目的探讨代币强化法对精神分裂症合并2型糖尿病患者良性行为依从性的影响,为更有效地控制血糖、提高治疗效果提供依据。方法 2012年9月至2014年3月,选取杭州市第七人民医院老年精神科住院的64例恢复期精神分裂症合并2型糖尿病患者为研究对象,分为干预组(33例)和对照组(31例)。对照组给予一般的健康教育及常规的行为管理;制定对糖尿病非药物治疗的良性行为标准,对干预组患者的良性行为采用代币强化方法进行训练,用4级评分法评价良性行为的依从性,采用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析,对两组患者治疗前后的良性行为依从性以及生化指标的检测用χ~2检验或t检验。结果干预前,两组患者良性行为依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预组3个月后良性行为依从性较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组间比较,干预前、治疗1个月空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1C)差异均无统计学意义(P>0.05)。3个月后,干预组FPG﹑2 h PG﹑Hb A1C均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.171、2.340和6.445,P<0.01)。结论代币强化法能有效地提高精神分裂症合并2型糖尿病患者良性行为依从性,进而可能有助于更好地控制血糖,提高治疗效果。