论文部分内容阅读
女性绝经后,体内性激素水平显著降低,引起阴道内pH值(酸碱度)上升,阴道黏膜萎缩变薄,皱襞消失;且阴道内的弹性组织减少,使阴道口豁开,阴道壁膨出,这些都会使阴道黏膜对病原体的抵抗力减弱,细菌乘虚而入,容易造成感染,这种情况称为老年性阴道炎。此外,老年性阴道炎还与个人卫生习惯不良、营养缺乏(尤其是B族维生素缺乏)有关。
症状: 4大表现
1.阴道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味。
2.分泌物刺激外阴,可出现外阴瘙痒及灼热感。
3.阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛。
4. 感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等症状,有时有小便失禁。
辨真假:需与5种疾病作鉴别
需要指出的是,上述症状并非只有老年性阴道炎才会出现,患者还要与以下几种疾病鉴别,才能明辨其“真假”。
1.真菌性阴道炎常见于患有糖尿病的妇女。真菌感染时白带呈豆腐渣或凝乳状。
2.滴虫性阴道炎因老年人阴道内pH值升高,不利于滴虫生长,故老年妇女滴虫性阴道炎较少。但因其与老年性阴道炎症状相似,应借助白带涂片找到毛滴虫来鉴别。
3.淋菌性阴道炎因性病的蔓延,绝经后妇女也可患此病。
4.外阴及阴道癌对久治不愈的外阴、阴道溃疡应及时活检,以排除此病。
5.宫颈癌、子宫内膜癌老年性阴道炎伴血性白带时,应高度警惕是否有子宫颈癌及子宫内膜癌。应常规行宫颈刮片进行阴道细菌检查,必要时做宫颈活检及分段诊刮,进行病理学检查加以鉴别。
检查:简单明了
光凭症状很难准确判断老年阴道炎的真假,要借助一些辅助检查,来帮助作出判断。
常做的检查:1.白带常规化验。2.分泌物涂片进行微生物学检查,排除滴虫、假丝酵母菌和淋菌感染。3.用试纸检测阴道酸碱度。4.检测卵巢功能。此外,还可行宫颈分段诊刮,组织活检以排除生殖道恶性肿瘤。
西医治疗:4种方法
原则:提高阴道抵抗力,抑制细菌生长。
1.雌激素治疗口服雌激素类制剂尼尔雌醇1～2毫克,2周1次,可长期服用。
局部使用雌激素制剂有直接的治疗效果。可选用仅有局部作用的雌三醇软膏(欧维婷),每晚阴道用药0.5克;普罗雌烯(更宝芬)每晚阴道用药1粒或氯喹那多/普罗雌醚(可宝净)每晚阴道用药1粒。结合雌激素(倍美力)软膏和己烯雌酚软膏局部使用时,既有局部作用也有全身作用,每晚阴道用药0.25～0.5毫克。
使用雌激素时,应首先排除禁忌证,如乳腺癌、子宫内膜癌等患者应禁用。
2.局部用抗菌药一般性外用药甲硝唑200毫克或氧氟沙星100毫克,每晚1次阴道内用药。7～10天为1个疗程。也可阴道内置各种栓剂,如复方克林霉素(氯洁霉素)、益康唑/莪术油/冰片(保妇康)、保菌清等。
3.抹洗阴道在阴道炎症分泌物较多时可考虑先用阴道抹拭去除过多的分泌物后再放药。在无以上有效药物可供使用时,为增加阴道酸度用1%乳酸或0.1%醋酸溶液冲洗阴道,或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,每天1次。
4.营养加强营养,进食高蛋白食物和补充维生素A、维生素B,有利于阴道溃疡愈合和炎症消退。
中医有方:内治 外治
老年性阴道炎在中医学中归属为“带下”、“阴痒”范畴。许多中草药具有清热解毒、杀虫止痒的作用。因此,用有这些作用的中草药治疗老年性阴道炎,既能解除外阴瘙痒,又能抗炎杀菌,一举两得,疗效很好。另外,有些中草药如仙灵脾,经现代药物学证明具有雌激素样作用,可以用于增加老年妇女阴道黏膜的抵抗力。
一、内服方
处方1(肝肾阴虚者):熟地、山药、茯苓、丹皮各15克,山萸肉12克,盐知母、盐黄柏、泽泻、白果各10克,每日1剂,水煎分2次服。
处方2(湿热下注者):猪苓、茯苓、赤芍、丹皮、龙胆草、薏苡仁、白鲜皮各15克,黄柏、泽泻、车前子(包)各10克,生甘草6克,每日1剂,水煎分2次服。
处方3(湿热下注者):猪苓、茯苓、车前子各10克(包煎),茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、山栀各9克,椿根皮12克。阴痒较甚,白带检查脓细胞较多者,加金银花、知母各9克,蒲公英30克;白带中找到滴虫者,加雷丸9克、蛇床子12克、败酱草15克、百部10克、生甘草3克;带多黄赤夹杂而秽臭者,加愈带丸9克,分2次吞服。
二、外治方
处方1:白鲜皮、鸡血藤、首乌、生地各30克,麻黄9克,红花6克,仙灵脾15克。水煎2次,去渣,合并药液。坐浴,每日2次,每次30分钟。
处方2:野菊花、金银花、淫羊藿、紫草、丝瓜叶各30克,当归、黄柏、蛇床子、赤芍、丹皮各15克,冰片3克。将上药水煎2次,药液合并,每日熏洗外阴2次。本方具有清热解毒止痒、益肾养血凉血的功效。
