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病人:女,44岁。因中上腹疼痛,腹胀1d,伴头晕、乏力6h急诊入院。检查:神清,精神差,面色苍白,脉搏快速而弱。BP:76/30mmHg。腹腔穿刺抽出不凝血液。B型超声探查:中上腹有10cm×11cm之实质性包块,腹腔积液,肝、脾无异常。病人及其家属否认外伤史。临床诊断:腹腔肿瘤自发性破裂出血,失血性休克。遂急诊在全身麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔大量积血,