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目的：探讨危重症合并高钠血症患者进行连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）的临床疗效分析。方法：17例ICU病房收治的危重症合并高钠血症患者行CRRT，分析CRRT治疗前后患者血流动力学指标、血清钠浓度、肾功能、血渗透压、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APPECHEⅡ)及病情转归的变化。结果：17例危重症合并高钠血症患者死亡率为71%(12/17),存活率29%(5/17)。死亡组中血钠水平中重度增高者占75%(9/12)，存活组中血钠水平中重度增高者占20%(1/5)。患者经CBP治疗后血清钠、血渗透压、血肌酐明显下降，APPECHEⅡ评分改善（P<0.01）。颅脑损伤导致高钠血症者，中重度高钠血症比例高，纠正慢，死亡率高。结论：CRRT治疗危重症合并高钠血症安全有效，治疗前血钠水平越高，病情越严重，预后越差。对重型颅脑损伤合并高钠血症者应尽早干预。