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目的
探讨解剖性肝切除(anatomic hepatectomy，AH)和肝组织切开取石(lithotomy of liver parenchyma，LLP)治疗区域型肝内胆管结石的近期和远期治疗效果。
方法回顾性分析2012年1月至2015年6月收治的区域型肝内胆管结石患者106例，根据手术方式的不同将其分为2组，其中行肝组织切开取石59例，行解剖性肝切除47例，比较二者残余结石、肝断面感染、肝功能恢复时间、术后断面胆漏、结石复发和病死率。
结果2组患者肝功能恢复时间(2.96 d比2.82 d，P>0.05)比较差异无统计学意义。AH组残余结石发生率低(2例比13例，P<0.01)，肝断面感染机会少(1例比21例，P<0.01)，术后胆漏发生率低(0例比7例，P<0.05)，中位随访31个月(3～48个月)，AH组结石复发率小(0例比12例，P<0.01)，两组患者均无死亡。
结论解剖性肝切除是治疗区域型肝内胆管结石安全有效的方法，有较高的结石清除率和相对少的外科并发症，应作为区域型肝内胆管结石的首选治疗方案。