常见的产科急症包括前置胎盘大出血、胎盘早期剥离、胎儿宫内窘迫以及产后大出血等，会对孕妇及其胎儿的生命安全造成极大的威胁。本文介绍这几种产科急症并提出合理的防范措施。

前置胎盘大出血

　　正常情况下，胎盘会附着在子宫体的前壁、后壁及侧壁位置处，但部分孕妇的胎盘会部分或完全附着于子宫颈口及下段，该种现象称之为是前置胎盘。前置胎盘在分娩过程中和产后会引起大出血，严重威胁胎儿和产妇的生命安全。前置胎盘会影响胎儿的头部入盆，导致胎位异常，产妇难产现象较为常见，产妇产后出血及感染发生概率较大。另外，前置胎盘还会导致胎儿畸形，严重者还会引发胎儿缺氧及死亡。
　　因此，孕妇一定要定期到医院做产检，可采用B超诊断方法，其前置胎盘诊断率为90%。对于一些短期内无法结束分娩且出血量多的孕妇或是受大量出血等因素影响进入休克状态的孕妇，医生应采用剖宫产的形式结束妊娠，降低母婴死亡率。

胎盘早期剥离

　　胎盘早期剥离具有起病急、发展快等特点，是妊娠晚期一种发病率较高的并发症，多发于妊娠时间超过20周的孕妇。正常情况下，胎盘会依附在子宫壁上，为孕妇给胎儿提供氧气及营养提供通道。胎儿在娩出后通过口鼻进行自主呼吸，然后胎盘从子宫壁处剥离下来。若在胎儿娩出前，胎盘剥离，极易引发孕妇大出血，并且由于氧气及营养供给通道被掐断，胎儿很有可能会早产、窒息及死亡。若不能及时处理胎盘早期剥离，会严重威胁孕妇及胎儿的生命安全。
　　因此，当孕妇确诊为胎盘早期剥离后，医生应立即给予吸氧，并做好床边心电监护工作，要求孕妇保持左侧卧位姿势。对于一些出现休克的患者，医生应让其保持休克卧位姿势，建立两条静脉通道，合理使用留置针，及时送检DIC及血常规，确保交叉配血的合理性，以完成对循环血量的有效维持，并纠正休克症状。一旦孕妇被确诊为胎盘早期剥离后，医护人员应做好术前准备工作，及时抢救新生儿，快速终止妊娠。

胎儿宫内窘迫

　　胎儿宫内窘迫与胎儿缺氧有直接关系，该疾病一般发生于临产期或妊娠期。胎儿宫内窘迫与新生儿神经系统后遗症、胎兒围生期死亡有直接关系，发病率为3%～5%，是导致围产儿死亡的主要原因。一般在分娩期最容易发生急性症状，受胎盘早剥、脐带因素以及宫缩过强并且持续时间过长等因素影响，产妇会长期处于一种低血压休克状态中。
　　当胎儿出现宫内窘迫时，吸氧方式主要是通过高流量来实现。若纠正胎儿水和电解质紊乱后，其治疗效果仍不明显时，应立即终止妊娠，防止胎儿出现宫内死亡或出现严重窒息。医生在终止妊娠时，应根据胎儿的实际情况，对于一些能够引产的胎儿应及时进行引产，不能引产的胎儿应及时做剖宫产，以保证母婴的生命安全。

产后大出血

　　产后大出血是产妇在分娩后一种常见的并发症，是导致产妇死亡的主要原因。医学上将胎儿分娩24时后阴道出血量大于500ml称之为产后出血。若在短时间内大量出血，会导致产妇出现失血性休克，若不能及时对产妇进行抢救，将会严重威胁产妇的生命安全。部分抢救成功的产妇，一般会出现重度贫血及席希恩综合征。另外，为了保留生命一般会采用切除子宫的方式，导致产妇的生活质量受到极大的影响。
　　在对产后大出血产妇进行抢救时，医生应采用及时补充血容量、迅速止血、防止感染及纠正休克等方式。出血与胎盘有直接关系，应采用人工方法剥离胎盘，清除胎膜组织。对于已经被诊断为胎盘植入者，医生应及时停止对胎盘进行剥离，采用子宫切除术进行救治。对于出血量较低的产妇，应采用保守治疗法，尽量保留子宫。对于子宫收缩乏力性出血患者，为了能够迅速止血，应采用加强宫缩的方式。对于软产道出现裂伤出血的患者，需要及时做好裂伤的缝合修补进行止血。
　　产科急症对孕妇及其胎儿的生命安全造成了极大的威胁，医生应针对病因做好防范工作，以降低产科急症发生率，提升产科急症临床治疗效果，保证母婴的生命安全。