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目的对昏迷患者气管切开后实施早期拔管,以减少肺部并发症。方法患者生命体征稳定、痰量减少、能自主有效地清理呼吸道时,无需闭管采用直接拔管法。结果直接拔管一次成功352例,占95.9%,重新置管15例,占4.1%。早期拔管者气管套管留置平均18.2d,比传统拔管法留置时间减少18.1d。结论早期拔管有助于患者自主清理呼吸道,减少肺部并发症,促进患者康复。