摘 要 目的：为了保障孕产妇生命安全，降低孕产妇死亡率，方法：分析米索前列醇直肠给药共抢救产后大出血产妇200例。结果：米索前列醇直肠给药效果明显，产妇恢复期无不良反应，各项指标均正常。
　　关键词 米索前列醇 直肠给药 产后大出血
　　
　　产后大出血仍是分娩期严重并发症，是导致我国孕产妇死亡的首要因素，所以治疗产后大出血已是产科工作者常遇到的难题。本文将米索前列醇直肠给药治疗产后大出血200例分析报告如下。
　　
　　资料与方法
　　一般资料：我院于2009年1月～2010年6月共用米索前列醇直肠给药抢救产后大出血病人200例，其中顺产104例，剖宫产96例，年龄18～38岁，孕周37～42周，总产程8～14小时，产后2小时阴道流血量＞800ml。
　　诊断标准：胎盘、胎膜娩出后子宫切口及阴道侧切伤口无活动性出血、子宫体轮廓清、观察阴道流血＞800ml者，凝血功能及肝功能正常。
　　方法：随机将产后2小时阴道出血＞800ml患者直肠给米索前列醇600μg。
　　
　　结 果
　　用药后30分钟观察，阴道分娩104例已有97例阴道流血止，剖宫产96例已有90例阴道流血止。2小时后观察，阴道分娩7例阴道流血止、剖宫产6例阴道流血止。
　　
　　讨 论
　　产后出血可以严重影响产妇生命，而出血主要原因是宫缩乏力，故宫缩剂的应用直接关系到疗效。
　　米索前列醇属前列腺素E衍生物，具有增加子宫平滑肌张力，使子宫肌收缩有力，促使创血窦关闭，对胎儿孕妇无不良反应，实验中、直肠给药可增加局部组织药物浓度，使子宫收缩效果明显，阴道流血均在产后2小时内停止。
　　通过临床观察，米索前列醇在基层医院产科领域，具有简单、快速、成功率高、不良反应小特点，是治疗产后大出血的首选药物只得推广，避免产妇切除子宫创伤大、年青就失去生育功能的弊端。
　　
　　参考文献
　　1 乐杰,谢幸,丰有吉,等.妇产科［M］.北京:人民卫生出版社,1980:224-227.
　　2 邬索芳.米非司酮在妇产科的应用进展.国外医学·妇产科分册,2001,28（2）.