处方3:椿树叶100克。水煎外洗阴部,每日2次。
处方4:苦参、百部、蛇床子、白鲜皮、仙灵脾各15克,黄柏10克,布包水煎20分钟,熏洗外阴,每日2次。
三、中成药
1.龙胆泻肝丸,每日2次,每次4.5克,吞服。适用于湿热下注者。
2.六味地黄丸,每日2次,每次4.5克,吞服。适用于肝肾阴虚者。
3.知柏地黄丸,每日2次,每次4.5克,吞服。适用于阴虚火旺者。
预防保健:5措施
1.平时注意卫生,减少患病机会。平时要保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道,也不可用热水、肥皂等洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩,经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴,会加重皮肤干燥,引起瘙痒,损伤外阴皮肤。清洗外阴时应用温开水,里面可以加少许食盐或食醋。要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
2.妇科手术后阴道有流血时,自身抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。因此,一旦出现这种情况,一定要禁止性生活、游泳、盆浴、洗桑拿浴。
3.急性或亚急性盆腔炎患者,一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。
4.慢性盆腔炎患者不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
5.要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。
解惑篇
1.白带常规检查价格如何?它有什么意义?
白带常规检查通常需20元左右(各地各级医院不同)。白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单包含有阴道pH值(酸碱度,正常值4.5)、阴道清洁度(分为4度,1～2度属正常,3～4度为异常白带,表示阴道炎症)、有无霉菌或滴虫(“ ”表示有)、胺试验(可了解阴道有无细菌感染)、线索细胞(细菌性阴道炎最敏感、最特异指标)等内容。
2.患老年性阴道炎后要注意哪些问题?
(1)发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒即用热水烫洗外阴,虽然这样做能暂时缓解瘙痒症状,但会使外阴皮肤干燥粗糙,不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用温水。(2)患病期间每日换洗内裤,内裤要宽松舒适,选用纯棉布料制作。(3)外阴出现不适时不要乱用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等杂菌,不似育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见,因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物,更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏,否则,会适得其反。
3.老年人性生活有何讲究?
性生活刺激对于女性保健非常重要,老年妇女适度的性生活是最好的保健。因为,性生活可以兴奋女性生殖器血液循环,改善组织的新陈代谢,使组织活跃,使分泌雌激素的功能活跃起来,可以自己来调整雌激素的水平。
此外,男性的精液里面有一种抗菌蛋白质,也叫做精液细胞素,这种物质有杀菌的作用。但由于老年妇女阴道黏膜菲薄,阴道内弹性组织减少,因此过性生活时有可能损伤阴道黏膜及黏膜内血管,使细菌乘机侵入。解决方法:可以在性生活前在阴道口涂少量油脂,以润滑阴道,减小摩擦。
4.老年性阴道炎是否可以过性生活?
老年性阴道炎患者性交可引起发炎的黏膜撕裂、出血、疼痛,甚至引起阴道末端的穿通伤,加重感染。急性期,有脓性白带或含血,一般应禁止性生活。病状消失后及时性交却有好处,可防止阴道粘连的发生,即使愈后有轻度的粘连,通过阴茎的扩张,可使其分离。经常房事还可以防止阴道的过度萎缩。阴道炎治愈后白带消失,阴道变得干燥,可有性交痛。此时于房事前涂四环素眼膏,既可增加阴道润滑度,消除性交痛,又可杀菌,还可防止初愈的创面发生粘连。但应注意,刚恢复性生活时,动作宜缓慢。另外房事前的调情期应长些,可促进黏液的分泌,增加润滑度,消除房事的不适,同时也有助于性功能的全面恢复,增进夫妻感情。
5.老年性阴道炎饮食有什么讲究?
