耳穴疗法对眩晕的临床治疗观察

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  摘要:目的 对眩晕症患者采用耳穴疗法治疗,观察其效果。方法 将2018年6月至2019年6月我院收治的80例眩晕症患者按抽签法进行分组,分别为研究组(n=40)、对照组(n=40)。对照组采用常规西医治疗,研究组采用耳穴疗法治疗,对比两组治疗效果及治疗前后日常生活活动能力变化。结果 研究组治疗总有效率95.00%较对照组72.50%高(P<0.05);治疗后,研究组ADL评分高于治疗前、对照组(P<0.05)。结论 对眩晕症患者采用耳穴疗法治疗的效果显著,可有效提高其日常生活活动能力。
  关键词:眩晕;耳穴疗法;日常生活活动能力
  【中图分类号】R246.2  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2020)06-107-02
  眩晕也就是头晕和目眩的合称,其中目眩是指患者眼花、无法清晰视物,头晕是指无法站稳并感受到外界事物处于旋转状态等,严重影响患者日常生活,甚至威胁其生命安全[1]。以往,对于眩晕症患者临床常采用西医方案治疗,但由于部分患者无法耐受,导致预后不佳[2]。因此,本研究对40例眩晕症患者此阿勇耳穴疗法治疗,旨在探寻更理想的治疗方案。报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 将2018年6月至2019年6月我院收治的80例眩晕患者按抽签法进行分组,分别为研究组(n=40)、对照组(n=40)。所有患者均經血压测量、心电图监测、脑部CT及脑干诱发电位等确诊为眩晕,且患者自愿签署加入研究同意书,同时排除合并精神障碍者、因肿瘤或骨折等原因导致眩晕者、双耳耳廓内皮存在严重损伤者、对本研究内药物有严重过敏反应者、合并严重脏器疾病者。研究组中男、女分别有17例、23例;年龄56-81岁,平均年龄(68.44±9.12)岁;病程2-13年,平均病程(6.82±2.55)年。对照组中男、女分别有16例、24例;年龄54-80岁,平均年龄(68.27±8.61)岁;病程2-12年,平均病程(6.78±2.37)年。两组基线资料差异不显著(P>0.05)。本研究上报本院医学伦理委员会后获批。
  1.2 方法 对照组采用常规西医治疗:服用倍他司汀片(哈尔滨莱博通药业有限公司,国药准字H23021801),4mg/次,3次/d。研究组采用耳穴疗法治疗:首先对患者耳穴部位进行清洁处理,选择肝、脾、肾、颈椎、神门、皮质下以及肾上腺等耳穴,使用毫针柄将压痛点确定后再将穴位做好标记,然后将王不留行籽粘贴于医用胶带上,再敷在穴位上,双耳交叉进行,1次/d,在此期间使用手指对籽粒轻轻按压,时间控制在1-2min,3-5次/d。两组治疗时间均为1个月。
  1.3 观察指标 ①治疗效果:患者目眩、头晕等症状基本消失,头部略有昏沉感,但可正常进行日常生活活动为显效;患者目眩、头晕等症状有所缓解,头部在转身时仍存在轻微晃动或者旋转感,对日常生活活动能力有轻微影响为有效;患者目眩、头晕等症状仍较明显,严重影响到日常生活活动能力为无效,显效率、有效率相加为治疗总有效率。②日常生活活动能力:采用日常生活活动能力量表(ADL)进行评估,评分高代表患者日常生活活动能力强。
  1.4 统计学分析 采用SPSS 22.0软件处理数据,计量资料(ADL评分)用表示,以t检验;计数资料(治疗总有效率)用百分率表示,以x2 检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 治疗效果 研究组治疗总有效率95.00%较对照组72.50%高,差异显著(P<0.05)。见表1。
  2.2 日常生活活动能力 治疗后,两组ADL评分均显著上升,研究组较高,差异显著(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  西医认为,眩晕症的发生与患者自身脑部供血不足、情绪波动较大或颈椎病等因素存在一定关系。治疗方面,西医常采用倍他司汀等药物来改善患者内耳循环,从而提高其脑内血流量,达到改善眩晕的目的,但仍有很多患者眩晕症状改善不明显[3]。因此,如何更好地治疗眩晕症成为临床研究的热点。
  中医则认为眩晕症多因外伤、体虚、脾胃虚弱、情志内伤、过度疲劳等引起,所以临床当以活血通络、补肾益气为治疗原则。本研究采用耳穴压籽疗法来刺激相关穴位,从而疏通经络、调节机体功能,对肝穴进行刺激可明目利胆,对肾穴进行刺激可补肾强腰,对肾门穴进行刺激可清热解毒,对皮质下穴进行刺激可醒脑安神,总之对耳部各穴位进行刺激可有效调节机体各脏器功能,从而达到疏通经络的目的,有助于缓解患者眩晕症状。同时,对耳部穴位进行按压可有效改善机体各循环功能,并可调节体液、神经功能,从而改善患者眩晕症状,提高其日常生活活动能力[4]。
  本研究结果显示:研究组治疗总有效率95.00%较对照组72.50%高;治疗后,研究组ADL评分高于治疗前、对照组。可见对眩晕症患者采用耳穴疗法治疗的效果显著,可有效提高其日常生活活动能力。虽本研究结果较理想,但由于未对患者作长期跟踪随访,无法掌握其远期疗效,所以临床还需对患者进行长期随访作进一步探讨。
  参考文献
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  [3]王国香,魏金荣,田婷.耳穴埋籽联合脑循环系统治疗对椎基底动脉供血不足性眩晕的效果观察[J].实用临床医药杂志,2018,22(18):4-6.
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