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目的
探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在食管腺癌患者预后评估中的影响。
方法收集114例食管腺癌患者的临床和随访资料，根据患者术前1周内血常规结果，计算术前外周血NLR。分析术前外周血NLR与其他临床病理特征的相关性，利用Kaplan-Meier法计算生存率，Log-rank检验比较不同组间的差异。采用Cox回归分析对可能影响患者预后的因素进行分析。
结果单因素分析结果显示食管腺癌患者的预后与肿瘤大小、淋巴结转移、病理分期、住院时间和NLR水平相关(P＝0.000、0.000、0.000、0.038、0.000)。高NLR组和低NLR组术后1、3、5年生存率分别为81.3%、22.9%、3.1%和92.4%、69.7%和31.2%(P＝0.088、0.000、0.000)；Cox回归分析结果显示，除病理分期外[风险比(HR)＝4.450，95%可信区间(CI)：2.990～6.623，P＝0.000]，术前外周血NLR也是影响术后总体生存的独立预后因素(HR＝2.739，95%CI：1.687～4.446，P＝0.000)。根据患者肿瘤位置分层分析的结果显示，病理分期和NLR水平是影响中上段和下段食管腺癌患者预后的独立因素(HR＝6.983，95%CI：3.311～14.729，P＝0.000；HR＝2.319，95%CI：1.015～5.299，P＝0.046；HR＝4.241，95%CI：2.557～7.035，P＝0.000；HR＝3.192，95%CI：1.726～5.903，P＝0.000)。
结论术前外周血NLR能较好地评估食管腺癌患者的手术风险。