(1)宜多进清淡而有营养的食物,例如牛奶、豆类、鱼类、蔬菜、水果等。(2)饮食宜清淡,可选用粳米、糯米、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、百合、红枣、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、蚌肉、核桃仁、动物肝脏、蛋类等补益脾肾的食物。(3)忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛热刺激性食物,以免诱发阴道瘙痒。(4)忌海鲜或腥膻之品,如桂鱼、黄鱼、带鱼、墨鱼、虾、蟹等水产品。(5)忌油腻、高糖食物:油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等。
6.老年性阴道炎应如何食补?
老年性阴道炎的治疗原则之一是补充少量雌激素,使阴道黏膜增厚,增强抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引发子宫内膜癌和乳腺癌,所以一定要在医生指导下使用。补充雌激素,食补比药补更安全。
建议老年女性以及有卵巢早衰征兆的中年妇女,早晚空腹时用凉开水送服1~2汤匙新鲜蜂王浆,并坚持每天喝一杯鲜豆浆,或者吃一份豆制品,因为蜂王浆和大豆都含有丰富的天然雌激素。由于该病的发生与B族维生素的缺乏有关,因此可适当服用复合维生素B,以及适当多吃富含B族维生素的食物,如蜂蜜、枸杞、核桃仁、紫菜等。
7.老年性阴道炎选什么冲洗剂最好?
对于老年性阴道炎最好的“冲洗剂”是温开水。也可以选用1∶5000的高锰酸钾水溶液进行清洗。若乱用冲洗药反而会破坏阴道免疫的环境,使它的抵抗力下降,容易造成感染加重。
8.老年性阴道炎不治疗会有什么后果?
相当一部分老年人有了妇科病后不主动就医,原因有二:一是顾及面子;二是误认为这是正常的生理退化。老年性阴道炎一般不难诊断和治疗,但若不及时就诊而形成慢性炎症,可发生两种结果:一是阴道黏膜下结缔组织纤维化,使阴道失去弹性,最后形成阴道狭窄和瘢痕;另一种是引起阴道壁溃疡,导致阴道粘连,严重时出现阴道狭窄甚至闭锁,这时原本增多的分泌物,会出现流出不畅的情况,形成阴道内(甚至子宫)内脓液堆积,形成宫腔积脓,使炎症更加严重。引起阴道炎的致病微生物除细菌外,有时也可有滴虫或念珠菌在作怪,都要“特菌特治”才有效果。
症状: 4大表现
1.阴道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味。
2.分泌物刺激外阴,可出现外阴瘙痒及灼热感。
3.阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛。
4. 感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等症状,有时有小便失禁。
辨真假:需与5种疾病作鉴别
需要指出的是,上述症状并非只有老年性阴道炎才会出现,患者还要与以下几种疾病鉴别,才能明辨其“真假”。
1.真菌性阴道炎常见于患有糖尿病的妇女。真菌感染时白带呈豆腐渣或凝乳状。
2.滴虫性阴道炎因老年人阴道内pH值升高,不利于滴虫生长,故老年妇女滴虫性阴道炎较少。但因其与老年性阴道炎症状相似,应借助白带涂片找到毛滴虫来鉴别。
3.淋菌性阴道炎因性病的蔓延,绝经后妇女也可患此病。
4.外阴及阴道癌对久治不愈的外阴、阴道溃疡应及时活检,以排除此病。
5.宫颈癌、子宫内膜癌老年性阴道炎伴血性白带时,应高度警惕是否有子宫颈癌及子宫内膜癌。应常规行宫颈刮片进行阴道细菌检查,必要时做宫颈活检及分段诊刮,进行病理学检查加以鉴别。
检查:简单明了
光凭症状很难准确判断老年阴道炎的真假,要借助一些辅助检查,来帮助作出判断。
常做的检查:1.白带常规化验。2.分泌物涂片进行微生物学检查,排除滴虫、假丝酵母菌和淋菌感染。3.用试纸检测阴道酸碱度。4.检测卵巢功能。此外,还可行宫颈分段诊刮,组织活检以排除生殖道恶性肿瘤。
西医治疗:4种方法
原则:提高阴道抵抗力,抑制细菌生长。
1.雌激素治疗口服雌激素类制剂尼尔雌醇1～2毫克,2周1次,可长期服用。
局部使用雌激素制剂有直接的治疗效果。可选用仅有局部作用的雌三醇软膏(欧维婷),每晚阴道用药0.5克;普罗雌烯(更宝芬)每晚阴道用药1粒或氯喹那多/普罗雌醚(可宝净)每晚阴道用药1粒。结合雌激素(倍美力)软膏和己烯雌酚软膏局部使用时,既有局部作用也有全身作用,每晚阴道用药0.25～0.5毫克。
使用雌激素时,应首先排除禁忌证,如乳腺癌、子宫内膜癌等患者应禁用。
