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目的评价经腹穿刺腰椎椎间盘髓核摘除术（TALD）的疗效和安全性。方法522例腰椎椎间盘突出症患者采用压腹定位仪腹部施压避开肠管及血管，空心针穿刺椎间盘前缘，逐级套管建立手术通道，经反复钳取髓核组织及负压切吸，实现椎间盘突出部位直接减压。术后随访6～48个月并对随访结果进行统计学分析。结果522例患者中520例完成TALD，2例因严重肠粘连无法压开肠管而放弃手术，1例术后并发乙状结肠损伤及椎间盘感染。手术穿刺成功率99．4％，无血管及神经损伤等并发症，总有效率93.3％。结论经腹穿刺腰椎椎间盘髓核摘除术能直