【摘 要】
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目的评价调节型双通道消化道重建在胃癌全胃切除术中的应用价值。方法接受全胃切除术治疗的胃癌病人82例,以随机数字表法将82例病人分为对照组41例,胃切除后行Roux-en-Y吻合
【机 构】
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210035,南京市大厂医院普外科;东南大学附属中大医院普外科
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目的评价调节型双通道消化道重建在胃癌全胃切除术中的应用价值。方法接受全胃切除术治疗的胃癌病人82例,以随机数字表法将82例病人分为对照组41例,胃切除后行Roux-en-Y吻合术;观察组41例,胃切除后行调节型双通道消化道重建。观察两组病人手术及术后恢复情况,术前、术后3个月胆囊收缩功能及营养状况变化,术后并发症发生率。结果观察组消化道重建时间与对照组对比,差异有统计学意义(P <0. 05),两组病人术中出血量、术后肛门排气时间、术后排便时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);术前两组胆囊收缩功能及营养状况比较差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组术后3个月空腹胆囊体积、脂肪餐后胆囊体积、胆囊收缩率及血清总蛋白(TP)、血红蛋白(HGB)及白蛋白(ALB)水平与同期对照组对比,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组术后肺部感染、吻合口狭窄、吻合口出血发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组术后倾倒综合征、反流性食管炎、胆囊结石发生率与对照组对比,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论应用调节型双通道消化道重建在胃癌根治术中,可改善病人营养状况,对胆囊收缩功能影响小,能明显减少术后并发症。
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