly improve the clinical efficacy.
  Keywords : aluminum magnesium carbonate; Omeprazole; Gastric ulcer
  胃溃疡在临床上属于一种常见性慢性疾病,不同年龄段均可发病,发病率高,且临床表现出反复性、易致癌等特点[1]。胃溃疡患者往往在饮食1h内出现疼痛,而在2h后逐渐缓解,至下餐进食后重复出现上述现象。严重时候导致胃出血、穿孔等现象,严重影响着患者的生活质量和生命健康。为了显著提升临床治疗效果,我院采用铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡患者进行治疗,获得显著效果。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  本次研究对象主要为我院在2012年5月到2014年5月中收治的胃溃疡患者200例,将所有入选患者按照随机分配原则分为试验组和对照组,每组为100例。所有患者中男性97例,女性103例;年龄为19.5~70.6岁;病程为5.2d~12.6年;溃疡大小为1.45~12.3mm。两组患者在性别、年龄、病程以及溃疡大小等一般临床资料上没有显著性差异(P>0.05),组间具有可比性。
  1.2方法
  对于对照组患者单纯使用奥美拉唑进行治疗,在第1周内每天给予患者2次500mg的克拉霉素和20mg的奥美拉唑(华东医药博华制药有限公司,批号:H20064797),同时每天给予3次枸缘酸铋钾和阿莫西林治疗,在第2周后患者每天单纯服用奥美拉唑,剂量同样为20mg/次,每天2次,直到第8周后每天口服一次奥美拉唑,剂量为20mg。试验组患者使用铝碳酸镁联合奥美拉唑进行治疗,奥美拉唑的服用方法同对照组相同,在对照组基础上患者每天口1000mg的铝碳酸镁(浙江昂利康制药有限公司,批号:H20044289),每天服用3次。治疗结束后对比两组患者临床聊下。
  1.3观察指标
  临床主要观察指标为患者血常规、尿常规以及大便常规等检查结果,记录患者临床症状改善情况,通过内镜检查患者的胃溃疡愈合、炎症消失以及发生不良反应等情况。
  1.4療效判定标准
  痊愈:治疗后,患者临床症状消失,周围炎症和溃疡面消失或者进入瘢痕期;有效:治疗后,患者临床症状显著改善,胃部溃疡面大小缩小到一半以下,但是在瘢痕周围的黏膜仍然存在充血现象;无效:治疗后,临床症状无任何改善甚至出现加重,溃疡面相比治疗前无好转,仍然存在炎症反应,溃疡面大小缩小小于一半或者无变化。总有效率=(痊愈人数+显效人数)/总人数×100%。
  1.5统计学分析
  本次试验数据主要采用SPSS18.0统计学软件进行分析,计量资料主要利用t检验,计数资料主要利用X2检验,当P<0.05时表示差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者临床疗效对比
  所有患者经过治疗后,试验组患者中痊愈和显效人数显著高于对照组,临床总有效率达到了98%,而对照组患者临床总有效率仅有84%,试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详情见表1.
  2.2两组患者发生不良反应对比
  试验组患者在治疗后,有5例发生恶心、呕吐,3例发生便秘,不良发生率为8%,而对照组患者在治疗后,有13例恶心、呕吐等,7例发生了便秘症状,不良反应发生率达到了20%,试验组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  胃溃疡属于常见的消化道疾病,发病机理主要是胃黏膜的防御因子和修复因子出现减弱或者攻击因子增强引起平衡受到破坏。当前临床对于胃溃疡的治疗主要是抑制攻击因子,但是经过治疗后效果不显著,患者容易复发情况[2]。在治疗中要从两方面加快溃疡面的愈合:(1)抑制胃酸的分泌根除Hp感染;(2)使用胃黏膜保护剂。铝碳酸镁属于一种胃黏膜保护剂,可以覆盖在胃溃疡的表面,从而使胃黏膜的屏障功能得到显著增强,有效的保护受创面,促进黏膜中糖脂质中间体的合成,增加磷脂的浓度,使胆酸浓度降低,显著提高临床疗效[3]。本次试验中,试验组患者临床效果显著高于对照组,且不良反应发生人数显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对于胃溃疡患者采用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗显著提升治疗有效率,降低不良反应,提高患者生活质量,值得广泛应用。
  参考文献:
  [1] 米玛多吉. 铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效观察[J]. 中国中西医结合消化杂志,2013,21(4):206-208.
  [2] 高小川,柯柳娴,吕剑豪,等 .奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗消化性溃疡的疗效评价[J]. 包头医学,2014,38(1):15-17.
  [3] 刘国华 .铝碳酸镁与奥美拉哇联合用药方案治疗消化性溃疡的临床疗效观察[J]. 中国医药指南,2013,11(3):505-506.
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