痛风患者不可擅自用药

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  编辑同志:
  自从自己去年查出痛风后,我就—直很担心。据说痛风要戒酒,这好做到,可是要全面控制饮食,这对身为美食爱好者的我来说,无异于酷刑。同样有痛风的朋友们介绍了不少药,各有各的疗法,不知道该吃哪种好。另外,吃苹果醋、葡萄醋、梅子酱等能不能实现不吃药控制痛风?
  湖南嘉禾宋民
  宋读者:
  饮食控制对控制尿酸、减少痛风发作有帮助,但是并不是需要过分地控制饮食。痛风病人在饮食方面需要严格控制的就是戒酒,尤其是啤酒。然后远离动物内脏这类高嘌呤食物。
  肉、鱼、蛋等食品不能都不吃,适当的营养补充,有助于提高身体的综合机能,而且适当的蛋白质摄入,还有助于病情控制。但对于同时有高血脂的人来说,吃鱼的时候,尽量吃有鳞鱼,少吃无鳞鱼,无鳞鱼中脂肪含量较高;尤其要注意的是,煲汤或拿肉做菜时,应养成将肉焯水的习惯,嘌呤易溶于水,这样可以将肉中的部分嘌呤去掉。豆制品不主张吃,豆制品的嘌呤含量都比较高。
  痛风病人在饮食上尤其要注意多喝水,每天2000毫升的水量,可以比较有效地控制尿酸。改变体内的酸碱度,有助于减少尿酸的产生。这方面,吃点小苏打就可以了。平时注意多吃水果,至于苹果醋、葡萄醋等保健食品,对保持身体的碱性体质有帮助,但是想以此代替药物,还是做不到,药该吃的时候还是要吃。
  很多人痛风病人对药“不舍得吃”,怕以后对药物产生依赖,越吃越多;同时,也有一些人听说治痛风的药物吃多了容易伤肾,痛起来也就硬扛着,尽量不吃药。对此,医生表示,该吃药就得吃药,仅靠饮食控制或者硬扛着都是不可取的方法,药物只要使用得当,不需要考虑会产生依赖性。
  尽管目前治疗痛风的药物大都分都是处方药,但是在各大药店,还是比较容易就可以自行购买。因此,了解常用药的特性很重要。
  别嘌呤醇和苯溴马隆是痛风非发作期的常用药。其中,别嘌呤醇可以降低尿酸的生成量,但是容易过敏。因此,如果在服用别嘌呤醇过程中出现皮疹的情况,别掉以轻心,要赶紧就医。苯溴马隆是促尿酸排泄的药物。尿酸排泄要通过肾脏排泄,肾功能差的人使用容易造成急性肾损伤,不能使用。
  在痛风的发作期,很多人吃秋水仙碱。秋水仙碱会有拉肚子的副作用,而且有一种说法是拉肚子越厉害,效果越好。其实吃到小拉肚子就好,而且要及时补水,小心脱水。对于痛风病人来说,脱水造成的肾损伤后果很严重。而目前在病友里流传比较广的英太清,对于肾的影响作用很大,慎用。
  尤其要注意的是外用药。人们很少考虑到外用药的副作用。其实外用药吸收后也是对内脏有一定的影响,比如一些痛风病人经常在痛处涂抹扶他林软膏,很容易造成肾损伤,不可不防。
  曾经有个朋友拿了一份香港带回的痛风特效药给我看,据说是不具有。肾毒性的,可是我通过阅读英文说明书,了解药物的成分后发现,和国内普通的促尿酸排泄的药物差不多。属于肾功能差的人慎用药物。因此建议痛风病人使用某种药物之前,最好先向专业医生咨询,根据自身具体的身体状况有针对性地用药,这样才能达到既控制病情,又不造成药物依赖或者肾损伤的情况。
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