优质护理在肺炎患儿中的应用观察

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hotter_day
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  【摘要】目的观察优质护理在肺炎患儿中的应用效果。方法选择80例肺炎患儿分成观察组和对照组40例。对照组实行常规护理,观察组实行优质护理。对比两组的治疗效果及满意度。结果观察组治疗的总有效率和满意度都高于对照组。结论优质能有效的提高肺炎患儿的治疗效果,并提升护理质量。
  【关键词】优质护理;肺炎;小儿
  优质护理是根据“以人为本”的理念设计的一种个性化、整体化的最新护理模式[1],使患者在身体、心理、社会等方面得到最佳的护理方式,最终使患者取得最愉悦的效果,我们对40例肺炎患儿使用优质护理,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料选择2012年1月——2013年6月的80例肺炎患儿分成观察组和对照组40例。观察组中男23例,女17例;年龄1-10岁,平均(5.06±1.23)岁;病程0.8-3d,平均(1.62±0.75)d。对照组中男22例,女18例;年龄1-11岁,平均(5.13±1.37)岁;病程0.8-3d,平均(1.71±0.61)d。
  1.2诊断标准①发热、拒食、呕吐、嗜睡、烦躁,早期体温多在38-39℃,多数为弛张热或不规则热,有上呼吸道感染史。②咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺部湿罗音。③X光胸片检查可见非特异性小斑片状肺实质浸润阴影。④白细胞总数及中性粒细胞增多,血清C反应蛋白浓度升高。
  1.3方法两组患儿入院后给予抗感染、控制体温、化痰止咳等对症治疗。对照组采取常规护理;观察组采取优质护理模式:①严密观察病情。严密监测患儿心率、血压、呼吸及血糖等生理指标的变化,如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心跳加速等心力衰竭的表现,应及时通知值班医生,给予氧气吸入并减慢输液速度,按医嘱给予强心、利尿药物,降低心脏负荷;若患儿出现惊厥、昏迷、呼吸不规则等症状,则提示颅内压增高,应立即报告值班医生给予抢救。②改善患儿呼吸功能。保持病房环境舒适,尽量使患儿保持安静,以减少氧气消耗;对呼吸困难者可采取半卧位,并经常更换体位,以减少肺部淤血和防止肺不张;按医嘱给予患儿静脉输注复达欣治疗,促进气体交换。③保持呼吸道通畅。及时清除患儿口鼻中的分泌物,必要时予以吸痰或氧气雾化吸入;按需喂奶,喂食时应耐心,防止呛咳引起窒息。④留置针的护理。严格无菌操作,以防感染;及时更换无菌敷料,若渗血不止给予拔管,并局部按压;严密观察患儿局部有无红肿、触痛等现象,注意观察患儿体温的变化,详细询问患儿有无不适。⑤心理护理。耐心倾听患儿的主诉,积极有效的跟患儿及家长沟通,建立良好的护患关系,增加患儿对护士的信任感和依赖感,缓解其紧张、焦虑的情绪,鼓励患儿积极配合治疗。⑥饮食护理。帮助患儿养成良好的饮食习惯,给予易消化、营养丰富的流质或半流质食物,多饮水,少食多餐,避免油炸、粗糙等刺激性食物,注意膳食搭配,合理饮食;喂食时应耐心,防止患儿呛咳引起窒息。对比两组的治疗效果及满意度。
  1.4判定标准
  1.4.1治疗效果[2]以体温、脓痰、白细胞及胸片四指标进行评价。以痊愈、显效、有效、无效区分。总有效为痊愈、显效、有效之和。
  1.4.2满意度采用自制问卷进行调查,以满意、一般、不满意进行区分。
  1.5统计学处理本研究里所有数据均由SPSS13.0数据分析软件处理而得,计量资料用χ±s表示,差异性比较采用t检验,计数资料比较用χ2检验,以P<0.05为表示结果具有统计学意义。
  2结果
  观察组治疗的总有效率和满意度都高于对照组,见表1。
  3讨论
  肺炎是小儿时期的常见病,多见于婴幼儿,主要是由细菌、病毒及其他病原体感染引起的呼吸道疾病。病理表现以实质或间质浸润为特征,临床表现主要有发热、咳嗽、气促、肺部固定干湿性啰音,胸片提示肺部炎症性阴影,治疗不当或病情危重时,除呼吸系统外还可累及到循环、神经、消化等系统,出现心力衰竭、中毒性脑病、胃肠功能障碍等相应临床表现,甚至危及生命[3]。优质护理服务使我院实现了人力资源管理模式、护理管理模式、临床护理模式、护理质控模式、护理培训模式的转变,建立了优质护理服务体系,为患者提供全面、优质、连续的护理服务。我们将其应用到40例肺炎患儿中,并选择另40例行常规护理的一组相比较,结果发现行优质护理的一组治疗的总有效率和满意度分别为97.5%和100%,都明显高于行常规护理的一组的80%和87.5%。因此,优质能有效的提高肺炎患儿的治疗效果,并提升护理质量,值得在临床的开展。
  参考文献
  [1]白云静.优质护理在儿科肺炎护理中的应用[J].内蒙古中医药,2013,32(20):125.
  [2]林捷.人性化护理在临床儿科优质护理实践中的应用[J].健康之路,2013,12(7):286-287.
  [3]陈秋芳,余刚,张海邻,等.小兒支原体肺炎的临床、影像学及内镜特点[J].临床儿科杂志,2009,27(1):42-45.
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