2.局部用抗菌药一般性外用药甲硝唑200毫克或氧氟沙星100毫克,每晚1次阴道内用药。7～10天为1个疗程。也可阴道内置各种栓剂,如复方克林霉素(氯洁霉素)、益康唑/莪术油/冰片(保妇康)、保菌清等。
3.抹洗阴道在阴道炎症分泌物较多时可考虑先用阴道抹拭去除过多的分泌物后再放药。在无以上有效药物可供使用时,为增加阴道酸度用1%乳酸或0.1%醋酸溶液冲洗阴道,或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,每天1次。
4.营养加强营养,进食高蛋白食物和补充维生素A、维生素B,有利于阴道溃疡愈合和炎症消退。
中医有方:内治 外治
老年性阴道炎在中医学中归属为“带下”、“阴痒”范畴。许多中草药具有清热解毒、杀虫止痒的作用。因此,用有这些作用的中草药治疗老年性阴道炎,既能解除外阴瘙痒,又能抗炎杀菌,一举两得,疗效很好。另外,有些中草药如仙灵脾,经现代药物学证明具有雌激素样作用,可以用于增加老年妇女阴道黏膜的抵抗力。
一、内服方
处方1(肝肾阴虚者):熟地、山药、茯苓、丹皮各15克,山萸肉12克,盐知母、盐黄柏、泽泻、白果各10克,每日1剂,水煎分2次服。
处方2(湿热下注者):猪苓、茯苓、赤芍、丹皮、龙胆草、薏苡仁、白鲜皮各15克,黄柏、泽泻、车前子(包)各10克,生甘草6克,每日1剂,水煎分2次服。
处方3(湿热下注者):猪苓、茯苓、车前子各10克(包煎),茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、山栀各9克,椿根皮12克。阴痒较甚,白带检查脓细胞较多者,加金银花、知母各9克,蒲公英30克;白带中找到滴虫者,加雷丸9克、蛇床子12克、败酱草15克、百部10克、生甘草3克;带多黄赤夹杂而秽臭者,加愈带丸9克,分2次吞服。
二、外治方
处方1:白鲜皮、鸡血藤、首乌、生地各30克,麻黄9克,红花6克,仙灵脾15克。水煎2次,去渣,合并药液。坐浴,每日2次,每次30分钟。
处方2:野菊花、金银花、淫羊藿、紫草、丝瓜叶各30克,当归、黄柏、蛇床子、赤芍、丹皮各15克,冰片3克。将上药水煎2次,药液合并,每日熏洗外阴2次。本方具有清热解毒止痒、益肾养血凉血的功效。
处方3:椿树叶100克。水煎外洗阴部,每日2次。
处方4:苦参、百部、蛇床子、白鲜皮、仙灵脾各15克,黄柏10克,布包水煎20分钟,熏洗外阴,每日2次。
三、中成药
1.龙胆泻肝丸,每日2次,每次4.5克,吞服。适用于湿热下注者。
2.六味地黄丸,每日2次,每次4.5克,吞服。适用于肝肾阴虚者。
3.知柏地黄丸,每日2次,每次4.5克,吞服。适用于阴虚火旺者。
预防保健:5措施
1.平时注意卫生,减少患病机会。平时要保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道,也不可用热水、肥皂等洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩,经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴,会加重皮肤干燥,引起瘙痒,损伤外阴皮肤。清洗外阴时应用温开水,里面可以加少许食盐或食醋。要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
2.妇科手术后阴道有流血时,自身抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。因此,一旦出现这种情况,一定要禁止性生活、游泳、盆浴、洗桑拿浴。
3.急性或亚急性盆腔炎患者,一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。
4.慢性盆腔炎患者不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
5.要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。
解惑篇
1.白带常规检查价格如何?它有什么意义?
白带常规检查通常需20元左右(各地各级医院不同)。白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单包含有阴道pH值(酸碱度,正常值4.5)、阴道清洁度(分为4度,1～2度属正常,3～4度为异常白带,表示阴道炎症)、有无霉菌或滴虫(“ ”表示有)、胺试验(可了解阴道有无细菌感染)、线索细胞(细菌性阴道炎最敏感、最特异指标)等内容。
2.患老年性阴道炎后要注意哪些问题?
