目的评估危重患者限制性输血的临床结果。方法选择2008年1月1日至2011年1月1日于本院ICU病房治疗成年患者167例为研究对象。纳入标准:于ICU病房停留时间超过3d;排除标准:急性冠状动脉综合征、缺血性脑卒中、急性出血、既往输血史和孕妇病例。限制性输血适应症指血红蛋白含量≤7g/d的病例。结果 APACHE II评分为28.9±6.5,基线血红蛋白含量(10.6±2.2)g/dl。进入ICU第28d,血红蛋白含量为(8.2±1.3)g/dl,较进入前显著降低(P<0.001)。59例予输血治疗,接受输血患者病死率(61.1%)显著高于未接受输血患者(48.6%)(P=0.03)。对于危重患者,输血是一个独立的死亡危险因子(P=0.011;OR:2.67;95%CI:1.25-5.69)。输血组重症监护时间和住院时间较非输血组延长(20d比8d,P<0.001;24d比14d,P=0.002)。结论危重患者血红蛋白减少会延长重症监护时间,输血可以导致预后更差。