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患者男，62岁，因失明6天，巩膜黄染4天伴左侧肢体麻木入院。患者于12天前出现发热，头痛，头胀，6天前突然双目失明，4天前尿色及皮肤巩膜黄染，肢体麻木。既往无肝炎病史。高血压病史5年余入院体检：T37．0℃，BP160／90mmHg，神志清，全身皮肤巩膜重度黄染，无肝掌，蜘蛛痣，皮肤无瘀斑、瘀点，双眼视力无，双侧瞳孔等大等圆，对光反射好，眼底正常。双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，肌力正常，余无异常。