(1)发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒即用热水烫洗外阴,虽然这样做能暂时缓解瘙痒症状,但会使外阴皮肤干燥粗糙,不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用温水。(2)患病期间每日换洗内裤,内裤要宽松舒适,选用纯棉布料制作。(3)外阴出现不适时不要乱用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等杂菌,不似育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见,因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物,更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏,否则,会适得其反。
3.老年人性生活有何讲究?
性生活刺激对于女性保健非常重要,老年妇女适度的性生活是最好的保健。因为,性生活可以兴奋女性生殖器血液循环,改善组织的新陈代谢,使组织活跃,使分泌雌激素的功能活跃起来,可以自己来调整雌激素的水平。
此外,男性的精液里面有一种抗菌蛋白质,也叫做精液细胞素,这种物质有杀菌的作用。但由于老年妇女阴道黏膜菲薄,阴道内弹性组织减少,因此过性生活时有可能损伤阴道黏膜及黏膜内血管,使细菌乘机侵入。解决方法:可以在性生活前在阴道口涂少量油脂,以润滑阴道,减小摩擦。
4.老年性阴道炎是否可以过性生活?
老年性阴道炎患者性交可引起发炎的黏膜撕裂、出血、疼痛,甚至引起阴道末端的穿通伤,加重感染。急性期,有脓性白带或含血,一般应禁止性生活。病状消失后及时性交却有好处,可防止阴道粘连的发生,即使愈后有轻度的粘连,通过阴茎的扩张,可使其分离。经常房事还可以防止阴道的过度萎缩。阴道炎治愈后白带消失,阴道变得干燥,可有性交痛。此时于房事前涂四环素眼膏,既可增加阴道润滑度,消除性交痛,又可杀菌,还可防止初愈的创面发生粘连。但应注意,刚恢复性生活时,动作宜缓慢。另外房事前的调情期应长些,可促进黏液的分泌,增加润滑度,消除房事的不适,同时也有助于性功能的全面恢复,增进夫妻感情。
5.老年性阴道炎饮食有什么讲究?
(1)宜多进清淡而有营养的食物,例如牛奶、豆类、鱼类、蔬菜、水果等。(2)饮食宜清淡,可选用粳米、糯米、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、百合、红枣、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、蚌肉、核桃仁、动物肝脏、蛋类等补益脾肾的食物。(3)忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛热刺激性食物,以免诱发阴道瘙痒。(4)忌海鲜或腥膻之品,如桂鱼、黄鱼、带鱼、墨鱼、虾、蟹等水产品。(5)忌油腻、高糖食物:油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等。
6.老年性阴道炎应如何食补?
老年性阴道炎的治疗原则之一是补充少量雌激素,使阴道黏膜增厚,增强抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引发子宫内膜癌和乳腺癌,所以一定要在医生指导下使用。补充雌激素,食补比药补更安全。
建议老年女性以及有卵巢早衰征兆的中年妇女,早晚空腹时用凉开水送服1~2汤匙新鲜蜂王浆,并坚持每天喝一杯鲜豆浆,或者吃一份豆制品,因为蜂王浆和大豆都含有丰富的天然雌激素。由于该病的发生与B族维生素的缺乏有关,因此可适当服用复合维生素B,以及适当多吃富含B族维生素的食物,如蜂蜜、枸杞、核桃仁、紫菜等。
7.老年性阴道炎选什么冲洗剂最好?
对于老年性阴道炎最好的“冲洗剂”是温开水。也可以选用1∶5000的高锰酸钾水溶液进行清洗。若乱用冲洗药反而会破坏阴道免疫的环境,使它的抵抗力下降,容易造成感染加重。
8.老年性阴道炎不治疗会有什么后果?
相当一部分老年人有了妇科病后不主动就医,原因有二:一是顾及面子;二是误认为这是正常的生理退化。老年性阴道炎一般不难诊断和治疗,但若不及时就诊而形成慢性炎症,可发生两种结果:一是阴道黏膜下结缔组织纤维化,使阴道失去弹性,最后形成阴道狭窄和瘢痕;另一种是引起阴道壁溃疡,导致阴道粘连,严重时出现阴道狭窄甚至闭锁,这时原本增多的分泌物,会出现流出不畅的情况,形成阴道内(甚至子宫)内脓液堆积,形成宫腔积脓,使炎症更加严重。引起阴道炎的致病微生物除细菌外,有时也可有滴虫或念珠菌在作怪,都要“特菌特治”才有效果。